Mirena (intra-uteriene)

geslachtsnaam: levonorgestrel (lee-voe-nor-JES-trel) (intra-uteriene route)

medisch beoordeeld door Drugs.com. laatst bijgewerkt op 26 Dec 2020.

• Toepassingen
• Voordat
• Dosering
• Waarschuwingen
• bijwerkingen
• FAQ

gebruikte merknaam(s)

In de VS.

• Kyleena
• Liletta
• Mirena
• Skyla

Beschikbare toedieningsvormen:

• Invoegen, Extended Release

Therapeutische Klasse: Anticonceptivum, lokaal

farmacologische klasse: progestine

gebruikt voor Mirena

levonorgestrel-releasing intra-uteriene systeem is een hulpmiddel dat het vrouwelijke hormoon levonorgestrel bevat. Het wordt in de baarmoeder (baarmoeder) geplaatst waar het langzaam het hormoon afgeeft om zwangerschap tot 3 jaar te voorkomen voor Skyla®, tot 5 jaar voor Kyleena™, of tot 6 jaar voor Liletta® of Mirena®. Het werkt door te voorkomen dat het ei van een vrouw zich elke maand volledig ontwikkelt. Het ei kan geen sperma meer Accepteren en bevruchting (zwangerschap) wordt voorkomen.

levonorgestrel-releasing intra-uteriene systeem wordt ook gebruikt voor de behandeling van zware menstruatiebloedingen tot 5 jaar bij vrouwen die dit hulpmiddel kiezen als anticonceptiemethode.

dit geneesmiddel mag alleen worden toegediend door of onder toezicht van uw arts.

voordat Mirena

wordt gebruikt bij de beslissing om een geneesmiddel te gebruiken, moeten de risico ‘ s van het gebruik van het geneesmiddel worden afgewogen tegen het goede dat het zal doen. Dit is een beslissing die u en uw arts zullen nemen. Voor dit geneesmiddel dient het volgende overwogen te worden::

allergieën

vertel het uw arts als u ooit een ongebruikelijke of allergische reactie heeft gehad op dit geneesmiddel of andere geneesmiddelen. Vertel ook uw zorgverlener als u andere soorten allergieën, zoals voor voedsel, kleurstoffen, conserveermiddelen, of dieren. Voor niet-receptplichtige producten, lees het etiket of de verpakking ingrediënten zorgvuldig.

pediatrische

geschikte studies die tot op heden zijn uitgevoerd, hebben geen pediatrische specifieke problemen aangetoond die de bruikbaarheid van levonorgestrel bij tienervrouwen zouden beperken. Dit geneesmiddel kan worden gebruikt voor anticonceptie bij tienervrouwen, maar wordt niet aanbevolen voor het begin van de menstruatie.

Geriatrische

geschikte onderzoeken naar de relatie tussen leeftijd en de effecten van levonorgestrel zijn niet uitgevoerd bij de geriatrische populatie. Dit geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor gebruik bij oudere vrouwen.

borstvoeding

Er zijn geen adequate studies bij vrouwen om het risico van zuigelingen te bepalen bij gebruik van dit medicijn tijdens borstvoeding. Weeg de potentiële voordelen tegen de potentiële risico ‘ s voordat u dit medicijn tijdens het geven van borstvoeding.

interacties met geneesmiddelen

hoewel bepaalde geneesmiddelen helemaal niet samen gebruikt mogen worden, kunnen in andere gevallen twee verschillende geneesmiddelen samen gebruikt worden, zelfs als er een interactie zou kunnen optreden. In deze gevallen kan het zijn dat uw arts de dosis wil aanpassen of dat andere voorzorgsmaatregelen nodig kunnen zijn. Wanneer u dit geneesmiddel krijgt, is het vooral belangrijk dat uw beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg weet of u een van de onderstaande geneesmiddelen gebruikt. De volgende interacties zijn geselecteerd op basis van hun potentiële significantie en zijn niet noodzakelijk all-inclusive.

het gebruik van dit geneesmiddel met een van de volgende geneesmiddelen wordt niet aanbevolen. Uw arts kan besluiten u niet te behandelen met dit medicijn of sommige andere geneesmiddelen die u gebruikt te wijzigen.

• Tranexaminezuur

het gebruik van dit geneesmiddel met een van de volgende geneesmiddelen wordt gewoonlijk niet aanbevolen, maar kan in sommige gevallen noodzakelijk zijn. Als beide geneesmiddelen samen worden voorgeschreven, kan uw arts de dosis veranderen of hoe vaak u een van de geneesmiddelen of beide gebruikt.

• Alprazolam
• Amoxicillin
• Ampicillin
• Amprenavir
• Apalutamide
• Aprepitant
• Armodafinil
• Artemether
• Bacampicillin
• Betamethasone
• Bexarotene
• Bosentan
• Brigatinib
• Carbamazepine
• Carbenicillin
• Cefaclor
• Cefadroxil
• Cefdinir
• Cefditoren
• Cefixime
• Cefpodoxime
• Cefprozil
• Ceftazidime
• Ceftibuten
• Cefuroxime
• Cenobamate
• Ceritinib
• clavulaanzuur
• Clobazam
• Cloxacillin
• Colesevelam
• Cyclacillin
• Cyclosporine
• Dabrafenib
• Cyclosporine
• Dexamethasone
• Dicloxacillin
• Doxycycline
• Efavirenz
• Elvitegravir
• Encorafenib
• Enzalutamide
• Etravirine
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosphenytoin
• Griseofulvin
• guargom
• Isotretinoin
• Ivosidenib
• Lesinurad
• Lixisenatide
• Lorlatinib
• Lumacaftor
• Minocycline
• Controle
• Modafinil
• Mycophenolate Mofetil
• Mycophenolic Zuur
• Nafcillin
• Nelfinavir
• Nevirapine
• Octreotide
• Oxacillin
• Oxcarbazepine
• Oxytetracycline
• Penicilline G
• Procaïne Penicilline G
• Penicilline V
• just host
• Fenylbutazon
• Phenytoin
• Pitolisant
• Prednisone
• Primidone
• Rode Klaver
• Rifabutine
• Rifampicine
• Rifapentine
• Ritonavir
• Rufinamide
• Secobarbital
• St John ‘ s Wort
• Sugammadex
• Sultamicilline
• Tazemetostaat
• Telaprevir
• Tetracycline
• theofylline
• ticarcilline
• Tigecycline
• Tizanidine
• topiramaat
• Ulipristal

gebruik van dit geneesmiddel met alle van de volgende geneesmiddelen kan een verhoogd risico op bepaalde bijwerkingen veroorzaken, maar het gebruik van beide geneesmiddelen kan de beste behandeling voor u zijn. Als beide geneesmiddelen samen worden voorgeschreven, kan uw arts de dosis veranderen of hoe vaak u een van de geneesmiddelen of beide gebruikt.

• Acitretine
• Amitriptyline
• Atazanavir
• Clomipramine
• Diazepam
• Doxepin
• Eslicarbazepine Acetaat
• Imipramine
• Lamotrigine
• Drop
• Lorazepam
• Perampanel
• Prednisolon
• Selegiline
• Tacrine
• Temazepam
• Triazolam
• Troleandomycine
• Voriconazol
• Warfarin

Interacties met voeding/tabak/alcohol

Bepaalde geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt op of rond de tijd van het eten van voedsel of het eten van bepaalde soorten voedsel sinds er kunnen interacties optreden. Het gebruik van alcohol of tabak met bepaalde geneesmiddelen kan ook interacties veroorzaken. De volgende interacties zijn geselecteerd op basis van hun potentiële significantie en zijn niet noodzakelijk all-inclusive.

het gebruik van dit geneesmiddel met een van de volgende middelen kan een verhoogd risico op bepaalde bijwerkingen veroorzaken, maar kan in sommige gevallen onvermijdelijk zijn. Bij gelijktijdig gebruik kan uw arts de dosis veranderen of hoe vaak u dit geneesmiddel gebruikt, of u speciale instructies geven over het gebruik van voedsel, alcohol of tabak.

• cafeïne

andere medische problemen

de aanwezigheid van andere medische problemen kan het gebruik van dit geneesmiddel beïnvloeden. Zorg ervoor dat u uw arts informeert als u andere medische problemen heeft, met name:

• Abnormale of ongewone vaginale bloeden of
• Abnormaal-vormige baarmoeder of baarmoeder vleesbomen of
• Borstkanker, bekend is of vermoed wordt, of een voorgeschiedenis van of
• Kanker van de baarmoeder of de baarmoederhals, bekende of vermoede of
• Genitale tractus infecties (bv. bacteriële vaginosis, cervicitis, endometritis, vaginitis), acute en onbehandeld of
• – Infectie (bijv. leukemie, longontsteking, HIV/AIDS) of
• Lever-en vaatziekten, waaronder tumoren of kanker of
• bekkeninfectie (actief of onbehandeld), geschiedenis van of
• Pelvic inflammatory disease (een ernstige bekkeninfectie) endometritis, of een voorgeschiedenis van—mag niet worden gebruikt bij patiënten met deze aandoeningen.

• bloedingsproblemen of
• bloedstolsels of
• Diabetes of
• hartaanval, voorgeschiedenis van of
• hartziekte of andere hartproblemen (bijv. congenitale hartziekte, hartklepproblemen) of
• hypertensie (hoge bloeddruk), ernstige of
• Migraine, ernstige of
• ovariumcysten of
• beroerte, geschiedenis van—gebruik met voorzichtigheid. Kan deze omstandigheden verergeren.

• ectopische zwangerschap (zwangerschap buiten de uterus), voorgeschiedenis van of
• bekkeninfectie of
• tubale chirurgie, voorgeschiedenis van—kan het risico op ectopische zwangerschap verhogen.

correct gebruik van Mirena

deze rubriek geeft informatie over het juiste gebruik van een aantal producten die levonorgestrel bevatten. Het kan niet specifiek zijn voor Mirena. Lees alstublieft voorzichtig.

uw arts zal u dit geneesmiddel in een ziekenhuis of kliniek geven. Dit spiraaltje (spiraaltje) wordt in uw baarmoeder ingebracht.

dit geneesmiddel wordt geleverd met een insert voor patiënteninformatie. Lees en volg deze instructies zorgvuldig. Vraag uw arts als u vragen heeft.

uw arts wil mogelijk testen doen om er zeker van te zijn dat u geen infectie heeft voordat u een spiraaltje inbrengt. Het spiraaltje wordt meestal ingebracht tijdens uw maandelijkse periode, direct na een miskraam of een abortus in het eerste trimester van uw zwangerschap, ten minste 4 tot 6 weken na een miskraam of een abortus in het tweede trimester van uw zwangerschap, of ten minste 4 tot 6 weken na de bevalling. Het plaatsen van een spiraaltje in tijdens een maandelijkse periode helpt ook om ervoor te zorgen dat u niet zwanger bent. U zult ook uw arts moeten raadplegen binnen 4 tot 6 weken na het plaatsen van uw spiraaltje en dan eenmaal per jaar. Gebruik een andere vorm van anticonceptie of geen seks als het spiraaltje niet wordt ingebracht tijdens de eerste 7 dagen van uw menstruatiecyclus.

levonorgestrel IUD heeft een touwtje of “staart” dat is gemaakt van plastic draad. Ongeveer een of twee centimeter van dit touwtje hangt in je vagina. Je kunt deze string niet zien, en het zal geen problemen veroorzaken als je seks hebt. Controleer je SPIRAALSTRING om de paar dagen tijdens de eerste paar maanden dat je je SPIRAALSTRING hebt. Daarna, controleer de string na elke maandelijkse periode. Het kan zijn dat u niet beschermd bent tegen zwangerschap als u het touwtje niet voelt of als u het plastic voelt. Doe het volgende om de plaatsing van uw spiraaltje te controleren:

• was uw handen met zeep en warm water. Droog ze met een schone handdoek.buig je knieën en hurk laag op de grond.
• plaats uw wijsvinger voorzichtig hoog in uw vagina. De baarmoederhals zit aan de bovenkant van de vagina en voelt aan als het puntje van je neus. Zoek de SPIRAALSTRING uit je baarmoederhals. Trek nooit aan het touwtje. Je zou niet in staat moeten zijn om het stevige plastic van het spiraaltje zelf te voelen.
• was uw handen nadat u klaar bent met het controleren van uw spiraaltje.

Als u levonorgestrel-bevrijdend spiraaltje gebruikt om zwangerschap te voorkomen, moet uw apparaat om de 3 jaar worden vervangen voor Skyla®, 5 jaar voor Kyleena™, of 6 jaar voor Liletta® of Mirena®, of eerder als het onverwacht uit uw baarmoeder komt.

Als u Mirena® treat zware menstruatiebloedingen gebruikt, moet u het om de 5 jaar laten vervangen, of eerder als het onverwacht uit uw baarmoeder komt.

Als u Kyleena™, Liletta®, Mirena® of Skyla® gebruikt en u wilt stoppen, kan uw arts het op elk moment verwijderen. U kunt echter zwanger worden zodra Kyleena™, Liletta®, Mirena® of Skyla® wordt verwijderd, of wanneer u gemeenschap hebt in de week voordat Liletta® wordt verwijderd. Gebruik een andere vorm van anticonceptie (bijvoorbeeld condooms, spermiciden) of een nieuw spiraaltje geplaatst op dezelfde dag van verwijdering te houden van het krijgen van zwanger.voorzorgsmaatregelen tijdens het gebruik van Mirena

Het is zeer belangrijk dat uw arts uw voortgang bij regelmatige bezoeken controleert om er zeker van te zijn dat dit geneesmiddel goed werkt en geen ongewenste effecten veroorzaakt. Deze bezoeken zullen meestal 4 tot 6 weken na invoeging en dan een keer per jaar, maar sommige artsen zouden ze vaker nodig hebben.

bel onmiddellijk uw arts als u denkt dat u zwanger bent geworden terwijl u dit geneesmiddel gebruikt. U kunt een hoger risico hebben op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (treedt buiten de baarmoeder op) als u zwanger wordt terwijl uw IUD op zijn plaats is. Dit kan een ernstige en levensbedreigende aandoening zijn. Het kan ook problemen veroorzaken die het moeilijker voor u kunnen maken om zwanger te worden in de toekomst.

Een spiraaltje kan gedeeltelijk of helemaal uit uw baarmoeder glijden zonder dat u het Weet. Als dit gebeurt, heeft u geen bescherming tegen zwangerschap of kunt u een verhoogd risico hebben op ernstige problemen. Dit is waarschijnlijker tijdens het eerste jaar dat je je spiraaltje hebt, maar het kan op elk moment gebeuren. Regelmatig controleren van de snaar van uw spiraaltje kan u vertellen of het nog steeds op zijn plaats.

u kunt enige bloedvlekken en krampen hebben gedurende de eerste weken nadat het spiraaltje is ingebracht. Deze symptomen zouden binnen een paar maanden moeten verdwijnen. Zelden kan het spiraaltje een gat maken in de wand van je baarmoeder wanneer het wordt ingebracht. Als dit gebeurt, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.

het gebruik van Kyleena™, Liletta®, Mirena® of Skyla® kan uw risico op ernstige infecties, waaronder sepsis, verhogen. Dit is een zeldzame en levensbedreigende aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist. Neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt over dit risico.

Een spiraaltje kan uw risico op een ernstige infectie van de vrouwelijke organen verhogen, genaamd ontstekingsziekte van het bekken (PID) of endometritis (zwangerschapsgerelateerd), die ernstig kan zijn, zelfs levensbedreigend. Deze infectie kan littekenvorming in de vrouwelijke organen veroorzaken, wat het voor u moeilijk kan maken om in de toekomst zwanger te worden en uw risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan verhogen.

bel onmiddellijk uw arts als u griepachtige symptomen, koorts, rillingen, krampen, pijn, bloeding of vocht uit uw vagina heeft. Dit kunnen tekenen zijn dat u een infectie heeft.

dit geneesmiddel kan uw risico op ovariumcysten of kanker van de borst, baarmoeder of baarmoederhals verhogen. Het kan ook leiden tot geelverkleuring van de huid of het wit van de ogen (geelzucht). Neem contact op met uw arts als u zich hierover zorgen maakt.

dit geneesmiddel kan ook uw risico op hoge bloeddruk (hypertensie), stollingsproblemen of ernstige hart-en bloedvatproblemen zoals een hartaanval of beroerte verhogen. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u last krijgt van duizeligheid, flauwvallen, ernstige vermoeidheid, pijn op de borst, ademhalingsproblemen, plotselinge of ernstige hoofdpijn, problemen met gezichtsvermogen, spraak of lopen, of ongewone bloedingen, blauwe plekken of zwakte.

dit apparaat beschermt u niet tegen het krijgen van HIV/AIDS, herpes of andere seksueel overdraagbare aandoeningen. Vertel het uw arts als u of uw partner geslachtsgemeenschap begint te hebben met andere mensen, of u of uw partner test positief voor een seksueel overdraagbare aandoening. Als u zich hier zorgen over maakt, overleg dan met uw arts.

Het is belangrijk om uw arts te vertellen dat u dit geneesmiddel gebruikt voordat u een medische ingreep ondergaat, zoals MRI of magnetic resonance imaging.

gebruik geen andere geneesmiddelen tenzij deze met uw arts zijn besproken. Dit omvat recept of nonprescription (over-the-counter ) geneesmiddelen en kruiden (bijvoorbeeld, St. janskruid) of vitaminesupplementen.

Mirena bijwerkingen

samen met de noodzakelijke effecten kan een geneesmiddel enkele ongewenste effecten veroorzaken. Hoewel niet alle bijwerkingen zullen optreden, kan medische hulp nodig zijn als ze toch optreden.

raadpleeg onmiddellijk uw arts of verpleegkundige als een van de volgende bijwerkingen optreedt:

Meer common

• Afwezig, gemist, of onregelmatige menstruaties
• voor langere of zwaardere menstruatie
• milde opgeblazen gevoel
• de maag of pijn in het bekken
• het stoppen van de menstruatie
• ongewoon hevige of onverwachte menstruatie
• uteriene bloedingen tussen de menstruatie
• vaginale bloeden of spotting

Minder voorkomende

• Wazig zien
• krampen
• duizeligheid
• hoofdpijn
• hevige bloeden
• jeuk van de vagina of genitale gebied
• nervositeit
• pijn
• pijn tijdens de geslachtsgemeenschap
• bleke huid
• kloppend in de oren
• langzame of snelle hartslag
• zwelling
• dikke, witte vaginale afscheiding met een milde of geen geur
• moeite met ademhalen
• ongewone bloeden of blauwe plekken.
• ongewone vermoeidheid of zwakte
• witte of bruine vaginale afscheiding

Zeldzame

• Rillingen
• verwarring
• duizeligheid, licht in het hoofd, flauwvallen
• snelle hartslag
• een snelle, zwakke pols
• koorts
• bleke, koude, klamme huid
• een snelle, oppervlakkige ademhaling
• plotselinge toename in maag of pijn in de schouder
• zweten
• ongebruikelijke of grote hoeveelheid vaginale bloeden

Incidentie niet bekend

• Wissen of bloederige afscheiding uit de tepel
• kuiltjes van de huid van de borst
• doffe of zeurende maagpijn
• onaangenaam ruikende vaginale afscheiding
• verhoogde bloeddruk
• een verhoogde drang om te urineren
• omgekeerde tepel
• grote, bijenkorf-achtige zwelling in het gezicht, oogleden, lippen, tong, keel, handen, benen, voeten of geslachtsorganen
• knobbeltje in de borst of onder de arm
• pijn tijdens het urineren
• aanhoudende korstvorming of schilfering van de tepel
• roodheid of zwelling van de borst
• ernstige maagpijn of krampen
• scherpe pijn bij het inbrengen
• rillingen
• zweren op de huid van de borst die niet geneest

sommige bijwerkingen kunnen optreden die gewoonlijk geen medische hulp nodig hebben. Deze bijwerkingen kunnen tijdens de behandeling verdwijnen naarmate uw lichaam zich aan het geneesmiddel aanpast. Ook kan uw zorgverlener u vertellen over manieren om sommige van deze bijwerkingen te voorkomen of te verminderen. Neem contact op met uw zorgverlener als een van de volgende bijwerkingen aanhouden of hinderlijk zijn of als u vragen over hen:

Meer common

• Vlekken op de huid
• depressie
• puistjes

Minder voorkomende

• pijn in de Rug
• de tederheid van de borst of pijn
• verminderde belangstelling in seksuele gemeenschap
• vol of opgeblazen gevoel
• haaruitval
• netelroos of striemen, jeuk of huiduitslag
• meer haargroei, vooral in het gezicht
• hogere gewicht
• verlies in seksuele vermogen, verlangen, rijden, of de prestaties
• misselijkheid
• druk in de maag
• roodheid van de huid
• huiduitslag, ingelegd, schilferige, en lekt
• zwelling van de maagstreek
• dunner wordend haar

andere bijwerkingen die niet in de lijst staan, kunnen ook voorkomen bij sommige patiënten. Als u andere bijwerkingen opmerkt, raadpleeg dan uw arts of verpleegkundige.

bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Veelgestelde vragen

• Wat zijn de bijwerkingen van IUDs?
• kunnen antibiotica invloed hebben op IDs zoals Kyleena, Mirena of Skyla?
• Mirena – heeft iemand anders een bruine ontlading ervaren?
• Hoe lang zal ik hevig bloeden na Mirena coil fitting?
• kunt u zwanger worden van een spiraaltje?
• ParaGard vs Mirena: Wat is het verschil?
• Mirena, Kyleena, Skyla & Liletta-Wat is het verschil?