jongens hebben vier keer meer kans dan meisjes om gediagnosticeerd te worden met autismespectrumstoornis (ASD), maar een groeiend aantal onderzoeken toont aan dat de aandoening vaker voorkomt bij meisjes dan eerder gedacht, wat sterk suggereert dat nieuwe methoden nodig zijn om de aandoening op jongere leeftijd te diagnosticeren.
een nieuwe studie van Children ‘ s Hospital of Philadelphia (CHOP) onderzocht verschillen in de manier waarop meisjes en jongens op het autismespectrum bepaalde soorten woorden gebruikten tijdens het vertellen van verhalen. Deze studie vond dat autistische meisjes beduidend meer “cognitieve proces” woorden zoals “denken” en “weten” dan autistische jongens gebruikt, ondanks vergelijkbare ernst van het autisme symptoom. De resultaten zijn onlangs gepubliceerd in het tijdschrift Molecular Autism.
De auteurs suggereren dat het identificeren van dergelijke verschillen de deur opent om ervoor te zorgen dat meisjes met ASS de diagnose en ondersteuning krijgen die ze nodig hebben om de best mogelijke kwaliteit van leven te bereiken.
“om deze bevindingen in hun context te plaatsen, is het belangrijk om te begrijpen dat omdat meisjes de neiging hebben andere eigenschappen te vertonen dan autistische jongens, ze vaak verkeerd worden gediagnosticeerd of volledig worden gemist door standaard diagnostische instrumenten. Die discrepantie vertekent ook de onderzoeksliteratuur, “verklaarde hoofdauteur Julia Parish-Morris, PhD, een wetenschapper in het Center for Autism Research en faculteitslid in de afdelingen kinderpsychiatrie en Biomedische & Health Informatics bij CHOP. “Autisme studies hebben historisch opgenomen drie tot zes keer zoveel mannen als vrouwen. Dit betekent dat we nog niet genoeg weten over geslachtsverschillen in autisme, en dus missen we meisjes waarvan de eigenschappen verschillen van die van jongens.”
een verkeerde diagnose betekent dat veel meisjes geen vroegtijdige interventie ontvangen en dat standaardinterventies mogelijk niet geschikt zijn om aan de unieke behoeften van meisjes te voldoen. Veel autistische vrouwen worden niet gediagnosticeerd totdat ze volwassenen zijn en significante sociale uitdagingen en een diepgaand gevoel van verschillend van hun typisch ontwikkelende leeftijdsgenoten rapporteren.”autisme is een sociale aandoening gediagnosticeerd met behulp van waarneembaar gedrag, dus we wilden een waarneembare vaardigheid die betrekking heeft op sociale vaardigheden te bestuderen,” Parish-Morris zei. “We kozen voor storytelling omdat het veel meer inhoudt dan grammatica en vocabulaire; het is gebaseerd op een gevoel van sociale geschiktheid en werpt licht op wat sprekers beslissen is belangrijk om over te brengen.”
de onderzoekers richtten zich op hoe deelnemers zelfstandig naamwoorden (object woorden) gebruikten in vergelijking met cognitieve proces woorden, omdat eerdere studies aantoonden dat verminderd gebruik van cognitieve proces woorden voorspelde sociale uitdagingen in ass. Hoewel de vorige studies hoofdzakelijk mannelijke steekproeven gebruikten, werden de resultaten verondersteld om aan meisjes te generaliseren, en de voorafgaande ASD-studies omvatten nooit genoeg meisjes om te testen of geslachtsverschillen die tussen typisch ontwikkelende individuen bestaan in die met ASD blijven bestaan.
Parish-Morris en haar coauteurs bestudeerden 102 mondeling vloeiende schoolgaande kinderen die ofwel een diagnose hadden van ASD (21 meisjes en 41 jongens) of die zich doorgaans ontwikkelden (19 meisjes en 21 jongens), en die overeenkwamen op leeftijd, IQ en maternale opleiding. De kinderen bekeken een reeks foto ‘ s van een visser, een kat en een vogel, en vertelden een verhaal gebaseerd op wat ze zagen.
de resultaten toonden aan dat autistische meisjes beduidend meer cognitieve proceswoorden gebruikten dan autistische jongens, zelfs wanneer zij vergelijkbare niveaus van autismestrengheid hadden. Meisjes met ASD en typische meisjes gebruikt vergelijkbare aantallen cognitieve proces woorden. Interessant is dat autistische jongens en meisjes beide meer zelfstandige naamwoorden gebruikten dan typisch ontwikkelende kinderen, waarmee objectgerichte verhalen werden aangetoond. Zo vertoonden autistische meisjes een uniek verhalend profiel dat overlapte met typische meisjes en jongens, evenals met autistische jongens.”door het vertellen van verhalen, waren we in staat om belangrijke overeenkomsten en verschillen in de taalpatronen van autistische meisjes en jongens te identificeren,” zei Parish-Morris. “Deze bevindingen suggereren dat sex-geà nformeerde screening en diagnostische methoden kunnen ons helpen identificeren autisme in verbale meisjes op een vroege leeftijd, die inspanningen moeten stimuleren om geschikte, gepersonaliseerde vroege interventies resulterend in een betere ondersteuning voor meisjes en vrouwen met ASS te ontwikkelen.deze studie werd ondersteund door de Autism Science Foundation, De Eagles Charitable Trust, de McMorris Family Foundation, De Allerton Foundation, en een National Institute of Child Health and Human Development grant 5U54HD086984-03.
Boorse et al, ” Linguistic markers of autism in girls: evidence of a ‘blended fenotype’ during storytelling.”Mol autisme, Online Mar. 27, 2019.