Het doel van de kliniek is om manieren te vinden om de ziekte vroegtijdig op te sporen, wanneer een genezing mogelijk is, zegt de directeur, Florencia McAllister, M. D., universitair docent Klinische kankerpreventie.
” vanwege de locatie van de alvleesklier, kunnen vroege tumoren niet worden gezien of gevoeld door zorgverleners tijdens routine lichamelijke onderzoeken, ” McAllister zegt. “Patiënten worden meestal gediagnosticeerd wanneer de kanker niet operatief kan worden verwijderd.”
wie loopt risico?
het risico op alvleesklierkanker is hoger bij degenen van wie de ziekte vooral op jonge leeftijd is ontwikkeld door ouders, broers en zussen of kinderen, en bij degenen die een van de 10 genetische mutaties hebben, waaronder een mutatie in het BRCA2-gen, beter bekend om het verhogen van het risico op borstkanker.
familiegeschiedenis gekoppeld aan genetische mutaties plaatsen een persoon in de hoogrisicocategorie. Sommige genetische veranderingen alleen plaatsen een persoon op een verhoogd risico, zelfs zonder een familiegeschiedenis van alvleesklierkanker. Een voorbeeld is een mutatie in het stk11 gen, dat in mensen met Peutz-Jeghers syndroom kan worden gevonden. Het syndroom veroorzaakt niet-kanker gezwellen in het maagdarmkanaal en zet mensen op een sterk verhoogd risico op het ontwikkelen van bepaalde soorten kanker, waaronder kanker van het maagdarmkanaal, pancreas, baarmoederhals, eierstokken en borst.
andere factoren zoals chronische erfelijke ontsteking van de alvleesklier, pancreatitis genaamd, zijn krachtige en bekende risico-indicatoren.
in de high-risk clinic van MD Anderson worden patiënten getest op een bloedbiomerker genaamd CA-19-9, die kan wijzen op kanker, maar ook vatbaar is voor false positieven. Magnetic resonance imaging en endoscopische echografie onderzoeken volgen, McAllister zegt.
klinische deelnemers zijn familieleden van MD Anderson-patiënten, doorverwijzingen van andere klinieken, zoals borst, of zelfreferenties — meestal familieleden van kankerpatiënten.
recente studies hebben aangetoond dat ongeveer 1% van de volwassen patiënten gediagnosticeerd met pas begonnen diabetes zal ook worden gediagnosticeerd met pancreaskanker binnen drie jaar na de datum van hun diabetes diagnose. De high-risk screening clinic zal worden uitgebreid om nieuwe diabetespatiënten te screenen tijdens dit drie jaar durende venster.
nieuwe screeningtesten
tot op heden is geen screeningtest overtuigend aangetoond om het risico op overlijden aan alvleesklierkanker te verlagen, en slechts ongeveer 6% van de patiënten leeft vijf jaar na de diagnose. gefinancierd door de pancreaskanker maanschot, onderzoekers werken aan het veranderen dat door het creëren van een bloedtest die de aanwezigheid van kanker signaleert. Wanneer ontwikkeld, zal de test cellen die worden vergoten van tumoren of andere stoffen die worden geproduceerd in reactie op tumoren detecteren.
ze onderzoeken ook nieuwe beeldvormingstechnieken om precancereuze pancreaslaesies te detecteren, genaamd PanINs (pancreatische intraepitheliale neoplasieën), vroege voorlopers van pancreaskanker.
” ze zijn anders dan precancereuze laesies voor melanoom of poliepen voor darmkanker, die gemakkelijk kunnen worden waargenomen, ” merkt McAllister op. “PanINs zijn microscopische laesies die niet kunnen worden gezien door MRI.”