Share
warmte kan een ongelooflijk eenvoudige, maar krachtige manier zijn om de effecten van chemotherapie en bestraling voor kanker te versterken.
meer dan 5000 jaar geleden gebruikten artsen in het oude Egypte warmte om kanker te behandelen. Vandaag de dag hebben kankerdeskundigen de afgifte van warmte — een techniek die hyperthermie wordt genoemd-verfijnd om de resultaten van bestraling en/of chemotherapie voor:
- borstkanker te verbeteren.
- hersenkanker.
- sarcoom (bindweefselkanker).
- prostaatkanker.
- blaaskanker.
- baarmoederhalskanker.
- recidiverende rectale kanker.
- botmetastasen.
“hyperthermie verbetert meestal de effectiviteit van bestralingstherapie met ongeveer 50 procent, vergeleken met het gebruik van straling alleen,” zegt stralingsoncoloog Jennifer Yu, MD, PhD.
” in plaats van kankercellen volledig te doden, zijn milde temperatuurhyperthermie ‘primes’ kankercellen vatbaarder voor bestraling of chemotherapie. Het kan ook tumorcellen richten die bestand zijn tegen straling en chemotherapie.”
hoe warmte kanker beïnvloedt
hyperthermie verschilt van “ablatieve” technieken, waarbij warmte — van ultrasone golven, radiogolven of lasers — wordt gebruikt om kankercellen te vernietigen.
” bij deze behandelingen is de warmte zelf hoog genoeg om de kanker te’ koken’,” legt Dr.Yu uit. “Bij milde temperatuur hyperthermie gebruiken we lagere temperaturen (109 tot 110 F) om radiotherapie of chemotherapie beter te laten werken. Dit krimpt vaak de tumor.”
hyperthermie veroorzaakt een paar verschillende dingen tijdens de behandeling van kanker:
- het sensibiliseert kankerstamcellen voor straling.
- het interfereert met het vermogen van tumorcellen om schade door straling te herstellen.
- het verhoogt de werkzaamheid van chemotherapiegeneesmiddelen.
- het verhoogt de bloedtoevoer naar de tumor, waardoor tumorcellen gevoeliger zijn voor straling en de afgifte van chemotherapie aan de tumor verbetert.
- het versterkt de immuunrespons van het lichaam op de kankercellen.
hoe hyperthermie werkt
kankerdeskundigen gebruiken verschillende methoden om tumoren te verhitten voor of na bestralingstherapie.
zij kunnen kleine microgolfeenheden gebruiken om tumoren in de buurt van het lichaamsoppervlak te verwarmen. Zij kunnen sondes binnen een lichaamsholte plaatsen, zoals het rectum, om een tumor te verwarmen. Of ze kunnen chirurgisch een sonde plaatsen om een tumor diep in het lichaam te verwarmen — bijvoorbeeld in de hersenen.
kankerspecialisten doen doorgaans twee keer per week hyperthermie tijdens de bestralingstherapie. Elke behandeling duurt ongeveer een uur.
warmte kan ook op verschillende manieren worden toegediend met chemotherapie.
artsen kunnen het bloed dat een tumor levert verwarmen en vervolgens chemotherapie toedienen via het verhitte bloed.
of chirurgen kunnen chemotherapiegeneesmiddelen verwarmen en deze door de buik en het bekken laten circuleren om daar gevestigde tumoren te behandelen. De techniek — genaamd hyperthermische intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) — wordt gebruikt voor de behandeling van eierstokkanker metastasen, bijvoorbeeld.
hyperthermie gebeurt meestal binnen ongeveer een uur na chemotherapie, behalve in HIPEC, waar patiënten hyperthermie en chemotherapie tegelijkertijd krijgen.
hoe het voelt
het mooie van hyperthermie is dat het geen schade toebrengt aan normale cellen en weefsels. Echter, Dr. Yu ‘ s patiënten vragen zich vaak af of hyperthermie zou kunnen branden.
“hyperthermie voelt vaak aan als een verwarmingspad. De meeste patiënten vinden het niet ongemakkelijk,” zegt ze.
Draadthermometers worden gebruikt zodat artsen temperaturen kunnen controleren en oververhitting kunnen voorkomen.
maar zelfs met deze voorzorgsmaatregel ontwikkelt ongeveer 10 procent van de patiënten met hyperthermie tijdelijke blaren op de huid. Deze genezen meestal snel, zegt ze.
wat het onderzoek toont
in 2010 vonden de onderzoekers van Duke University dat het toevoegen van hyperthermie aan de bestralingsbehandeling voor borstkanker een respons van 65 procent veroorzaakte, vergeleken met 42 procent voor straling alleen.
” meer recent, in een gerandomiseerde klinische studie, vonden onderzoekers dat hyperthermie en straling verbeterde pijn controle voor botmetastasen, in vergelijking met straling alleen,” zegt Dr.Yu.
onderzoekers in haar lab hebben ook het potentieel van hyperthermie onderzocht om kankerstamcellen te behandelen die de groei van hersentumoren bevorderen.naarmate de tijd vordert, zullen meer en meer studies de voordelen van hyperthermie voor kankerpatiënten aan het licht brengen, gelooft Dr.Yu.
“het combineren van hyperthermie en bestraling is een geweldige behandeling om te overwegen als u eerdere chemotherapie en bestralingstherapie hebt gefaald,” zegt ze.
aandeel
- hyperthermie van kanker