veel van de CPT® 2020 veranderingen die van invloed zijn op gastro-enterologie medische coders hebben betrekking op radiologische diensten. Laat deze imaging updates vertragen u wanneer de codes veranderen Jan. 1, 2020.
welke hemorrhoidectomie-Code wordt verplaatst van Cat. III aan Cat. Ik?
de eerste reeks veranderingen in de gastro-code is voor interne hemorraïdectomie door andere ligatie dan het elastiekje. In 2020 zullen codes 46945 (enkele aambei kolom/groep) en 46946 (2 of meer aambei kolommen/groepen) deze zin toevoegen: “zonder beeldvorming begeleiding.”
Nieuwe CPT ® – aantekeningen voor deze codes zullen u vertellen 46945 en 46946 niet te rapporteren met ultrasound codes 76872, 76942, en 76998.
nieuwe dearterialisatiecode: u zult ook een nieuwe code hebben die specifiek echografie begeleiding bevat: 46948 (Hemorraïdectomie, intern, door transanale hemorrhoidale dearterialisatie, 2 of meer aambei kolommen / groepen, inclusief echografie begeleiding, met mucopexy, indien uitgevoerd).
omdat de code ultrasound guidance bevat, dient u 46948 niet te rapporteren met ultrasound codes 76872 en 76942, de status van CPT® notes.
de noten met deze codes in de CPT® – codeset bieden nog twee handige instructies:
- Als u 46948 rapporteert, moet u niet ook 46945, 46946 of 46221 (rubberband ligation) rapporteren.
- Code 46948 specificeert ” 2 of meer aambeikolommen / groepen.”Als de documentatie toont transanale hemorrhoidal dearterialisatie van een enkele kolom of groep, moet u melden 46999 (niet-beursgenoteerde procedure, anus).
Bonustip: De CPT ® 2020-codeset verwijdert 0249T (Ligation, hemorrhoidal vascular bundle (s), inclusief ultrasound guidance) en wijst u in plaats daarvan naar nieuwe code 46948.
Update uw volledige codering van de Acute Buikserie
de volgende groep wijzigingen in de CPT® – code die verband houden met gastro-intestinale geneesmiddelen vindt u in de sectie radiologiecode. Of uw praktijk deze diensten nu uitvoert of bestelt, het is belangrijk dat providers en programmeurs op de hoogte zijn van de updates.
in deze sectie zullen we ons richten op de volledige abdomen serie code 74022, die revisies van de code descriptor zal zien. Vergelijk de descriptoren voor 2019 en 2020 hieronder en noteer de 2020-eis voor twee of meer abdomen:
2019: 74022 (radiologisch onderzoek, abdomen; complete acute abdomen-serie, inclusief liggende, rechtopstaande en / of decubitus-weergaven, single view chest)
2020: 74022 (radiologisch onderzoek, volledige acute buikserie, inclusief 2 of meer gezichtspunten van de buik (bijv. liggende, rechtopstaande, decubitus) en één borstbeeld)
Controleer anatomie en Contrast gebruik voor GI Studiecodes
u wilt ook de radiologie sectie van CPT® bekijken voor meer dan een dozijn updates van de gastro-intestinale (GI) contrast studiecodes. De betrokken studies liggen tussen 74210-74280.
de revisies hebben de neiging om de formulering toe te voegen dat de codes scout en vertraagde afbeeldingen bevatten (indien uitgevoerd) en dat deze codes contraststudies vertegenwoordigen. Het kennen van deze punten zal u ook helpen om uit de codes te kiezen:
- welke anatomie was betrokken? Bijvoorbeeld, was het de keelholte, slokdarm, bovenste maag-darmkanaal, dunne darm, of dikke darm?
- Was het een single-contrast of double-contrast studie?
Hier is een korte samenvatting van 74210-74230:
- bestaande code 74210 voor radiologisch onderzoek van de keelholte, cervicale slokdarm of beide zal een update zien om te verduidelijken dat de code alle scout nek röntgenfoto ‘ s en vertraagde beelden bevat die tijdens de test zijn uitgevoerd. De nieuwe descriptor specificeert ook dat het een ” contrast (b. v. barium) studie is.”
- slokdarm examen code 74220 zal worden herzien om aan te geven dat het Borst scout röntgenfoto ‘ s en vertraagde beelden omvat. In de 2020-code wordt 74220 ook aangemerkt als een single-contrast-studie. Je gebruikt nieuwe code 74221 voor dubbel contrast slokdarmonderzoek. Een voorbeeld van dubbel contrast is barium met hoge dichtheid en een bruisend middel, de descriptor stelt.
- je hebt nog 74230 voor een slikfunctie studie. De herziene 2020 descriptor past in het patroon van het toevoegen dat scout nek röntgenfoto ‘ s en vertraagde beelden zijn opgenomen, en dat de dienst is een contrast studie.
naast deze updates zullen de bovenste GI-tractus-studiecodes van 74240-74280 enkele significante veranderingen zien.
bovenste GI: In 2019 gebruikt u 74240 voor een bovenste GI-studie en gebruikt u 74241 voor diezelfde studie met KUB. De 2020 CPT ® – codeset verwijdert 74241 en herziet 74240 om er zo uit te zien: Radiologisch onderzoek, bovenste maagdarmkanaal, met inbegrip van scout abdominale radiografie(s) en vertraagde Beeld (en), indien uitgevoerd; single-contrast (bijv. barium) onderzoek.
De 2020-code maakt de bestaande code 74246 ook tot een dochtercode van 74241 (wat betekent dat ze dezelfde descriptor hebben voor de puntkomma). De descriptor voor 74246 zal ook worden herzien om de term double-contrast te gebruiken: … double-contrast (b.v. hoge dichtheid barium en bruisend middel) studie, met inbegrip van glucagon, wanneer toegediend. Soortgelijke code 74247 (met KUB) zal voor 2020 worden geschrapt.
bovenste GI met dunne darm: Nog twee codes die voor 2020 zullen worden geschrapt zijn de bovenste GI-codes 74245 en 74249, die beide dunne darm studies bevatten.
in plaats daarvan zal er een nieuwe add-on code voor de studie van de dunne darm zijn, die u kunt gebruiken met de bovenste GI-codes 74240 en 74246. De nieuwe code is + 74248 (radiologische dunne darm follow-through studie, met inbegrip van meerdere seriële beelden (lijst afzonderlijk naast de code voor de primaire procedure voor bovenste GI radiologisch onderzoek)).
dunne darm: we zijn nog niet klaar met veranderingen! De 2019 code set omvat 74250 (dunne darm studie), 74251 (zelfde studie via enteroclysis buis), en 74260 (duodenografie).
de 2020-code verwijdert 74260 (in plaats daarvan wijst u naar 74251) en herwerkt de andere twee codes, met behulp van het formaat dat u nu bekend zou moeten zijn:
- 74250 (radiologisch onderzoek, dunne darm, met inbegrip van meerdere seriële beelden en scout abdominale radiografie(s), indien uitgevoerd single-contrast (bijv. barium) onderzoek)
- 74251 (… double-contrast (bijv. barium met hoge dichtheid en lucht via enteroclysis tube) onderzoek, met inbegrip van glucagon, indien toegediend)
Colon: na dit alles zijn de laatste twee veranderingen vrij eenvoudig. Bestaande codes 74270 (Colon contrast klysma) en 74280 (colon examen met lucht contrast en barium) zullen worden herzien om te voldoen aan het nieuwe patroon:
hoe zit het met u?
denkt u dat deze wijzigingen in de GI-codering van 2020 een goede match zijn voor de diensten die u ziet?
over Deborah Marsh
Deborah werkt aan een breed scala aan TCI-supercoderprojecten, onderzoekt en schrijft over codering, maar helpt ook met data-updates en toolontwikkeling voor onze online coderingsoplossingen. Sinds ze bij TCI in 2004 werkt, heeft ze de ins en outs van coderen voor Radiologie, cardiologie, oncologie en hematologie, orthopedie, audiologie en meer behandeld.