ORIGINELE ARTIKEL
Jaar : 2016 | Volume 22 | Nummer : 4 | Pagina : 262-267
Unilateraal perceptief gehoorverlies: A retrospective study
Divyank Bansal, Saurabh Varshney, Manu Malhotra, Poonam Joshi, Narendra Kumar
Department of ENT and Head Neck Surgery, All India Institute of Medical Sciences, Rishikesh, Uttarakhand, India
| Date of Web Publication | 13-Oct-2016 |
Correspondence Address:
Saurabh Varshney
Department of ENT, All India Institute of Medical Sciences, Rishikesh – 249 201 Uttarakhand
India
Source of Support: None, Conflict of Interest: None
DOI: 10.4103/0971-7749.192174
| Abstract |
achtergrond: dit retrospectieve onderzoek werd uitgevoerd om de kenmerken te kennen van patiënten die lijden aan eenzijdig perceptief gehoorverlies (usnhl) (type en graad). Doelen en doelstellingen: (1) om de incidentie van pure USNHL weten (andere oor normaal) bij patiënten klagen van HL. (2) om het type en de mate van USNHL bij patiënten vast te stellen. Materialen en methoden: Deze studie werd uitgevoerd over een periode van meer dan 1 jaar om uit te vinden van het patroon van pure USNHL (andere oor normaal) bij de patiënten bijwonen oor, neus, en keel polikliniek (OPD) met een klacht van HL. De zuivere toonaudiometriegegevens van 1800 gevallen tussen augustus 2014 en December 2015 met HL werden geanalyseerd voor deze studie. Demografische kenmerken werden vergeleken met typen en graden van unilaterale perceptief gehoorstoornis. Resultaat: Een totaal van 1800 OPD patiënten die een klacht van HL hadden en zuivere Toon audigram (PTA) hadden ondergaan in een periode van meer dan 1 jaar in de afdeling Otorhinolaryngologie en hoofd-halschirurgie werden bestudeerd. SNHL type was de hoogste met 802 gevallen (44,55%). Van de 802 gevallen van SNHL waren 257 (32,05%) USNHL – waarvan slechts 155 patiënten (60,31%) pure USNHL hadden met een normaal oor; dit vormde de studiegroep, d.w.z. 155 patiënten (8,6%) van de 1800. De leeftijd van de patiënten varieerde van 9 jaar tot 76 jaar (gemiddelde leeftijd – 41,5 jaar). Man: vrouw verhouding was 1,31: 1. Beide oren waren bijna even betrokken. De hoogste aantallen USNHL-patiënten werden gezien in de leeftijdsgroep van 31-40 jaar (23,87%). De meeste gevallen gepresenteerd met milde (34,2%), gevolgd door diepe (31,6%) USNHL. Conclusie: onze studie concludeerde dat SNHL-type het meest voorkomende type is (44,55%) van gehoorstoornissen bij patiënten die klagen over HL. De incidentie van pure USNHL (dat wil zeggen dat het andere oor normaal is) was 60,31% (155/257) gevallen van USNHL, 19,32% (155/802) gevallen van SNHL en 8,6% (155/1800) gevallen van PTA uitgevoerd bij patiënten die klaagden over HL. Beperkt werk is gepubliceerd op incidentie, kenmerken, en oorzaken van pure USNHL. Verdere studies en onderzoeken zijn vereist op het gebied van USNHL om de incidentie te kennen, functionele en psychologische impact, en behandelingsopties.
trefwoorden: Contralateral routing of signals, PTA, Sensorineural hearing loss, Unilateral
How to cite this article:
Bansal D, Varshney S, Malhotra M, Joshi P, Kumar N. Unilateral sensorineural hearing loss: A retrospective study. Indisch J Otol 2016;22:262-7
How to cite this URL:Bansal D, Varshney S, Malhotra M, Joshi P, Kumar N. Unilateral sensorineural hearing loss: A retrospective study. Indisch J Otol 2016 ;22:262-7. Beschikbaar bij: https://www.indianjotol.org/text.asp?2016/22/4/262/192174
| Introduction |  |
gehoorstoornis kan niet worden gezien, en daarom zijn de effecten ervan niet zichtbaar voor anderen, zodat doven lijden in stilte. In tegenstelling tot blindheid, doofheid veroorzaakt vaak spot in plaats van sympathie. Stel je voor dat je met de ene hand op je oor drukt en met de andere probeert te horen. Bij unilaterale sensorineurale HL (USNHL) is HL slechts in één oor aanwezig. Het andere oor heeft een normale gehoorcapaciteit. Het kan gewoon een milde HL die geen invloed heeft op het dagelijks functioneren, of het kan een zeer groot verlies met een ernstige of diepe intensiteit, waardoor gehoor handicap. Wanneer een patiënt slechts uit één oor kan horen en er beperkte mogelijkheden zijn om de handicap te compenseren, worden bijvoorbeeld het veranderen van de luisterpositie, groepsdiscussies en dynamische luistersituaties moeilijk. Individuen met diepgaande unilaterale HL worden vaak gezien als sociaal onhandig als gevolg van constante pogingen om het gehoor te maximaliseren, wat leidt tot sociaal unieke lichaamstaal en maniertjes. Unilaterale HL blijkt voor te komen bij zowel kinderen als volwassenen. Mensen met unilaterale HL blijken moeite te hebben om geluid en spraak te onderscheiden van het achtergrondgeluid.incidentie van unilateraal perceptief gehoorverlies
HL is een zeer vaak voorkomende aandoening,maar er zijn zeer weinig studies naar incidentie en kenmerken van USNHL.met ongeveer 32 miljoen Amerikanen met een zekere mate van gehoorstoornis, is SNHL goed voor 90% van de gevallen. De overgrote meerderheid van de patiënten met SNHL hebben bilaterale HL. In de Verenigde Staten, ongeveer 60.000 nieuwe gevallen van USNHL optreden jaarlijks (www.singlesideddeafness.com) en veel meer komen internationaal voor. in India werd een retrospectieve studie uitgevoerd op audiometrische gegevens van 252 patiënten om de demografische kenmerken te kennen van patiënten die lijden aan HL – 163 (66,5%) SNHL hadden, waarvan slechts 6 gevallen (3,7%) USNHL hadden. In een andere Indiase studie met 820 patiënten bij wie pure SNHL werd gediagnosticeerd met pure tonus-audiometrie, hadden 675 (82,3%) bilaterale betrokkenheid en was USNHL bij 145 (17,6%) patiënten. Van de eenzijdige gevallen was de betrokkenheid van het rechteroor in 48,2% van de gevallen en de betrokkenheid van het linkeroor in 51,8%.
oorzaken van eenzijdig gehoorverlies
HL kunnen plotseling optreden, waardoor het gehoor binnen 72 uur verdwijnt( plotselinge SNHL), en het kan iedereen van elke leeftijd treffen. Interessant is dat de meeste gevallen van plotseling ontstaan HL enkelzijdig zijn. USNHL, die zowel de zenuwen en het binnenoor, is onomkeerbaar.
Het is moeilijk om de onderliggende oorzaak van het optreden van unilaterale HL in een bepaald geval te achterhalen. De algemene oorzaken van het optreden kunnen echter worden geclassificeerd als hieronder gedetailleerd.
- Trauma aan het oor of delen van het oor
- blootstelling van het oor aan overmatig en continu lawaai
- genetische HL
- infecties en ziekten van verschillende typen.
talrijke ziekteprocessen kunnen leiden tot ernstige tot diepgaande USNHL. Deze omvatten aangeboren, SSNHL; idiopathische SNHL; neoplasmata; vestibulair schwannoma (akoestisch neuroma); demyeliniserende pathologieën zoals multiple sclerose, vertebrobasilar arteriële occlusie( beroerte), akoestisch trauma, hoofdletsel, perilymphatische fistel, ototoxische geneesmiddelen, labyrinthitis, en de ziekte van Menière; en auto-immuunziekte (Cogan ziekte, Wegener granulomatose, lupus, Takayasu arteritis, systemische sclerose, en andere reumatologische aandoeningen).
Wat gebeurt er bij unilateraal perceptief gehoorverlies
onze fysiologie is ontworpen voor bilateraal gehoor, oren aan weerszijden van het hoofd. Dit ontwerp, met een ruimte tussen de twee oren, heeft verschillende evolutionaire voordelen. De handicap ervaren door volwassenen met bilaterale SNHL is bekend, maar de gevolgen van USNHL worden vaak onderschat op basis van de veronderstelling dat een persoon met een normaal gehoor in het contralaterale oor is waarschijnlijk niet geconfronteerd met een grote handicap. wanneer we een geluid horen, worden de zenuwen van het oor dichter bij het geluid net iets eerder gestimuleerd dan het oor aan de andere kant. Echter, slechts een microseconde van verschil, het helpt het oor om te bepalen van welke kant het geluid afkomstig is van. Dit voordeel wordt nog meer uitgesproken met de lokalisatie van het gehoor die ons helpt onderscheid te maken tussen geluiden afkomstig van een afstand en geluiden in de buurt. Het stereo geluidseffect, dat ons geluiden laat horen vanaf 360°, geeft dat rijke volle geluid dat we gewend zijn te horen. Binauraal horen is van vitaal belang voor het lokaliseren van geluid, spraakdiscriminatie in een achtergrond van ruis, het vermogen om gemeenschappelijke geluiden te identificeren en het gemak van luisteren. Wanneer deze gevoelige functies van de radar worden gegooid, kan het normale leven behoorlijk verwarrend worden. Bijvoorbeeld, de persoon kan niet in staat zijn om normale spraak, richting van een geluid te begrijpen, of van hoe ver het geluid komt. Dit kan ongevallen veroorzaken of het verkeer in het gewone leven belemmeren, bij het oversteken van wegen, thuis of op de werkplek. Met spraak en achtergrondgeluid op hetzelfde niveau, werden personen met eenzijdige doofheid slechts ongeveer 30-35% van het gesprek gehoord.
| materialen en methoden | |
Dit is een retrospectief onderzoek naar de pure tone audiometrische (PTA) gegevens van 1800 patiënten, ongeacht leeftijd en geslacht van augustus 2014 tot december 2015, die de polikliniek (OPD) van otorhinolaryngologie en hoofd-halschirurgie hebben bezocht, met een klacht van HL. Op basis van PTA werden de typen gehoorstoornissen gecategoriseerd als geleidend/sensorineuraal/gemengd en unilateraal/bilateraal.
Pure tone audiogram (PTA) records van 1800 patiënten die hadden geklaagd over gehoorstoornissen werden geanalyseerd om de incidentie van pure USNHL (studiegroep) te kennen – met uitzondering van de gevallen van gemengde HL. Deze groep van USNHL werd verder bestudeerd voor Demografie, type, lateraliteit en ernst van HL met als doel:
- De incidentie van USNHL kennen bij patiënten die klagen over HL
- het type en de mate van USNHL bij patiënten vaststellen.
inclusiecriteria
- patiënten met USNHL (ander oor is normaal) op basis van PTA ongeacht leeftijd en geslacht
- personen zonder voorgeschiedenis van oorafscheiding en normaal tympanisch membraan op otoscopie.
uitsluitingscriteria
- patiënten met geleidende HL, gemengde HL en bilaterale SNHL
- USNHL met een ander oor dat niet normaal is (d.w.z. met geleidende / gemengde HL)
observaties
in totaal werden 1800 OPD-patiënten bestudeerd die klachten van HL hadden en in een periode van meer dan 1 jaar PTA hadden ondergaan op de afdeling Otorinolaryngologie en hoofd-halschirurgie. SNHL type was de hoogste met 802 gevallen (44,55%). 194 gevallen (10,77%) hadden een normaal gehoor.incidentie van puur unilateraal perceptief gehoorverlies
van de totaal 1800 PTA voor HL hadden 802 (44,55%) SNHL (bilateraal – 545 ; unilateraal – 257), het meest voorkomende type gehoorstoornis bij patiënten die klaagden over HL. Van de 802 gevallen SNHL, 257 (32.05%) had USNHL-waarvan slechts 155 patiënten (155/257) (60,31%) had pure USNHL met andere oor normaal; dit vormde de studiegroep, dat wil zeggen, 155 patiënten (8,6%) van 1800 PTA gedaan voor HL en 155/802 gevallen van SNHL (19,32%) en .
 |
figuur 1: Zuivere toon-audiogram op basis van categorisering van gehoorverlies Klik hier om te bekijken |
 |
Tabel 1: Vergelijking van geslacht – wise verdeling van de verschillende types van gehoorverlies Klik hier om te bekijken |
Leeftijd/geslacht distributie
Uit 1800 Pta geëvalueerd, 58.39% waren mannen en 41.61% waren vrouwen .in onze studiegroep van 155 zuivere USNHL-gevallen waren 88 (56,77%) mannen en 67 (43,23%) vrouwen. De leeftijd van de patiënten varieerde van 9 jaar tot 76 jaar (gemiddelde leeftijd – 41,5 jaar), de maximale patiënten waren in het derde decennium (23,87%), gevolgd door het tweede decennium (21,29%) en het vierde decennium (21,29%) .
 |
Tabel 2: leeftijdsverdeling Klik hier om |
van de 155 patiënten waren 74 patiënten (47,7%) betrokken bij het rechteroor en 81 patiënten (52,3%) bij het linkeroor .
aanvang: plotseling / geleidelijk
twaalf gevallen (7.74%) had plotseling begin van USNHL (SSNHL) terwijl 143 (92.26%) had geleidelijk begin.de ernst van het perceptief gehoorverlies de ernst van USNHL varieerde van licht (34,2%) tot ernstig (31,96%) (rechteroor – 25 patiënten hadden lichte HL en 20 patiënten hadden ernstige HL; linkeroor – 28 patiënten hadden lichte HL en 29 patiënten hadden ernstige HL). Van de 12 gevallen die ssnhl hadden, vertoonden 8 (66,67%) ernstige SNHL, 3 (25%) ernstige SNHL en 1 (8,33%) matige tot ernstige SNHL .
 |
Tabel 3: Ernst van het gehoorverlies Klik hier om te bekijken |
| discussie | |
gehoorstoornis is een van de meest voorkomende chronische aandoeningen na hypertensie en artritis. Meer dan 5% van de wereldbevolking – 360 miljoen mensen – heeft invaliderende HL (328 miljoen volwassenen en 32 miljoen kinderen). De incidentie van bilaterale SNHL varieert van 1,4 tot 3 per duizend levendgeborenen in verschillende studies wereldwijd. Van de SNHL die bij kinderen wordt beschreven, wordt 50% verondersteld om genetisch te zijn, 25% verworven, en 25% onbekende etiologie.in de literatuur zijn beperkte studies over de incidentie van USNHL beschikbaar. In een Indiase retrospectieve studie gedaan op audiometrische gegevens van 252 patiënten om te weten de demografische kenmerken van de patiënten die lijden aan HL – 163 (66,5%) had SNHL, waarvan slechts 6 gevallen (3,7%) had USNHL. In een andere Indiase studie met 820 patiënten bij wie pure SNHL werd gediagnosticeerd met pure tonus-audiometrie, hadden 675 (82,3%) bilaterale betrokkenheid en was USNHL bij 145 (17,6%) patiënten. In onze studie hadden 802 (44,55%) van de 1800 gevallen SNHL (bilateraal – 545 ; unilateraal – 257), het meest voorkomende type gehoorstoornis bij patiënten die klaagden over HL. Van de 257/802 (32,05%) gevallen van USNHL – slechts 155 patiënten (155/257) (60,31%) had pure USNHL, met andere oor normaal; dit vormde de studiegroep, dat wil zeggen,155 patiënten (8,6%) uit 1800 PTA gedaan voor HL en 155/802 gevallen van SNHL (19,32%). Vandaar, onze studie had incidentie van pure USNHL in 19.32% gevallen van SNHL, die hoger is dan andere studies. Onze hogere incidentie kan het gevolg zijn van het verschil tussen de totale populaties die worden overwogen; we hebben alleen patiënten die Oor, Neus en keel OPD.in onze studie van 155 USNHL-gevallen waren 88 (56,77%) mannen en 67 (43,23%) vrouwen, wat in overeenstemming is met de WHO doofheid en HL-Fact Sheet nr. 300 (2015), waarin staat dat mannen meer werden getroffen door SNHL en gemengde en geleidende soorten HL. De leeftijd van de patiënten varieerde van 9 jaar tot 76 jaar (gemiddelde leeftijd – 41,5 jaar), de maximale patiënten waren in het derde decennium (23,87%), gevolgd door het tweede decennium (21,29%) en het vierde decennium (21,29%). Het minste aantal gevallen was in de leeftijdsgroepen van 71-80 jaar (0,64%), gevolgd door 1-10 jaar (1,29%). De bilaterale waardevermindering van SNHL was meer dan unilateraal (bilateraal – 545 ; unilateraal – 257 ).Sharma et al. onder zuivere eenzijdige gevallen gemeld rechteroor betrokkenheid in 48,2% van de gevallen en linkeroor betrokkenheid in 51,8% van de gevallen, die in overeenstemming is met onze studie waarin 74 patiënten (47,7%) hadden hun rechteroor betrokkenheid en 81 patiënten (52,3%) hadden hun linkeroor betrokkenheid, wat ook consistent is met de bevindingen van Brookhouser et al., die in hun studie van 324 kinderen en adolescenten met USNHL in het Boys Town Research Hospital vond dat het linkeroor werd beïnvloed in 52% en het rechteroor in 48%. in onze studie van 155 gevallen hadden slechts 12 gevallen (7,74%) een plotseling begin van USNHL (SSNHL), terwijl 143 (92,26%) een geleidelijk begin hadden. In een studie van 820 patiënten van SNHL (2015), presenteerde 42 (5%) met plotselinge HL en 778 (95%) met geleidelijke HL, in tegenstelling tot Hughes et al., die, volgens hun studie, gelabeld dat onder alle gevallen van SNHL in de Verenigde Staten, ongeveer 1% van de gevallen zijn van SSNHL.
in ons onderzoek naar USNHL presenteerden de meeste patiënten in het hele spectrum van ernst van HL zich aan het ziekenhuis wanneer hun HL varieerde van mild (34,2%) tot diepgaand (31,96%) (rechteroor – 25 patiënten hadden milde HL en 20 patiënten hadden diepgaande HL; linkeroor – 28 patiënten hadden milde HL en 29 patiënten hadden diepgaande HL). Dit geeft aan dat zelfs de milde HL wordt opgemerkt door de meeste patiënten omdat het hen aanzienlijke problemen in hun dagelijkse activiteiten veroorzaakt. Van de 12 gevallen die ssnhl hadden, vertoonden 8 (66,67%) ernstige SNHL, 3 (25%) ernstige SNHL en 1 (8,33%) matige tot ernstige SNHL.
meestal is het gevoel dat patiënten met ernstige tot diepe USNHL normaal functioneren. Het is nu duidelijk, echter, dat USNHL is een handicap die de kwaliteit van leven negatief kan beïnvloeden. Een studie van USNHL onder Indiase patiënten toonde milde tot matige psychosociale handicap met behulp van de hoorzitting Handicap inventaris voor volwassenen in ongeveer een derde van de patiënten en geen handicap in iets meer dan de helft van de patiënten. Geluidslokalisatie en spraak in lawaai worden aanzienlijk beïnvloed bij deze patiënten. Ondanks dit kiezen de meeste patiënten er echter niet voor om in te gaan voor elke vorm van revalidatieapparaat en aan de arts te presenteren om gerust te stellen dat er niets sinister is over hun probleem.
USNHL is bekend te veroorzaken:
- prikkelbaarheid
- lichaamstaal en maniertjes die sociaal onhandig of ongewoon lijken
- frequente hoofdpijn, stress
- sociale isolatie
- chronische interpersoonlijke communicatieproblemen als gevolg van het onvermogen van de hersenen om geluiden en stemmen van andere individuen te isoleren of te beamen
- angstgevoeligheid, zelfs in situaties met weinig lawaai
- Jumpiness
- problemen om uit te vinden waar geluiden vandaan komen
- schijnend gebrek aan bewustzijn van de persoonlijke ruimte en stemmingen van anderen, omdat hersenen hyperfocused zijn op het ontcijferen van auditieve informatie in plaats van non-verbale sociale signalen
- gebrek aan geluiddiepte: elk achtergrondgeluid (in de kamer, in de auto) is vlak en verkeerd geïnterpreteerd door de hersenen. Het effect is vergelijkbaar met wat er gebeurt wanneer het proberen om iemand te horen spreken in een luidruchtige menigte op een mono-TV. Het effect is ook vergelijkbaar met telefoneren met iemand die in een lawaaierige omgeving is
- onvermogen om achtergrondruis uit te filteren of selectief te luisteren naar alleen het belangrijke deel van het lawaai in de omgeving
- voor SNHL kan het gebrek aan input afkomstig van het beschadigde zintuig “ghost Pieps” of rinkelen/tinnitus veroorzaken als de hersenen de nu ontbrekende zintuiglijke gegevens proberen te interpreteren. De frequentie en het volume van het geluid kunnen toenemen afhankelijk van iemands fysieke conditie (stress, vermoeidheid, enz.). Dit kan de sociale problemen verergeren en de moeilijkheid van het spraakbegrip verhogen.luid spreken of “uitzenden”: de getroffen persoon kan het volume van zijn of haar stem niet waarnemen ten opzichte van andere mensen in dezelfde kamer of in een dicht gezelschap, wat resulteert in het worden gekarakteriseerd door anderen (die zich buiten het normale auditieve bereik bevinden) als dominant of lomp.
roblemen met aandacht besteden aan wat mensen zeggen: “Ontwijkend” gedrag geeft verkeerde diagnoses als attention deficit hyperactivity disorder
Behandeling
Het leren van het centrale zenuwstelsel door “plasticiteit” of biologische rijping in de tijd verbetert de prestaties van Monauraal luisteren niet. In het geval dat chirurgische remedie is uitgesloten door een KNO-arts, dan zijn de volgende soorten versterking van geluidssignalen de waarschijnlijke methode van de behandeling.
contralaterale routing van signalen gehoorapparaten
gehoorapparaten nemen geluid uit het oor met slecht gehoor en zenden naar het oor met beter gehoor .
 |
Tabel 4: Typen contralateral routing of signals (CROS) hoortoestellen Klik hier om |
er zijn zeer weinig studies uitgevoerd waarbij CROS-systemen werden vergeleken. Een studie van het Baha-Systeem toonde een voordeel afhankelijk van de transcraniële verzwakking van de patiënt. Een andere studie toonde aan dat de geluidslokalisatie niet verbeterd was, maar dat het effect van de hoofdschaduw verminderd was.
Deze studie is een retrospectieve studie gebaseerd op PTA ontbreekt in details over otologische bevindingen, geschiedenis van de duur van de symptomen, geassocieerde kenmerken (tinnitus, vertigo, enz.), bijbehorende medische aandoeningen, etiologie, enz., Vandaar, een prospectieve studie is gestart in de afdeling op USNHL om deze problemen aan te pakken.
| conclusie | |
Onze studie concludeerde dat SNHL-type het meest voorkomende type gehoor is stoornis bij patiënten die klagen over HL. Het beperkte werk is gepubliceerd op incidentie, kenmerken, en oorzaken van pure USNHL. De functionele en psychologische effecten van USNHL worden onderschat. Er zijn beperkte opties beschikbaar om dergelijke patiënten te helpen en te behandelen. Het gebruik aanpassingsvermogen en kostenbeperkingen van CROS hoortoestel zijn een uitdaging om patiënten van USNHL te beheren. Verdere studies en onderzoeken zijn vereist op het gebied van USNHL om de incidentie te kennen, functionele en psychologische impact, en behandelingsopties.
financiële steun en sponsoring
nihil.
belangenconflicten
er zijn geen belangenconflicten.
|
|
Varshney S. Deafness in India. Indian J Otol 2016;22:73-6.
  |
|
|
Noble W, Gatehouse S. Interaurale asymmetrie van gehoorverlies, spraak, ruimte en kwaliteiten van gehoorschaal (SSQ) handicaps, en handicap. Int J Audiol 2004; 43: 100-14.
|
|
|
American Academy of Audiology Clinical Practice Guidelines: Evidence-Based Best Practice Guideline for Adult Patients with Severe-to-Profound Unilateral Sensorineural Hearing Loss; June, 2015. Beschikbaar vanaf: http://www.audiology.org
|
|
|
Kanjikar s, Doddamani A, Malige R, Reddy N. J Adv Clin Res Insights 2015; 2: 189-92.
|
|
|
Sharma m, Singh P, Kapoor M, Goel M. patroon van perceptief gehoorverlies bij patiënten die ENT OPD bijwonen. Int J Oral Health Med Res 2015;2:5-8.
|
|
|
Varshney S. Unilateral sensorineural hearing loss (USNHL) – nog steeds een uitdaging om te beheren. Otolaryngol Int 2016; 1: 19-22.
|
|
|
Christensen L, Richter GT, Dornhoffer JL.Update over bot-verankerde hoortoestellen bij pediatrische patiënten met ernstig eenzijdig perceptief gehoorverlies. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2010; 136: 175-7.
|
|
|
WHO. Doofheid en gehoorverlies. Factsheet Nr. 300. Beschikbaar vanaf: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs300/en/
|
|
|
Brookhouser PE, Worthington DW, Kelly WJ. Eenzijdig gehoorverlies bij kinderen. Laryngoscoop 1991; 101 (12 Pt 1): 1264-72.
|
|
|
Hughes GB, Freedman MA, Haberkamp TJ, Guay ME. Plotseling perceptief gehoorverlies. Otolaryngol Clin North Am 1996; 29: 393-405.
|
|
|
Augustine AM, Chrysolyte SB, Thenmozhi K, Rupa V. Assessment of auditieve en psychosociale handicap geassocieerd met unilateraal gehoorverlies bij Indiase patiënten. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2013; 65: 120-5.
|
|
|
Welsh LW, Welsh JJ, Rosen LF, Dragonette JE. Functionele beperkingen als gevolg van eenzijdige doofheid. Ann Otol Rhinol Laryngol 2004; 113: 987-93.
|
|
|
Hol MK, Kunst SJ, Snik AF, Cremers CW. Pilot study on the effectivity of the conventional CROS, the transcranial CROS and the Baha transcranial CROS in adults with unilaterale binnenoor doofheid. Eur Arch Otorhinolaryngol 2010; 267: 889-96.
|
|
|
Popelka G. SoundBite hearing system van sonitus medical: een nieuwe benadering van eenzijdige doofheid. Semin Hear 2010; 31: 393-409.
|
|
|
Stenfelt S. bilaterale montage van BAHAs en BAHA in eenzijdige doven: akoestische aspecten. Int J Audiol 2005; 44: 178-89.
|
|
|
Hol MK, Bosman AJ, Snik AF, Mylanus EA, Cremers CW. Bot-verankerde hoortoestellen in unilaterale binnenoor doofheid: een evaluatie van audiometrische en patiënt outcome metingen. Otol Neurotol 2005; 26: 999-1006.
|
Figures
Tables
, , ,
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||