Object: de filum terminale (FT) wordt beschouwd als een vezelstructuur die zich uitstrekt van conus medullaris van het ruggenmerg tot stuitbeen. Op basis van eerdere studies en uit eigen ervaring met intraoperatieve elektrofysiologische monitoring van het sacrale zenuwstelsel, stellen de auteurs dat de FT functionele neurale elementen bevat bij sommige individuen.
methoden: de FT werd ontleed uit 13 vers doodgeboren kadavers (7 man, 6 vrouw; gemiddelde zwangerschapsduur 36 weken en 1 dag). De grove anatomische kenmerken werden geregistreerd, en verbindingen tussen de FT en de zenuwwortels van de cauda equina werden opgemerkt. Deze verbindingen, indien aanwezig, werden ingedeeld voor histologische studies. De fila (zowel interna als externa) werden ook ingedeeld voor histologische en immunohistochemische studies. Daarnaast werden FT-monsters verkregen van 5 patiënten die een scheiding van de FT ondergingen in een unnethering chirurgische procedure.
resultaten: Er waren 5 bruto verbindingen tussen de FT en zenuwwortels die aantonen dat zenuwvezels positief waren voor S100. De FT toonde eilanden van cellen die positief waren voor GFAP in 10 gevallen, synaptofysine in 3 gevallen, S100 in 11 gevallen, en nestin in 2 gevallen. De zenuwvezels in de FT werden gemyelineerd in 2 gevallen. De conus eindigde op het L-1-of L-2-wervelniveau bij alle 13 specimens. De dural sac eindigde op het s-2-wervelniveau bij de meeste specimens. De 5 FT specimens die van patiënten werden verkregen onthulden zenuwbundels die voor S100 in 4 gevallen positief waren en cellen die voor GFAP in 3 gevallen positief waren.
conclusies: er zijn grote anatomische verbindingen tussen de FT en zenuwwortels die zenuwvezels bevatten. Afgezien van vezelig stroma, kan de FT zenuwbundels en cellen bevatten die positief voor GFAP, synaptofysine, S100, en nestin vlekken. Deze microscopische Bevindingen en eerdere intraoperatieve elektrofysiologische studies suggereren een waarschijnlijke functionele rol voor de FT bij sommige individuen. Bij de geboorte eindigt de conus op een hoger wervelniveau (onderste L – 1 of bovenste L-2) dan L-3.