onderzoek
in de meeste gevallen moet het klinisch onderzoek, samen met de voorgeschiedenis, voldoende zijn om de juiste diagnose te stellen. Een gedetailleerde geschiedenis moet worden genomen, met inbegrip van de tandheelkundige status van de patiënt, mondhygiëne praktijken, en beroep.2 Het is belangrijk om patiënten te ondervragen over medische ziekten, zoals bloedarmoede en ziekten die immunodeficiëntie veroorzaken; roken; het gebruik van pruimtabak; alcoholgebruik; huidaandoeningen (atopische dermatitis, psoriasis, lichen planus); allergische aandoeningen( astma, eczeem); en het gebruik van medicijnen.1.3 algemeen wordt aangenomen dat mensen die orale prothesen dragen (kunstgebitten en apparatuur) meer kans hebben om Candida-soorten te koloniseren in hun orale flora.3 aan de andere kant, degenen die vaak dragen gezichtsmaskers zijn meer vatbaar voor s aureus kolonisatie.2
hoewel de meeste gevallen gemakkelijk kunnen worden geïdentificeerd, kunnen sommige laesies andere veelvoorkomende aandoeningen nabootsen. Bijvoorbeeld, kunnen de Voorwaarden zoals herpes labialis en erosieve korstmossen planus hoekige cheilitis lijken omdat beide de hoeken van de mond kunnen beà nvloeden. Dit maakt het van vitaal belang om een gedetailleerde geschiedenis van de letsels te nemen, met inbegrip van de duur, periodiciteit, vorige behandeling, en herhaling indien van toepassing. Bij klinisch onderzoek is het noodzakelijk om te zoeken naar tekenen van korstvorming, vesiculatie, barsten, atrofie, ettering en ulceratie. Het is ook belangrijk om een intraoraal onderzoek uit te voeren voor elke aandoening van de tanden of kunstgebitten, tandvlees en mondslijmvlies.1 na klinische inspectie en de omvang van de ziekte is vastgesteld, kunnen patiënten worden ingedeeld in 3 brede categorieën: mild (type 1), matig (type 2) en ernstig (type 3).1
microbiologisch onderzoek door het zwabberen van beide mondhoeken en de anterieure nares kan nuttig zijn. Er is gemeld dat, van patiënten gevonden om s aureus in hun lip laesies te hebben, 70% hetzelfde organisme in hun anterieure nares zal hebben.3 voor mensen die orale prothesen of apparaten dragen, kan een mondspoelmonster worden genomen. Monsters kunnen ook worden genomen van de oppervlakken van het kunstgebit of apparaten als infectie wordt vermoed.
voor patiënten die niet reageren op eenvoudige therapeutische maatregelen is de volgende geschikte stap het organiseren van een volledige hematologische screening met metingen van hemoglobine, gemiddeld corpusculair volume, folaat, vitamine B2, vitamine B6, vitamine B12, serumijzer, ferritine, transferrine en nuchtere bloedglucose. Voedingstekorten, vooral van ijzer en B-vitamines, zijn belangrijk bij de ontwikkeling van hoekige cheilitis.1