English.
constipatie is misschien geen erg correct onderwerp van gesprek, maar het is een aandoening die velen van ons van tijd tot tijd treft.
De Food and Drug Administration (FDA) waarschuwt consumenten dat sommige vrij verkrijgbare laxeermiddelen (OTC) die zij kunnen gebruiken voor verlichting, potentieel gevaarlijk zijn als de doseringsinstructies of waarschuwingen op het etiket van de drug facts niet goed worden opgevolgd, of wanneer bepaalde voorwaarden naast elkaar bestaan. In feite zijn er tientallen meldingen geweest van ernstige bijwerkingen —waaronder 13 sterfgevallen— in verband met het gebruik van natriumfosfaat laxeermiddelen.
op het etiket van natriumfosfaatlaxantia staat dat ze in één dosis moeten worden gebruikt, eenmaal per dag en niet langer dan drie dagen. En niet minder belangrijk is dat consumenten die geen stoelgang hebben na het nemen van een dosis, oraal of rectaal, geen tweede dosis van het product moeten nemen.
bovendien geeft het etiket kinderen en volwassenen de opdracht om hun beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg te raadplegen voordat ze deze producten gebruiken als ze lijden aan nierfalen, hartproblemen of dehydratie.
de FDA waarschuwt nu dat volwassenen ouder dan 55 jaar, evenals kinderen en volwassenen met bepaalde ziekten, een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg moeten raadplegen alvorens deze producten te gebruiken, omdat zij een verhoogd risico op schadelijke bijwerkingen kunnen hebben. Momenteel ontbreken deze nieuwe waarschuwingen op het etiket van het geneesmiddel en gelden deze voor zowel kinderen als volwassenen:
- die bepaalde geneesmiddelen gebruiken die de nierfunctie beïnvloeden, zoals diuretica of geneesmiddelen om de uitscheiding van urine te verhogen; angiotensin converting enzyme (ACE) – remmers, gebruikt om de bloeddruk te verlagen; angiotensin receptor blockers (ARB ‘ s), gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk, hartaandoeningen of nierfalen; en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘ s), zoals ibuprofen;
constipatie wordt gekenmerkt door sporadische stoelgang of problemen met ontlasting.
laxeermiddelen-zowel oraal als rectaal-komen in verschillende aanbiedingsvormen met verschillende ingrediënten. Natriumfosfaat gebruikt in sommige producten behoort tot een klasse van zout laxerende medicijnen. Deze klasse van laxeermiddelen stimuleert evacuatie door het aantrekken van water naar de darm, die de ontlasting verzacht en vergemakkelijkt de passage.
laxeermiddelen die natriumfosfaat bevatten, worden in de handel gebracht onder het merk “Fleet”, en ook onder winkelmerken en als generieke producten. Ze zijn allemaal mogelijk gerelateerd aan ernstige bijwerkingen, zoals uitdroging of abnormale niveaus van elektrolyten in het bloed die kunnen leiden tot ernstige complicaties, zoals nierschade en soms de dood.
wie loopt het grootste risico?
volgens Dr. Mona Khurana, een medisch officier in de FDA ‘ s Over-the-Counter (OTC) Regulatory Division en pediatrische nefroloog (een arts die gespecialiseerd is in nierziekte bij kinderen), de meest ernstige schade die onlangs werd gemeld kwam na een overdosis van consumenten door het nemen van meer dan de aanbevolen hoeveelheid op het etiket van het geneesmiddel in een enkele dosis, of door het nemen van meer dan één op een enkele dag, omdat het laxerende effect van de eerste was niet effectief.
” het punt is dat deze producten veilig zijn voor verder gezonde volwassenen en oudere kinderen, voor wie de doseringsinstructies op het drug facts-etiket staan, zolang ze deze instructies volgen en het product niet vaker of in Meer hoeveelheden innemen dan op het etiket,” zegt Khurana.
in recente evaluaties van schadelijke bijwerkingen die door consumenten en beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg zijn gemeld, heeft de FDA 54 gevallen van ernstige bijwerkingen geïdentificeerd die verband houden met het gebruik, Oraal of rectaal, van vrij verkrijgbare natriumfosfaatproducten voor de behandeling van constipatie bij zowel volwassenen als kinderen. Dertien van de gevallen waren fataal, waaronder één minderjarige en twaalf volwassenen.
” Het is onmogelijk om het exacte percentage van deze incidenten vast te stellen, omdat niemand weet hoeveel mensen die deze medicijnen gebruiken bijwerkingen kunnen ervaren, “zegt Khurana, en voegt eraan toe dat” niet iedereen met natriumfosfaat-gerelateerde problemen dit aan de FDA rapporteert.”
kunnen deze laxeermiddelen veilig aan jonge kinderen worden gegeven?
” verzorgers dienen deze producten niet oraal toe te dienen aan kinderen jonger dan 5 jaar zonder eerst een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg te raadplegen. Zowel verzorgers als gezondheidswerkers moeten rectaal gebruik van deze medicijnen bij kinderen jonger dan 2 jaar vermijden, ” waarschuwt Khurana. “Deze waarschuwingen tegen gebruik bij jonge kinderen staan vermeld op het etiket van het product.”
waarschuwingssignalen
gebruikers die deze laxeermiddelen gebruiken, moeten letten op waarschuwingssignalen van een negatieve reactie. Bijvoorbeeld, kan een behouden rectale dosis die geen stoelgang veroorzaakt uitdroging of ernstige schommelingen in elektrolytenniveaus in het bloed veroorzaken. Symptomen van uitdroging zijn droge mond, dorst, verminderde urine-uitscheiding en duizeligheid, vooral bij het veranderen van positie. Als de rectale dosis langer dan 30 minuten in het lichaam blijft, moet onmiddellijk contact worden opgenomen met een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.
symptomen van nierbeschadiging zijn slaperigheid, lethargie, een afname van de hoeveelheid urine of zwelling van de enkels, voeten en benen. Als u een van deze symptomen ervaart na het nemen van laxeermiddelen die natriumfosfaat bevatten, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.
Als u zich zorgen maakt over het gebruik van de producten, met name bij jonge kinderen, raadpleeg dan eerst uw zorgverlener, die Khurana adviseert.
terug naar boven