co to jest argyria ?
Argyria jest chorobą charakteryzującą się niebieskawoszarym do szarego zabarwieniem skóry i błon śluzowych spowodowanym osadzaniem się cząstek srebra w skórze. Istnieje kilka źródeł ekspozycji na srebro.
- ekspozycja zawodowa-głównie w pracownikach zajmujących się wydobyciem srebra, rafinacją srebra, produkcją wyrobów ze srebra i stopów metali, foliami metalowymi na szkle i rozwiązaniach galwanicznych w Chinach oraz obróbką fotograficzną.
- leki z solami srebra-długotrwałe stosowanie soli srebra do nawadniania cewki moczowej lub błony śluzowej nosa, w kroplach do oczu, opatrunku na rany i nadmierne stosowanie doustnego środka do palenia zawierającego octan srebra.
- suplementy diety ze srebra koloidalnego-sprzedawane szeroko jako leczenie zapalenia stawów, cukrzycy, raka, infekcji opryszczkowych i AIDS.
- zabiegi chirurgiczne i stomatologiczne-srebrne szwy stosowane w chirurgii jamy brzusznej oraz srebrne wypełnienia stomatologiczne (Tatuaże amalgamatowe).
jak powstaje toksyczność srebra?
Srebro dostaje się do organizmu albo przez mechaniczną impregnację skóry małymi cząsteczkami srebra, albo przez spożycie związków srebra. Większość argyrii zawodowej wynika z bezpośredniego zapłodnienia soli srebra w wyniku długotrwałego kontaktu ze skórą. Srebro przyjmowane doustnie lub wchłaniane przez błony śluzowe jest przenoszone przez krew związaną z albuminą białka osocza. Część tego srebra jest przenoszona jako sól i może być odkładana w różnych tkankach, z najwyższymi stężeniami znajdującymi się w skórze, wątrobie, śledzionie i nadnerczach. Większość wchłoniętego srebra jest wydalana z kałem, a część z moczem.
toksyczność srebra jest dziś rzadka. Istnieje jednak kilka doniesień o ludziach, którzy otrzymywali argyrię po użyciu koloidalnych produktów na bazie srebra jako „cure-alls”. W kilku przypadkach pacjenci wytwarzali zawiesinę srebra koloidalnego w domu, korzystając z instrukcji pobranych z Internetu. Cyrkowy dziwak, kapitan Fred Walters The blue man, spożył azotan srebra, aby pogłębić swój kolor i poprawić swoje dochody, ale zmarł z nałogu.
może istnieć genetyczna predyspozycja do argyrii.
Jakie są cechy kliniczne argyrii?
to, czy osoba narażona na długotrwałe lub wysokie stężenie srebra rozwija argyrię, zależy od wielu czynników, w tym od dawki i formy ekspozycji, czasu trwania ekspozycji i drogi ekspozycji (tj.: połknięcia, wdychania, kontaktu ze skórą). Oczywiste jest, że stopień przebarwień u pacjentów jest bezpośrednio skorelowany z ilością obecnego srebra.
uogólniona argyria zwykle zaczyna się od szaro-brązowego zabarwienia dziąseł, które później przechodzi w duże obszary skóry.
- w ciągu kilku miesięcy lub lat, w zależności od stopnia ekspozycji, skóra zmienia kolor na niebiesko-szary, Metaliczny do łupkowo-szarego.
- hiperpigmentacja jest najbardziej widoczna w miejscach narażonych na słońce, takich jak twarz (szczególnie czoło i nos), szyja, ramiona i dłonie. Stąd uważa się, że przebarwienia wynikają z obecności srebra i spowodowanego srebrem wzrostu stężenia melaniny.
- paznokcie, błony spojówkowe i błony śluzowe mogą ulec przebarwieniu.
- w niektórych przypadkach cała skóra staje się niebiesko-szara.
miejscowa argyria może wystąpić w oku (argyroza oczna) w wyniku nadużywania srebra zawierającego krople do oczu lub makijażu kosmetycznego. Czasami może to być pierwszy objaw uogólnionej argyrii. Inne formy zlokalizowanej argyrii to pojawienie się niebieskich plamek w miejscach igieł do akupunktury i miejsc srebrnych kolczyków.
na czym polega leczenie argyrii?
Argyria jest rzadką chorobą i nieznajomość tej choroby może prowadzić do jej błędnej diagnozy. Rozpoznanie argyria jest ustalana przez biopsję skóry. Niestety pigmentacja jest trwała i prawie nieuleczalna.
- środki Depigmentacyjne i chelatacja są nieskuteczne.
- niektóre raporty sugerują użycie hydrochinonu w celu zmniejszenia liczby granulek srebra w górnej skórze właściwej i wokół gruczołów potowych.
- selen i siarka tworzą kompleksy ze srebrem, jednak nie są tak stabilne jak kompleksy srebro-selen i zabieg ten nie okazał się skuteczny.
- Laser QS Nd:YAG o długości fali 1064 nm oferuje skuteczne leczenie argyrii.
aby zapobiec dalszemu narażeniu, należy zaprzestać przyjmowania srebra i stosowania wszystkich środków zawierających srebro. Można stosować odzież ochronną, aby zapobiec narażeniu zawodowemu. Filtry przeciwsłoneczne mogą być pomocne w zapobieganiu dalszemu ciemnieniu i przebarwieniom. Kamuflaż kosmetyczny może być przydatny w maskowaniu wyglądu.