een diabetes diagnose kan een levensveranderende gebeurtenis zijn. Of het nu diabetes type 1 is waarbij het lichaam helemaal geen insuline maakt of diabetes type 2 Wanneer de alvleesklier wat insuline maakt, maar niet genoeg, het kan veranderingen in uw levensstijl betekenen waar u misschien niet klaar voor bent en kan ook moeilijk zijn op relaties met vrienden of familie. Als u een nieuwe routine vast te stellen is het belangrijk om goede gewoonten in het beheer van uw geestelijke gezondheid vast te stellen. Een goede behandeling van diabetes vereist bewustzijn van uw symptomen. Net zoals u insuline gebruikt om ervoor te zorgen dat uw bloedglucosespiegels zijn waar ze zouden moeten zijn, is het belangrijk om maatregelen te nemen om geestelijke gezondheidscrises te voorkomen door u bewust te zijn van hoe u zich mentaal en emotioneel voelt.
net als het verzorgen van uw lichaam, is het verzorgen van uw geest net zo belangrijk om een gezond leven te leiden. Wanneer onbehandeld, kunnen geestelijke gezondheidsvoorwaarden zoals depressie en angst diabetes erger maken. Ook kan bestaande diabetes geestelijke gezondheidsproblemen verergeren.
hoe zijn diabetes en geestelijke gezondheid verbonden?
een diabetesdiagnose kan niet alleen een bedreiging voor de gezondheid lijken, het kan ook een bedreiging voor iemands manier van leven lijken, omdat het omgaan met diabetes betekent dat u uw dagelijkse routine moet veranderen. Uw arts kan u instrueren om uw dieet te veranderen door het eten van bepaalde soorten voedsel, het vermijden van suikerhoudende dranken, of het beperken van alcoholinname die moeilijk kan zijn voor iedereen, ongeacht een diabetes diagnose. Toegevoegde verantwoordelijkheden zoals het volgen van bloedglucose en insuline kan moeilijk zijn om te onthouden op het eerste, artsen’ afspraken kunnen leiden tot tijd weg van het werk, en de kosten van de juiste zorg kan belastend zijn. Deze veranderingen kunnen emotioneel uitputtend zijn, en je zou kunnen beginnen op te merken dat je je een beetje af voelt of heel weinig energie over hebt om belangrijke taken uit te voeren om je conditie te beheren.
- mensen met type 1-of type 2-diabetes hebben een verhoogd risico op depressie, angst en eetstoornissen.
- percentages van depressie over de gehele levensduur zijn 2 keer groter bij mensen met diabetes dan bij de algemene bevolking.
- mensen met type 1 diabetes hebben twee keer zoveel kans om te leven met wanordelijk eten.
- bij vrouwen met diabetes type 1 is boulimie de meest voorkomende eetstoornis, terwijl vrouwen met diabetes type 2 vaker last hebben van eetaanvallen.
De angst voor fluctuaties van de bloedsuikerspiegel kan zeer stressvol zijn. Veranderingen in de bloedsuikerspiegel kunnen snelle veranderingen in de stemming en andere mentale symptomen veroorzaken, zoals vermoeidheid, moeite met helder denken en angst.
het hebben van diabetes kan een aandoening veroorzaken die diabetes distress wordt genoemd, die enkele kenmerken van stress, depressie en angst deelt. In tegenstelling tot depressie, diabetes nood kan worden gekoppeld aan causale factoren met betrekking tot diabetes. Bijvoorbeeld-angst voor hypoglykemie of een zeer laag bloedsuikergehalte, kan aanzienlijke zorgen veroorzaken. Diabetes nood kan ook worden beïnvloed door externe factoren zoals familie en maatschappelijke ondersteuning en gezondheidszorg diensten. Er wordt geschat dat 33 tot 50 procent van de mensen met diabetes zal lijden aan diabetes op een bepaald punt. Hoewel diabetes distress meestal niet kan worden behandeld met medicatie, deskundigen zeggen dat het verbeteren van diabetes management om stress te verminderen, praten therapie en steungroepen kan nuttig zijn.
identificatie
een van de grootste uitdagingen voor de behandeling van psychische aandoeningen bij mensen met diabetes is lage detectiepercentages. Tot 45 procent van de psychische aandoeningen en gevallen van ernstige psychische nood onopgemerkt onder patiënten die worden behandeld voor diabetes.
Diabetesbehandelingsteams moeten zich bewust zijn van de relatie tussen lichaam en geest en zorg dragen voor de hele persoon. Een manier om dit te doen is door het uitvoeren van regelmatige screenings voor psychische aandoeningen tijdens kantoorbezoeken.
geschat wordt dat slechts ongeveer 1/3 van de mensen met diabetes en psychische aandoeningen een diagnose en een juiste behandeling krijgen. Dit kan zijn omdat de tekenen en symptomen die mensen ervaren wanneer hun bloedsuikerspiegel te hoog of te laag is, verward kunnen worden voor depressie of angst. De mensen met diabetes kunnen ook stigma onder ogen zien in het spreken over hun gevoelens van depressie en neigen niet om over hen bij afspraken te praten.
De American Diabetes Association standards of care beveelt aan dat behandelteams compleet zijn met een geestelijke gezondheidsprofessional met expertise met de ziekte, en dat mensen regelmatig worden gescreend. Echter, de realiteit is dat weinig diabetes klinieken bieden geestelijke gezondheid screening of integreren gedragsgezondheidsdiensten. Dat is waar online screening kan helpen. De schermen van de geestelijke gezondheid zijn een snelle, gemakkelijke manier om erachter te komen of wat u voelt een geestelijke gezondheidsvoorwaarde zou kunnen zijn.
voelt het alsof er iets niet helemaal goed is? Neem een scherm hier.
behandeling en therapieën
geestelijke gezondheidsproblemen zijn – net als diabetes-behandelbaar. Het hebben van beide op hetzelfde moment maakt geen van beide minder behandelbaar, ze vereisen gewoon verschillende behandelingen. Vraag uw diabeteszorgteam naar een verwijzing naar een geestelijke zorgverlener zoals een psychiater, psycholoog of therapeut. Samen kunnen uw artsen u helpen een behandelplan te vinden dat werkt voor uw geest en lichaam om zo gezond mogelijk te zijn.
therapie
therapie is een uiterst nuttige behandelingsoptie en mensen met en zonder psychische aandoeningen kunnen er baat bij hebben. Talk therapie is niet alleen voor het bespreken van uw problemen, het is ook voor het vinden van oplossingen. Professionals kunnen u helpen werken door de vele dingen die kunnen worden veroorzaakt u stress, begrijpen uw geestelijke gezondheidstoestand en identificeren triggers die dingen erger kunnen maken en leren omgaan vaardigheden. Vaak voorkomende vormen van therapie zijn:
- cognitieve gedragstherapie (CBT). CBT heeft twee belangrijke aspecten. Het cognitieve deel werkt om nuttige overtuigingen over je leven te ontwikkelen. De gedragszijde helpt je om gezondere acties te ondernemen. CBT werkt vaak goed voor depressie, bezorgdheid en bipolaire wanorde, maar het kan ook voor andere diverse voorwaarden worden gebruikt.
- gezinstherapie helpt familieleden te communiceren, conflicten beter aan te pakken en problemen beter op te lossen. Vormen van gezinstherapie worden vaak gebruikt voor de behandeling van eetstoornissen en bipolaire stoornis.
- dialectisch – gedragstherapie (DBT) richt zich op het onderwijzen van vaardigheden op vier belangrijke gebieden: mindfulness, distress tolerance, emotie regulatie, en interpersoonlijke effectiviteit.
leer hier meer over verschillende soorten therapie.
medicatie
naast de therapie zijn er een aantal verschillende geneesmiddelen die kunnen helpen. Bij de beslissing over een geestelijke gezondheid behandeling plan met medicatie, praten met uw geestelijke gezondheidszorg provider over uw familiegeschiedenis van de geestelijke gezondheid en uw eigen diabetische aandoening.
Er zijn aanwijzingen dat antidepressiva zoals SSRI ‘ s kunnen helpen de bloedsuikerspiegel onder controle te houden bij mensen die al type 2 diabetes hebben. In feite, een studie bleek dat het nemen van antidepressiva is gekoppeld aan 95 procent hogere kans dat een persoon met diabetes bloeddruk zal worden gecontroleerd. Ander onderzoek suggereert dat het nemen van tricyclics en SSRI ‘ s uw kansen op het ontwikkelen van diabetes kan verhogen als gevolg van bijwerkingen van gewichtstoename.
stressmanagement
een diabetesdiagnose kan langdurige stress veroorzaken, wat mogelijk een stijging van de bloedsuikerspiegel kan veroorzaken. Stress kan ook het volgen van uw diabetes onderhoud routine moeilijker maken. Experts suggereren Op zoek naar patronen; wees u bewust van uw stressniveau elke keer dat u uw bloedsuikerspiegel inlogt en kijk of er een patroon ontstaat. Als u een patroon opmerkt, kunt u leren uw stresswaarschuwingstekens te herkennen en actie ondernemen om stress te voorkomen en uw bloedsuikerspiegel laag te houden. Dit kan betekenen werken met een professional om ontspanning en omgaan technieken te leren.
net zoals de diabetestherapie regelmatig moet worden herzien en aangepast om een langdurige oplossing voor de zorg te vinden, kan het vinden van de juiste behandeling voor geestelijke gezondheid tijd kosten en een proces van vallen en opstaan zijn. Zoals bij veel andere chronische aandoeningen, hoe eerder je hulp krijgt, hoe beter.
Sources
1 Ducat, L., Philipson, L. H., & Anderson, B. J. (2014). De geestelijke gezondheid comorbiditeiten van diabetes. JAMA, 312 (7), 691-692. doi: 10.1001 / jama.2014.8040 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4439400/
2 eetstoornissen. (n. d.). Retrieved from http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/women/eating-disorders.html
3 Fisher, L., Polonsky, W. H., Hessler, D. M., Masharani, U., Blumer, I., Peters, A. L.,. Bowyer, V. (2015). Inzicht in de oorzaken van diabetes distress bij volwassenen met diabetes type 1. Journal of Diabetes and Its complicaties, 29 (4), 572-577.doi: 10.1016 / j.jdiacomp.2015.01.012 https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1056872715000458?via%3Dihub
4 Li, C., Ford, E. S., Zhao, G., Balluz, L. S., Berry, J. T., & Mokdad, A. H. (2010). Undertreatment of mental health problems in adults with diagnostic diabetes and serious psychological distress: the behavioral risk factor surveillance system, 2007. Diabetes care, 33 (5), 1061-1064. doi: 10.2337 / dc09-1515 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2858175/
5 Ducat, L., Philipson, L. H., & Anderson, B. J. (2014). De geestelijke gezondheid comorbiditeiten van diabetes. JAMA, 312 (7), 691-692. doi: 10.1001 / jama.2014.8040 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4439400/
6 A, J., Lustman, J, P., Scherrer, F, J., Salas, . . . David. (2016, 07 januari). Gebruik van antidepressiva en glykemische controle bij co-morbide type 2 diabetes en depressie. Opgehaald uit https://academic.oup.com/fampra/article/33/1/30/2450462