een prostaatbiopsie is het verwijderen van weefselmonsters uit verdachte delen van de prostaat met behulp van een speciale biopsienaald. Deze weefselmonsters zullen verder onderzocht worden op de aanwezigheid van kanker. Een transrectale echografie (TRUS) biopsie procedure maakt gebruik van geluidsgolven om een beeld van de prostaat op een videoscherm te maken om de biopsie naalden te begeleiden in het juiste gebied van de prostaat. Met behulp van het ultrasone beeld voegt de arts snel een dunne, holle naald door de wand van het rectum in de prostaatklier. Wanneer de naald wordt uitgetrokken, verwijdert het een kleine cilinder (kern) van prostaatweefsel. Dit kan tot 18 keer worden herhaald, maar de meeste urologen nemen ongeveer 12 monsters. Hoewel de procedure pijnlijk klinkt, kan het alleen leiden tot een korte ongemakkelijke sensatie, omdat het wordt gedaan met een speciale veerbelaste biopsie instrument. Het apparaat plaatst en verwijdert de naald in een fractie van een seconde. Sommige artsen die de biopsie uit te voeren zal het gebied eerst verdoven met lokale verdoving of kan ook milde sedatie bieden. De biopsie procedure duurt ongeveer 10 minuten en wordt meestal gedaan in het kantoor van de arts. U krijgt waarschijnlijk antibiotica te nemen voor de biopsie en eventueel voor een dag of twee na om het risico op infectie te verminderen.
een TRUS-biopsie kan worden uitgevoerd wanneer een man symptomen van prostaatkanker heeft of een hoge PSA-spiegel of een abnormaal digitaal rectaal onderzoek (Dre) opvolgt. Maar het lokaliseren van een tumor in de prostaat, een klier ongeveer de grootte van een walnoot, is niet altijd gemakkelijk. TRUS biopten zijn niet altijd in staat om tumoren te lokaliseren. Initiële TRUS biopten zijn negatief in een geschatte 66 procent van de tijd, en detectie van tumoren neemt slechts 15 tot 20 procent met herhaalde biopten.
redenen voor een herhaalde TRUS biopsie
Er zijn twee primaire redenen om herhaalde TRUS biopten te hebben:
- zelfs bij veel monsters kunnen biopten nog steeds een kanker missen als er geen van de biopsienaalden doorheen gaat. Dit staat bekend als een vals negatief resultaat. Als uw arts nog steeds prostaatkanker vermoedt, kan een herhaalde biopsie nodig zijn om zeker te zijn.
- prostaatbiopsie resultaten worden soms verdacht genoemd. Verdachte resultaten betekenen dat de cellen er niet heel normaal uitzien, maar ze zien er ook niet uit als kanker. Als uw biopsie resultaten komen terug verdacht, uw arts kan willen de biopsie te herhalen.
na een TRUS biopsie
gedurende enkele dagen na de ingreep, kunt u enige pijn in het gebied voelen en zult u waarschijnlijk bloed in uw urine opmerken. U kunt ook wat licht bloeden uit uw rectum, vooral als je aambeien. Veel mannen zien ook wat bloed in hun sperma of hebben roest gekleurd sperma, die enkele weken na de biopsie kan duren, afhankelijk van hoe vaak je ejaculeren.
wanneer herhaalde TRUS biopten niet succesvol zijn gebleken bij het lokaliseren van de tumor, is niet-invasieve geavanceerde Magnetic Resonance Imaging (MRI) met een MRI-geleide prostaatbiopsie een voorkeur alternatief. Geavanceerde prostaat beeldvorming en biopsie technieken kunnen met succes detecteren en lokaliseren klinisch significante prostaatkanker in meer dan 90 procent van de patiënten.
Testimonial
” na drie mislukte TRUS biopten, stuurde mijn arts me naar het VCU Medisch Centrum en Dr.Yu was in staat om mijn kanker te vinden door middel van Prostate MRI. Het was heel glad. Ik vond het leuk dat het niet-invasief was. Het was handig en snel om een prostaat MRI te plannen in het Stony Point Center. Hij deed ook een MRI-geleide prostaatbiopsie op mij. Ik weet niet wat ik had gedaan als Dr.Yu de kanker niet had gevonden. Het hielp me een beslissing te nemen over wat ik nu ga doen. Prostate imaging is niet voor iedereen, maar het is een goede “tool in the toolbox” die vaker moet worden gebruikt dan het nu is.”
patiënt A. H. – Centraal Virginia