Wat is het bot van de Mastoïdeus?
het mastoïde bot is een bot dat zich achter het oor bevindt (gevoeld als een harde bult achter het oor). Binnen ziet het eruit als een honingraat, met de ruimtes gevuld met lucht. Deze luchtcellen zijn verbonden met het middenoor door een met lucht gevulde holte genaamd de mastoïde antrum. Hoewel het mastoïdeus bot dient als reserve luchttoevoer om normale beweging van het trommelvlies mogelijk te maken, kan de verbinding met het middenoor ook resulteren in de verspreiding van middenoorinfecties naar het mastoïdeus bot (mastoïditis).
Wat is een mastoïdectomie?
een mastoïdectomie is een chirurgische ingreep om infectie of gezwellen in het bot achter het oor (mastoïdeus bot) te verwijderen. Het doel is om een “veilig” oor te creëren en verdere schade aan het hoortoestel te voorkomen.
Wat zijn de indicaties voor een mastoïdectomie?
een mastoïdectomie is geïndiceerd voor mastoïditis die niet reageert op antibiotica. Een mastoidectomie is ook nuttig bij het voorkomen van verdere complicaties van mastoiditis. Deze omvatten meningitis( infectie in de vloeistof rond de hersenen), hersenabces (zak van infectie in de hersenen), of bloedstolsels in de aderen van de hersenen.
mastoïdectomie is vaak geïndiceerd voor andere ziekten die zich verspreiden naar het bot van de mastoïdeus, zoals cholesteatoom. Deze procedure maakt volledige verwijdering van deze goedaardige maar destructieve gezwellen. Af en toe kan een mastoidectomie worden gebruikt om te helpen bij het vinden en repareren van een gewonde gezichtszenuw.
wat wordt gedaan ter voorbereiding van een mastoïdectomie?
een volledig lichamelijk onderzoek van het oorgebied met inbegrip van het uiterlijk van het buitenoor, trommelvlies en middenoor wordt uitgevoerd. De functie van de gezichtszenuw wordt ook geëvalueerd. Gehoortests en foto ‘ s (mastoïde x-ray Of CT-scan) worden ook verkregen voorafgaand aan de operatie.
Wat is er betrokken bij een mastoïdectomie?
een mastoïdectomie wordt uitgevoerd met de patiënt volledig in slaap (onder narcose). Achter het oor wordt een chirurgische snee (incisie) gemaakt. Het mastoïde bot wordt vervolgens blootgesteld en geopend met een chirurgische boor. De infectie of groei wordt dan verwijderd. De incisie wordt gesloten met hechtingen onder de huid. Er kan ook een drainagebuis geplaatst worden.
afhankelijk van de aanwezige hoeveelheid infectie of cholesteatoom kunnen verschillende gradaties van mastoidectomie worden uitgevoerd.
bij een eenvoudige mastoïdectomie opent de chirurg het bot en verwijdert hij eventuele infecties. Een buis kan in het trommelvlies worden geplaatst om pus of afscheidingen aanwezig in het middenoor af te voeren. Antibiotica worden dan intraveneus (via een ader) of via de mond toegediend.
een radicale mastoïdectomie verwijdert het meeste bot en is geïndiceerd voor uitgebreide verspreiding van een cholesteatoom. Het trommelvlies en middenoor structuren kunnen volledig worden verwijderd. Meestal wordt de stijgbeugel (de “stijgbeugel” vormige bot) gespaard indien mogelijk om te helpen behouden sommige gehoor.
een gemodificeerde radicale mastoïdectomie betekent dat sommige middenoorbotten op hun plaats blijven en dat het trommelvlies wordt herbouwd (tympanosplastie). Zowel een gemodificeerde radicale als een radicale mastoïdectomie resulteren meestal in minder dan normaal gehoor. Een verblijf in het ziekenhuis is meestal nodig ‘ s nachts voor kinderen.
Wat zijn de risico ‘ s en complicaties van een mastoïdectomie?
bloeding en / of infectie van het wondgebied zijn mogelijke complicaties bij elke incisie. Antibiotica en een goede chirurgische techniek helpen dit te voorkomen. Sommige bloed-getinte drainage is gebruikelijk in de eerste twee dagen. Andere complicaties kunnen letsel aan het evenwichtssysteem, gehoorverlies, of gezichtszenuw letsel. Duizeligheid of een oorsuizen (tinnitus) kan ook resulteren.
uw arts zal voorafgaand aan uw operatie de mogelijkheid van deze complicaties met u bespreken.