Vroege mondholtekanker

Deze informatie zal u helpen een vroeg stadium mondholtekanker (mondkanker) te begrijpen, inclusief symptomen, diagnose en behandeling.

informatie over de mondholte

de mondholte (mond) is ontworpen voor spreken, kauwen, slikken en ademen. De mondholte omvat:

• schaamlippen
• twee derde van de voorzijde van de tong
• het monddak (gewelf van het gehemelte en het zachte gehemelte)
• de mondbodem (onder de tong)
• de wanden in de wangen (buccale mucosa)
• gom
• het kleine gebied achter uw verstandskiezen in de onderkaak (driehoek retromolair)

risicofactoren voor kanker van de mondholte

Er zijn enkele risicofactoren die de kans op kanker van de mondholte verhogen. Deze risicofactoren omvatten:

• gebruik van tabak. Mensen die roken sigaretten, sigaren, pijpen, of kauwen tabak hebben een hoger risico op mondholte kanker.
• gebruik van alcohol. Mensen die alcohol drinken hebben een hoger risico op mondholtekanker. Mensen die alcohol drinken en tabak gebruiken verhogen het risico nog meer.
• blootstelling aan de zon. Te veel blootstelling aan de zon kan huidkanker op de lippen veroorzaken.
• leeftijd . Mensen van 65 tot 74 jaar lopen een hoger risico op mondholtekanker. Dit komt door langdurige blootstelling aan andere risicofactoren.

Als u tabak of alcohol gebruikt, heeft u een verhoogd risico op mondholtekanker. Wij kunnen u helpen deze gewoonten te stoppen of te verminderen. Als u hulp wilt, praat dan met uw zorgverlener. U kunt ook een afspraak maken met ons Rookbehandelingsprogramma door te bellen naar 212-610-0507.

tekenen en symptomen van mondholtekanker

de volgende veranderingen in en rond de mondholte kunnen tekenen van kanker zijn. Er kunnen ook andere oorzaken zijn. U moet uw zorgverlener raadplegen als u een van de volgende punten heeft:

• droogheid, knobbel of groei (gebied dat dikker en harder aanvoelt) op uw lip of mond die niet geneest.
• een witte of rode vlek op het tandvlees, de tong of de wanden van de mond.
• een infectie in de mond die niet beter wordt met een behandeling van 1 maand.
• losse tanden of kunstgebitten die niet meer bij u passen.
• chronische (langdurige) pijn in de mond of keel.
• bloeding of gevoelloosheid in de lip of mond.

diagnose van mondholtekanker

de volgende manieren waarop mondholtekanker kan worden gediagnosticeerd:

biopsie

tijdens een biopsie wordt een kleine hoeveelheid weefsel uit het gebied genomen dat kanker kan zijn. Het weefsel wordt naar de patholoog gestuurd (een arts die lichaamsweefsels bestudeert om ziekten te diagnosticeren). De patholoog zal het weefsel onder een microscoop onderzoeken om te zoeken naar kankercellen. Biopsie resultaten nemen ten minste 5 dagen om klaar te zijn.

als u nog geen biopsie hebt gehad, kunt u er een krijgen tijdens uw eerste bezoek aan uw arts bij MSK. Als u al een biopsie hebt gehad, zal een MSK patholoog de weefselmonsters (preparaten) van de biopsie beoordelen om de diagnose te bevestigen.

beeldvormende scans

u kunt beeldvormende scans hebben, zoals computertomografie (CT), beeldvormende magnetische resonantie (MRI) of Panorex-röntgenfoto ‘ s. Een Panorex X-ray toont de gehele onder-en bovenkaak, inclusief de sinussen. Deze scans geven meer details over de laesie (gebied van ziek of beschadigd weefsel). Het kan laten zien hoe diep het is en hoeveel het zich heeft verspreid.

chirurgie voor de behandeling van mondholtekanker

als uw resultaten tekenen van mondholtekanker in een vroeg stadium vertonen, kan uw arts een operatie aanbevelen. Chirurgie is de meest voorkomende behandeling voor prekankerletsels (letsels die zich nog niet tot kanker hebben ontwikkeld) en vroege kanker (letsels die kanker zijn maar zich niet hebben verspreid). Uw arts kan besluiten om eventuele prekankerletsels te verwijderen om te voorkomen dat ze zich ontwikkelen tot kanker.

behandelingsdoelen voor mondholtekanker in een vroeg stadium zijn onder meer:

• genees de kanker.
• behoud het uiterlijk en de werking van de mond.
• voorkom de verspreiding van kanker.

het type en de omvang van de operatie hangt af van de plaats van de laesie. Uw zorgverlener zal u vertellen welk gebied wordt getroffen, zodat u de onderstaande procedure kunt lezen.

u krijgt vóór de operatie een anesthesie (een geneesmiddel waardoor u kunt slapen). Al deze operaties worden gedaan in de open mond.

Lip

de laesie en de omringende huid worden verwijderd. De incisie (chirurgische snede) wordt gesloten met hechtingen (hechtingen).

hechtingen die in de mond en lip worden gebruikt, lossen vanzelf op (breken af en vallen eraf). Een ander type hechtdraad dat niet oplost zal op de huid worden gebruikt. Je krijgt een vervolgafspraak om die hechtingen te krijgen.

tong

de laesie wordt verwijderd. De omvang van de operatie hangt af van de grootte van de laesie. Chirurgie om een deel van de tong te verwijderen wordt een gedeeltelijke glossectomie genoemd.

de incisie wordt gesloten met oplosbare hechtingen. Soms kan een synthetische huidtransplantaat worden gebruikt in plaats van Tijdelijk het gebied te bedekken waar de laesie werd verwijderd. Dit transplantaat zal worden gekookt met oplosbare hechtingen en zal vallen in slechts een paar weken.

dak van het gehemelte en het bovenste tandvlees

De omvang van de operatie zal afhangen van de grootte van de laesie en hoe diep deze is. Kleine laesies op het oppervlak (oppervlakkige tumoren) worden verwijderd en open gelaten zonder hechtingen. Het zal nieuw weefsel groeien en de opening genezen.

Als u een grotere, diepere laesie heeft, kan een deel van uw gehemelte worden verwijderd. Het gebied wordt dan bedekt met een huidtransplantaat of Namaakbont. Als een huidtransplantaat wordt gebruikt, wordt deze bedekt met gaas dat op zijn plaats wordt gehouden met tandplak. Uw tandarts in MSK zal tandplak doen en zie je voor uw operatie. Het gaas en tandplak worden na 5 tot 7 dagen verwijderd.

als kunstleer wordt gebruikt, kookt het met oplosbare hechtingen en valt het binnen enkele weken vanzelf af.

zacht gehemelte

de laesie wordt verwijderd. De incisie wordt afgesloten met oplosbare hechtingen of een huidtransplantatie. Als een huidtransplantaat wordt gebruikt, zal het worden bedekt met gaas dat is gehecht om het op zijn plaats te houden. Uw arts zal u vertellen wanneer u terug moet komen voor een vervolgafspraak om uw hechtingen te laten verwijderen.

vloer van de mond

De omvang van de operatie hangt af van de grootte van de laesie en hoe diep deze is. Kleine laesies op het oppervlak worden verwijderd en open gelaten zonder hechtingen. Het zal nieuw weefsel groeien en het gebied genezen.

Grotere laesies worden verwijderd en bedekt met een huidtransplantaat of synthetische huid. Als een huidtransplantaat wordt gebruikt, zal het worden bedekt met gaas dat is gehecht om het op zijn plaats te houden. Het gaas wordt na 5 tot 7 dagen verwijderd. Als synthetisch leer wordt gebruikt, zal het koken met oplosbare hechtingen en vallen op zichzelf in een paar weken.

Wangwanden

de laesie wordt verwijderd. De incisie wordt afgesloten met een huidtransplantaat of synthetische huid. Als een huidtransplantaat wordt gebruikt, zal het worden bedekt met gaas dat is gehecht om het op zijn plaats te houden. Het gaas wordt na 5 tot 7 dagen verwijderd. Als synthetisch leer wordt gebruikt, zal het koken met oplosbare hechtingen en vallen op zichzelf in een paar weken.

het onderste tandvlees en het gebied achter de verstandskies in de onderkaak

de laesie wordt verwijderd. Afhankelijk van de diepte van het letsel, uw arts kan ook een klein deel van de onderliggende kaak te verwijderen. Chirurgie om een klein deel van de kaak te verwijderen wordt een marginale mandibulectomie genoemd.

de incisie wordt bedekt met een huidtransplantaat of synthetische huid. Als een huidtransplantaat wordt gebruikt, zal het worden bedekt met gaas dat is gehecht om het op zijn plaats te houden. Het gaas wordt na 5 tot 7 dagen verwijderd.

als kunstleer wordt gebruikt, kookt het met oplosbare hechtingen en valt het binnen enkele weken vanzelf af. U hoeft uw kaak niet opnieuw op te bouwen en de vorm van uw kaak zal niet worden beïnvloed.

zorg na een operatie voor mondholtekanker

veranderingen in het dieet

u kunt direct na de operatie vocht drinken. Uw arts zal u vertellen wanneer u kunt beginnen met het eten van gepureerd voedsel. U kunt beginnen met het eten van zacht voedsel als uw arts u vertelt dat het goed is en u kunt ze tolereren.

bekijk de Food Guide to pured meals and easy-to-chew soft diets voor suggesties over wat te eten. U kunt ook vloeibare supplementen drinken die rijk zijn aan eiwitten en calorieën. Voorbeelden hiervan zijn Ensure®, Boost ® en Carnation Instant Breakfast®. Eet niet regelmatig vast voedsel totdat uw arts u vertelt dat u dat kunt.

Als u een operatie heeft ondergaan aan de wanden van uw mond of aan het onderste tandvlees, moet u aan de andere kant van uw mond kauwen totdat u uw eerste bezoek aan uw arts heeft gehad.

Mondverzorging

• uw arts zal u vertellen of het goed is om uw tanden te poetsen na uw operatie.
• Houd uw mond schoon door spoelen of een orale irrigatieset te gebruiken. Uw verpleegkundige zal u een orale irrigatieset geven en u leren hoe u deze moet gebruiken.
• meng 1 liter warm water met een theelepel zout en 1 theelepel zuiveringszout om een spoeloplossing te maken. U kunt het op kamertemperatuur bewaren.
  • gebruik geen alcoholhoudend mondwater. Het kan de mond irriteren en de genezing vertragen.
• spoel of irrigeer de mond vaak, ten minste 4 keer per dag. Spoelen of spoelen na elke maaltijd of snack. Blijf spoelen of irrigeren tot de operatieplaats gezond is. Uw arts zal u vertellen wanneer.

incisie zorg

• houd hechtingen in de lip of nek droog gedurende de eerste 48 uur (2 dagen). Na 48 uur kunt u zoals gewoonlijk douchen. Vermijd directe waterdruk op uw incisie. Laat in plaats daarvan het water over uw incisie lopen en gebruik een schone handdoek om uw incisie droog te kloppen.
• breng twee keer per dag bacitracine zalf aan, als uw arts u dat vertelt. Als u bacitracine nodig heeft, krijgt u voordat u het ziekenhuis verlaat bacitracine.
• de oplosbare hechtingen komen los en vallen er ongeveer 6 tot 8 weken na de operatie af. Als je ze in je mond voelt, kun je ze uitspugen. Er is geen noodzaak om speciale zorg te nemen terwijl deze op zijn plaats, anders dan het houden van uw mond schoon.
• niet-oplosbare hechtingen zullen worden verwijderd bij het eerste bezoek van uw arts na uw operatie.
• Als u een lip-operatie heeft ondergaan, moet u vermijden uw lip uit te rekken, zoals glimlachen, totdat het gebied gezond is.

spraakveranderingen

• Als u een operatie aan uw tong, vloer van de mond of een zacht gehemelte heeft ondergaan, kan uw spraak veranderen. Uw tong kan gezwollen en gevoelloos aanvoelen en kan niet vrij bewegen. Dit zal verbeteren wanneer het gebied geneest. Als u grote veranderingen in spraak heeft, wordt u doorverwezen naar een logopedist voor extra hulp.

pijncontrole

• De meeste mensen hebben enige pijn of ongemak na hun operatie. Je krijgt een recept voor pijnstillers voordat je naar huis gaat. Neem pijnstillers zoals voorgeschreven.
• als pijnstillers niet helpen, neem dan contact op met uw arts.
• de pijnstiller kan constipatie veroorzaken (minder ontlasting dan normaal in uw geval). Om dit te voorkomen, neem een verzachtend laxeermiddel zoals docusaat natrium (Colace®) 3 keer per dag. Als dit niet helpt, neem dan een laxeermiddel (zoals 2 Senokot® tabletten) voor het slapengaan. Beide zijn verkrijgbaar zonder recept. Als u na het gebruik van deze geneesmiddelen nog steeds constipatie heeft, neem dan contact op met uw arts. Voor meer informatie, lees de constipatie bron.

Follow-up consult

de dag na uw operatie, bel uw arts voor een follow-up afspraak.

bel uw arts of verpleegkundige als u:

• koorts van 100,4 °F (38,0 °C) of hoger
• ongemak, roodheid of zwelling rond uw incisie
• Drainage bij de incisie
• eventuele vragen of problemen