door Thomas A. Vance, PhD
ruwweg 37 miljoen mensen, identificeren zich als zwarte of Afro-amerikaanse in de Verenigde Staten. Van baanbrekende pioniers als George Washington Carver en Dorothy Height tot hedendaagse helden als Anita Hill en Neil deGrasse Tyson, de zwarte gemeenschap heeft enorme bijdragen geleverd aan de voortdurende strijd voor sociale, raciale en economische rechtvaardigheid. Ondanks deze inspanningen zal echte sociale rechtvaardigheid onder de zwarte gemeenschap onvolledig blijven totdat de verschillen in geestelijke gezondheid tussen deze groep worden aangepakt. Geestelijke gezondheid is een essentieel onderdeel van de algehele lichamelijke gezondheid en tevredenheid. De zwarte gemeenschap lijdt aan een verhoogde mate van geestelijke gezondheid zorgen, met inbegrip van angst en depressie. De toegenomen incidentie van psychologische problemen in de zwarte gemeenschap is gerelateerd aan het gebrek aan toegang tot passende en cultureel responsieve geestelijke gezondheidszorg, vooroordelen en racisme inherent aan de dagelijkse omgeving van zwarte individuen, en historische trauma ‘ s op de zwarte gemeenschap door de medische sector. Bovendien, gezien het feit dat de zwarte gemeenschap bestaat op het snijvlak van racisme, classisme en ongelijkheid op gezondheidsgebied, zijn hun geestelijke gezondheidsbehoeften vaak verergerd en meestal onvervuld. Problemen in verband met economische onzekerheid en de daarmee samenhangende ervaringen, zoals geweld en crimineel onrecht, maken de verschillen in geestelijke gezondheid onder de zwarte bevolking nog groter.
onderzoek rond de zwarte gemeenschap en de geestelijke gezondheid
onderzoek suggereert dat de volwassen zwarte gemeenschap 20% meer kans heeft op ernstige geestelijke gezondheidsproblemen, zoals depressieve stoornis of gegeneraliseerde angststoornis. Bovendien ervaren zwarte opkomende volwassenen (leeftijd 18-25) ook hogere percentages van geestelijke gezondheidsproblemen en lagere percentages van het gebruik van geestelijke gezondheidszorg in vergelijking met witte opkomende volwassenen en oudere zwarte volwassenen. Deze ontnuchterende statistieken suggereren dat ondanks inspanningen om de verschillen tussen ras en klasse in de VS te verminderen, de ongelijkheden toenemen. Nochtans, wordt het verdere onderzoek vereist om deze bevindingen te verduidelijken en de factoren verbonden aan lager gebruik van geestelijke gezondheidszorg onder de zwarte gemeenschap te begrijpen. Gebrek aan vertrouwen in het medische systeem als gevolg van Historisch misbruik van zwarte mensen onder het mom van gezondheidszorg, minder toegang tot adequate verzekeringen, cultureel responsieve zorgverleners, financiële lasten, en verleden met discriminatie in de geestelijke gezondheidszorg. Ook, een angst dat deze ervaringen zullen worden herhaald wordt allemaal gesuggereerd door onderzoek als factoren in het verklaren van een lager gebruik van geestelijke gezondheidszorg onder de zwarte gemeenschap.
systematische belemmeringen
Het is duidelijk dat systematische belemmeringen onevenredig van invloed zijn op de geestelijke gezondheid in de zwarte gemeenschap. Hoewel de zwarte gemeenschap ruwweg 12% van de Amerikaanse bevolking uitmaakt, zijn ze oververtegenwoordigd in populaties met een hoog risico (een groep die vaak wordt beïnvloed door specifieke negatieve gebeurtenissen). De zwarte gemeenschap omvat bijvoorbeeld ongeveer 40% van de daklozen, 50% van de gevangenisbevolking en 45% van de kinderen in de pleegzorg. Onderzoek toont aan dat blootstelling aan geweld, opsluiting en betrokkenheid bij Pleegzorg de kans op het ontwikkelen van een geestesziekte kan vergroten. Als gevolg daarvan loopt met name de zwarte gemeenschap een aanzienlijk verhoogd risico om een geestelijke gezondheidsprobleem te ontwikkelen als gevolg van historische, economische, sociale en politieke invloeden die de zwarte gemeenschap systematisch blootstellen aan factoren waarvan bekend is dat ze schadelijk zijn voor de psychologische en fysieke gezondheid. Uit onderzoek blijkt consequent dat deze verschillen geen nieuw verschijnsel zijn en al generaties lang bestaan. Historisch gezien was en blijft de zwarte gemeenschap benadeeld in geestelijke gezondheid door onderwerping aan trauma door slavernij, onderdrukking, kolonialisme, racisme en segregatie. Een groeiende hoeveelheid onderzoek suggereert dat traumatische ervaringen diepgaande biologische veranderingen kunnen veroorzaken in de persoon die de traumatische gebeurtenis ervaart. Geavanceerde onderzoekers beginnen ook te begrijpen hoe deze fysiologische veranderingen genetisch worden gecodeerd en doorgegeven aan toekomstige generaties. Deze bevindingen suggereren dat naast de culturele en psychologische erfenis van trauma, intergenerationele trauma biologisch kan worden doorgegeven van de ene generatie op de volgende.
het Stigma geassocieerd met geestelijke gezondheidsproblemen
ondanks de vooruitgang in de afgelopen jaren, is er nog steeds een significant stigma geassocieerd met geestelijke gezondheidsproblemen. In de zwarte gemeenschap is het vaak moeilijk om psychologische problemen te erkennen, maar nuttige strategieën zoals religieuze coping en methoden zoals pastorale begeleiding en gebed zijn vaak de meest geprefereerde coping mechanisme. Destigmatisering van de geestelijke gezondheid kan worden bereikt door mensen, vooral in de zwarte gemeenschap, te helpen begrijpen dat geestelijke gezondheid een essentieel onderdeel van welzijn is-net als een gezond dieet, slaap en lichaamsbeweging.
deze ideeën leiden er vaak toe dat mensen geloven dat een psychische aandoening een persoonlijke zwakte is als gevolg van negatieve stereotypen van instabiliteit en houding van afwijzing. Vanwege dit gebrek aan informatie over geestelijke gezondheidsproblemen in de zwarte gemeenschap, is het niet altijd duidelijk wanneer men het nodig kan hebben of waar hulp te vinden. Er is ook behoefte aan een beter cultureel bewustzijn en een overeenkomstige responsiviteit in de gezondheidszorg en de geestelijke gezondheidszorg. Onderzoek heeft aangetoond dat het gebrek aan culturele responsiviteit van de therapeut, cultureel wantrouwen, en potentiële negatieve standpunten van de therapeut geassocieerd met stigma invloed op de verstrekking van geestelijke gezondheidszorg in de zwarte gemeenschap. Gelukkig, met de opkomst van sociale media en een verbeterd bewustzijn met betrekking tot geestelijke gezondheid, de ontwikkeling van en de financiering voor cultureel responsieve geestelijke gezondheid behandeling neemt toe.
cultureel responsieve geestelijke gezondheidsbehandeling
cultureel responsieve geestelijke gezondheidsbehandeling is een manier om de verschillen in psychologisch welzijn in de zwarte gemeenschap aan te pakken. Cultuur, iemands geloof, normen, waarden en taal Spelen een vitale rol in elk aspect van ons leven, inclusief geestelijke gezondheid. Cultureel responsief zijn is het vermogen van een geestelijke gezondheidsaanbieder om de rol van cultuur te herkennen en te begrijpen, zowel de cliënt als de clinicus en het vermogen om de behandeling aan te passen aan de behoeften van de cliënt binnen hun culturele kader. Bij een ontmoeting met aanbieders is het essentieel dat klanten vragen stellen om een idee te krijgen van hun niveau van culturele gevoeligheid. De meeste mensen voelen zich vaak nerveus of schuldig over het stellen van deze moeilijke vragen, maar providers verwachten en verwelkomen meestal vragen, omdat dit hen helpt de patiënt beter te begrijpen en wat voor hen belangrijk is. Hier zijn drie tips die cliënten kunnen doen om cultureel responsieve zorgverleners te zoeken:
- Stel de zorgverlener vragen over hun behandelingsbenadering en of zij zorg verlenen, inclusief de cultuur van de zorgverlener.
- Vraag aandacht van iemand die zich bewust is en bevestigt van uw intersectieve identiteiten (sociale categorisaties zoals ras, klasse en geslacht, die overlappende en onderling afhankelijke systemen van discriminatie of achterstelling zijn) en uw culturele achtergrond.
- houd er rekening mee dat sommige providers geen methoden gebruiken die een kader voor culturele behandeling omvatten, dus zorg ervoor dat uw provider cultureel responsief is en respectvol is voor uw behoeften en hoe u deze overtuigingen kunt gebruiken in de behandeling.
een zorgverlener voor geestelijke gezondheid zal een essentiële rol spelen in de behandeling, en het is van vitaal belang om goed met deze persoon te werken en te communiceren. Het is belangrijk om te weten dat de inspanningen voor sociale rechtvaardigheid onder de zwarte gemeenschap onvolledig zullen blijven totdat de verschillen in geestelijke gezondheid tussen deze groep worden aangepakt en dat het zoeken naar geestelijke gezondheidszorg een onderdeel is van de algehele gezondheid. De zwarte gemeenschap heeft een lange geschiedenis van sociale verandering en het prioriteren van geestelijke gezondheid is geen teken van zwakte, maar een daad van kracht.