effecten op borstvoeding en moedermelk
Er zijn geen gegevens beschikbaar over het effect van mariadistel of de bestanddelen daarvan op serumprolactine bij de mens. Een studie bij gelten (vrouwelijke gedomesticeerde varkens) vond dat silymarine 4 gram tweemaal daags tijdens dracht en lactatie bleek dat serum prolactinespiegels waren verhoogd in vergelijking met gelten gegeven placebo. De lichte toename van prolactine had echter geen effect op de ontwikkeling van de borstklier, noch op progesteron of oestradiol in het plasma.
een studie werd uitgevoerd bij 50 Medisch normale postpartum moeders met melkproductie die minder werd geacht dan normaal voor patiënten in het ziekenhuis in Lima, Peru waar de studie werd uitgevoerd. Moeders werden niet-willekeurig verdeeld in 2 groepen van 25 vrouwen met identieke leeftijden, gewichten, Aantal kinderen en de leeftijd van pasgeborenen, hoewel leeftijden niet werden gemeld. De groep die gedurende 63 dagen gemicroniseerd silymarine (merk BIO-C) 420 mg per dag kreeg, had een baseline melkproductie van 602 mL per dag. De melkvolumes en samenstelling (water, vetten, koolhydraten en eiwitten) van de 2 groepen waren niet significant verschillend op dag 0. De groep die een identieke placebo kreeg, had een baseline melkproductie van 530 mL per dag. De melkproductie werd gemeten op dag 30 en dag 63 door het wegen van de zuigeling voor en na de borstvoeding, gevolgd door het legen van de borsten met een borstkolf. De samenstelling van de melk werd ook bepaald. Statistisch significante verschillen in de gemiddelde melkproductie werden gevonden op dag 30 (990 gram in de silymarinegroep en 650 gram in de placebogroep) en op dag 63 (1119 gram in de silymarinegroep en 701 gram in de placebogroep). De samenstelling van de melk verschilde niet tussen de groepen op de twee tijdstippen. Tekortkomingen in deze studie omvatten het ontbreken van randomisatie, geen onderzoeker verblinden, en geen optimalisatie van borstvoeding techniek voorafgaand aan de studie inschrijving. Ook werden de duur van borstvoeding en de groei van het kind op lange termijn niet onderzocht.
in een gerandomiseerd, dubbelblind onderzoek werd een placebo of galactogoog met 5 gram van een mengsel van silymarine-fosfatidylserine en galega (wijnruit van geiten) in een commercieel product (Piulatte Plus, Milte) eenmaal daags toegediend aan moeders van te vroeg geboren zuigelingen. Fosfatidylserine zou de biologische beschikbaarheid ten opzichte van alleen silymarine hebben verbeterd. De placebogroep kreeg eenmaal daags 5 gram lactose. De medicatie of placebo werd gegeven van dag 3 tot dag 28 postpartum. Moeders pompten overdag elke 2 tot 3 uur met een borstkolf en ‘ s nachts naar wens. De melkproductie werd gemeten op dagen 7, 14 en 28 postpartum. De dagelijkse melkproductie bedroeg gemiddeld 200 mL in de behandelde groep en 115 mL in de controlegroep. De totale hoeveelheid melk die tijdens de studieperiode werd geproduceerd en het aandeel vrouwen dat meer dan 200 mL per dag produceerde, waren in de behandelde groep groter dan de controlegroep op dag 7 en 28. Moeders werden 3 en 6 maanden na de bevalling gecontacteerd met betrekking tot de productie van moedermelk. Van de 89 moeders die na 3 maanden bevredigend reageerden, gaven meer moeders die silymarine-galega hadden gekregen uitsluitend borstvoeding dan degenen die placebo kregen (22/50 vs 12/50). Ook voerden meer moeders meer dan 50% moedermelk aan hun zuigelingen in de behandelingsgroep dan de placebogroep (29/50 vs 18/50). 6 maanden na de bevalling gaven meer moeders meer dan 50% moedermelk aan hun zuigelingen in de behandelingsgroep dan de placebogroep (22/50 vs 12/50). Deze verschillen waren statistisch significant.
in een gerandomiseerd onderzoek werd een commercieel product dat silymarine 252 mg (BIO-C) bevatte, om de 12 uur vergeleken met placebo bij moeders van premature (<32 weken) zuigelingen, te beginnen vanaf 10 dagen postpartum. Moeders gebruikten 6 maal per dag een borstkolf en maten de melkproductie voor het begin, 5 maal gedurende de 28 dagen van de behandeling en op de dagen 36 en 45. Er werd geen verschil in melkproductie tussen de twee groepen op enig moment waargenomen. De moeders gissingen of ze placebo of silymarine hadden genomen waren niet beter dan toeval.in een enquête onder 188 zogende vrouwen uit 27 staten (52% Uit Louisiana), hadden 24 mariadistel als galactogoog gebruikt. Van degenen die het gebruikten, was 52% niet zeker dat het hun melktoevoer verhoogde en meldden 4 niet-gespecificeerde bijwerkingen.