diabetische stiff hand syndrome (DSHS) is een pijnloze aandoening die de handfunctie bij patiënten met diabetes kan beperken. Patiënten die DSHS ontwikkelen lijden aan een verhoogde stijfheid van de handen, wat de mobiliteit kan beperken en het moeilijker maakt om dagelijkse taken uit te voeren. DSHS komt voor bij maximaal 58% van de patiënten met diabetes type 1 en bij 76% van de patiënten met diabetes type 2. DSHS komt het meest voor bij mensen met ongecontroleerde diabetes, een lange voorgeschiedenis van diabetes (meer dan 30 jaar) en diabetische zenuwbeschadiging (neuropathie).
oorzaken van DSHS
wetenschappers weten nog steeds niet waarom diabetes het risico op handcomplicaties verhoogt. Mogelijke theorieën voor deze aandoening lijken te worden gerelateerd aan problemen met uw lichaam collageen. Collageen is een eiwit dat pezen, gewrichten, ligamenten en ander bindweefsel in het lichaam maakt. Verhoogde collageenproductie, verminderde collageenafbraak en veranderingen in de samenstelling van collageen kunnen leiden tot abnormale verzameling van eiwitten in uw handen, waardoor ze stijver worden.
klachten en symptomen
symptomen omvatten een dikke, strakke, wasachtige huid die vaak op de rug van de hand wordt aangetroffen. Stijfheid begint meestal bij de pink en verspreidt zich naar de duim.Onvermogen om de vingers te buigen of uit te breiden en ernstig beperkte handfunctie wordt ook beschreven. Een test voor DSHS is de” gebedsteken ” test: probeer je handen helemaal tegen elkaar te drukken zonder dat er tussen de handpalmen en vingers spleten zijn. Als uw handen niet tegen elkaar kunnen drukken en er aanzienlijke hiaten zijn, kan dit wijzen op het diabetische stiff hand syndroom.
behandeling
een strakke bloedglucoseregulatie is de beste manier om de ontwikkeling van DSHS.In de beelden hierboven, wordt een patiënt getoond die de test van het “gebedsteken” probeert, en in de tweede beeldverbetering wordt gezien in de patiënt na vier maanden van goede bloedglucoseregulatie.Experts raden aan om je handen sterk en flexibel te houden, de handen te masseren en handoefeningen te gebruiken zoals het gooien en vangen van een bal.Forceer nooit een rek en stop als je meteen pijn voelt. Fysiotherapie kan worden aanbevolen door uw arts als uw symptomen en beperkte mobiliteit van de gewrichten veroorzaken u angst.
conclusie
DSHS is een veel voorkomende aandoening die het vermogen van diabetespatiënten om dagelijkse taken met hun handen uit te voeren, kan beperken. DSH ‘ s kunnen ook een teken zijn dat uw bloedsuikerspiegel ongecontroleerd is. Het is belangrijk om handstijfheid of andere tekenen en symptomen van DSHS te melden aan uw zorgverlener en om een goede controle over uw diabetes te behouden.dit artikel wordt u aangeboden door onze Gastmedewerkers schrijvers: Hannah Kim, PharmD kandidaat 2016 MCPHS University Damian Bialonczyk, PharmD, MBA Fellow, MCPHS University Jennifer Goldman, PharmD, CDE, BC-ADM, FCCP Professor of Pharmacy Practice, MCPHS University Clinical apotheker, Well Life Medical, Peabody