łzy korzenia łąkotki są obecnie uznawane za istotną przyczynę bólu, niepełnosprawności i szybkiego pogorszenia stanu stawów. Mogą wystąpić u młodszych pacjentów w wyniku urazu o wysokiej energii, ale częściej występują u pacjentów między 45 a 60 rokiem życia w wyniku degeneracji łąkotki z wiekiem.
łąkotka kolana pełni bardzo ważną funkcję i chroni chrząstkę podstawową. Chrząstka stawowa stawu kolanowego jest gładką powierzchnią bieżną stawu i jest wykonana z substancji zwanej chrząstką szklistą. W każdym kolanie znajdują się dwie łąkotki i są one wykonane z miękkiego gumowego materiału o nazwie fibrocartilage. Każdy łąkotek ma kształt litery C i jest przymocowany tylko do kości piszczelowej przez korzenie łąkotki.
korzenie i zewnętrzna krawędź łąkotki zapobiegają wypychaniu łąkotki bokiem z stawu, gdy obciążenie kolana jest obciążone. Łzy korzenia łąkotki mogą być albo zakłóceniem połączenia łąkotki bezpośrednio z kością (prawdziwe łzy korzenia łąkotki) lub łzą, która całkowicie odłącza region korzenia od ciała łąkotki (całkowite łzy promieniowe), może spowodować, że cały łąkotek straci zdolność do ochrony podstawowej chrząstki. Efekt Rozdarcia jest porównywalny do usunięcia całego łąkotki i naraża chrząstkę na bardzo duże naprężenia.
po wypchnięciu łąkotki lub wytłoczeniu, podstawowa chrząstka może zacząć gwałtownie pogarszać się. Kość w pobliżu często może stać się stan zapalny, powodując znaczny ból. Badania wykazały, że większość pacjentów cierpiących na łzy korzenia łąkotki przyśrodkowej, które nie mogą być naprawione, ulega szybkiemu rozwojowi zapalenia stawów w tym regionie i postępuje do wymiany stawu kolanowego w ciągu 5 lat, a wielu w ciągu 1 roku.
uzyskano doskonałe wyniki przy chirurgicznej naprawie korzenia łąkotki. Udana naprawa może usunąć ból i przywrócić funkcję łąkotki. Jednak, jak wcześniej wspomniano, główną przyczyną łez w starszej grupie wiekowej jest degeneracja substancji łąkotki. Przed przystąpieniem do naprawy należy dokładnie ocenić jakość pozostałej tkanki łąkotki, a także zdolność pacjenta do używania kul przez około 6 tygodni i unikania nacisku na naprawione kolano.
naprawy wykonywane są poprzez artroskopię (zabieg dziurki od klucza). Naprawa korzenia łąkotki polega na przejściu szwów w pozostałość łąkotki i ponownym zakotwiczeniu jej w kości.
From: Biomechanics Consequences of a Tear of the Posterior Root of the Medial Meniscus. Podobne do całkowitej meniscektomii
Robert Allaire, MD, MuturiMuriuki, PhD, Lars Gilbertson, MD, i Christopher D. Harner, MD
Po operacji nie pozwalam na obciążanie przez 6 tygodni, a następnie ograniczam Głębokie zginanie przez następne 6 tygodni. Po 3 miesiącach dopuszczam pełną aktywność bez żadnych ograniczeń.
pacjenci, którzy nie nadają się do naprawy, są zazwyczaj leczeni nie chirurgicznie, tabletkami i być może wstrzyknięciem kortykosteroidu w celu zminimalizowania bólu. Jeśli jest to niewystarczające, zabiegi chirurgiczne, takie jak Jednoczęściowa wymiana stawu kolanowego lub OSTEOTOMIA kości piszczelowej są bardzo skuteczne w usuwaniu bólu.