Chicago — Nieuw onderzoek toont aan dat een diagnose van otorrhea (oor lozing en afvoer) door methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) volgende oor plaatsing van de tube bij kinderen lijkt niet te worden geassocieerd met een verhoogd risico van complicaties of een operatie, vergeleken met een diagnose van niet-MRSA otorrhea.
De studie verscheen in het decembernummer van Archives of Otolaryngology – Head & Nekchirurgie, een van de JAMA/Archives journals.
” jaarlijks worden meer dan een half miljoen procedures uitgevoerd om tympanostomiebuizen bij kinderen te plaatsen, waardoor dit de meest voorkomende chirurgische ingreep is die in de kindertijd wordt uitgevoerd, ” schrijven de auteurs in achtergrondinformatie. Otorrhea is een veel voorkomende complicatie van deze procedure.
Nathan S. Alexander, MD, van het Children ’s Hospital of Alabama, Birmingham, en zijn collega’ s hebben medische dossiers onderzocht om de prevalentie van otorroe na plaatsing van de tympanostomiebuis bij kinderen te onderzoeken en om de risicofactoren en resultaten voor behandeling van MRSA te bepalen in vergelijking met niet-MRSA-infecties.
de onderzoekers classificeerden patiënten in groepen met behulp van de otorrhea kweekrapporten voor elk van de 1.079 patiënten bij wie otorrhea werd veroorzaakt door MRSA (n = 135) en patiënten met niet-MRSA otorrhea (n = 141). Vervolgens bekeken ze de medische dossiers om informatie te verkrijgen over medische behandelingen, uitgevoerde chirurgische ingrepen, gehooranalyse en andere infectiegerelateerde ziekten.
” de totale incidentie van MRSA in deze reeks was ongeveer 16%”, rapporteren de auteurs. “De groepen verschilden niet significant in type verzekering; voorgeschiedenis van tympanostomie tube plaatsing, cholesteatoom , of prematuriteit; Aantal of type (kleine/grote) van chirurgische ingrepen uitgevoerd; of risico van daaropvolgende infectie-gerelateerde diagnoses. Meer patiënten in de MRSA-groep kregen intraveneuze antibioticumtherapie (11% Versus 3,6%).”En de onderzoekers melden dat een iets hoger percentage patiënten in de MRSA-groep een licht gehoorverlies had (14,5% Versus 6,2%).
” concluderend, MRSA otorrhea als een complicatie van tympanostomie tube plaatsing is vaker voorgekomen sinds de late jaren 1990,” schrijven de auteurs. “Kinderen met MRSA otorrhea hadden meer kans om intraveneuze en orale antibiotica te ontvangen, maar ze waren niet meer kans om extra chirurgische procedures nodig om otorrhea te controleren of te worden opgenomen in het ziekenhuis voor infectie-gerelateerde diagnoses of complicaties van otitis media lijden (oorinfecties).”
De auteurs voegden eraan toe dat hun bevindingen de juiste zorg voor MRSA otorrhea na plaatsing van de tympanostomiebuis zouden moeten vergemakkelijken, en ook zouden moeten helpen om de angst bij de ouders te verminderen met betrekking tot een diagnose van MRSA otorrhea versus niet-MRSA otorrhea.