Is Klonopin veilig bij borstvoeding

excessieve periodieke ademhaling en langdurige apneu en cyanose traden op bij een pasgeborene 6 uur na de geboorte bij een zwangerschap van 36 weken en kwamen herhaaldelijk voor tot een leeftijd van 10 dagen. De pasgeborene kreeg vanaf 72 uur na de bevalling borstvoeding en haar moeder nam Klonopin (dosis niet vermeld) tijdens de zwangerschap en borstvoeding. De herhaalde periodieke ademhalingsepisodes hielden aan tot de leeftijd van 10 weken en waren mogelijk gerelateerd aan Klonopin in moedermelk. Een neurologisch onderzoek was normaal op de leeftijd van 5 maanden. Het kind van een moeder die Klonopin 1 mg per dag gebruikte tijdens de zwangerschap en borstvoeding werd beoordeeld als zeer apathisch en had een verminderde gewichtstoename en lichte neurologische symptomen op de leeftijd van 4 weken, maar een normale intelligentie op de leeftijd van 6 jaar. Geen van de 11 zuigelingen van wie de moeder Klonopin innam in doseringen variërend van 0,25 tot 2 mg per dag (waaronder 4 die ook andere psychotrope drugs innamen) had bijwerkingen die door hun moeders werden gemeld. De gemiddelde leeftijd van de zuigelingen was 7,9 weken, maar 6 waren jonger dan 1 maand. Eén auteur meldde een moeder die dagelijks Klonopin 6 mg en carbamazepine 1400 mg innam. Het kind had Serumklonopinespiegels van ongeveer 40% van het serum van de moeder. Haar kind werd beschreven als ” enigszins lui aan de borst en moe.”In een telefonisch vervolgonderzoek rapporteerden 124 moeders die benzodiazepine namen terwijl ze borstvoeding gaven of hun baby’ s tekenen van sedatie hadden. Tweeëntwintig moeders namen Klonopin tijdens het geven van borstvoeding en 1 gemeld sedatie bij haar kind. Ze nam Klonopin 0,25 mg tweemaal daags, flurazepam 15 mg per dag, 1 mg bupropion per dag en 0.75 mg risperidon per dag. Alle bijwerkingen bij zuigelingen die borstvoeding kregen gemeld in Frankrijk tussen januari 1985 en juni 2011 werden samengesteld door een Frans farmacovigilantiecentrum. Van de 174 meldingen werd gemeld dat Klonopin bijwerkingen veroorzaakte bij 5 zuigelingen en een van de geneesmiddelen was die het vaakst verdacht werd van ernstige bijwerkingen, voornamelijk sedatie. Eén twee maanden oude zuigeling had goed gedocumenteerde hypotonie, slaperigheid en apneu veroorzaakt door Klonopin in moedermelk.