Back Mouse : częstą przyczyną bólu pleców

Back mouse lub Episacral lipoma to bolesny guzek nad tylnym kręgosłupem krzyżowo-biodrowym. Jest to spowodowane przepukliną tkanki tłuszczowej przez rozdarcie w powięzi klatki piersiowej. Intensywność bólu jest zmienna od łagodnych tępych bólów do ciężkich i wyłączających bólów.
Czas trwania i częstotliwość bólu również są nieprzewidywalne. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać ból prawie codziennie, a niektórzy mogą nie odczuwać bólu przez lata, zanim ponownie je dostaną. Ból w epizacral tłuszczaki mogą promieniować do pośladków lub kolan, ale rzadko podróżuje poniżej kolan. Ból pleców jest drugim najczęstszym powodem po przeziębienie, aby zobaczyć lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarza ogólnego. Przypadek episacral tłuszczak może być frustracją dla pacjenta i może być dylematem diagnostycznym dla lekarzy. Ze względu na przewlekłość bólu w dolnej części pleców, większość pacjentów zostanie poddana wielu badaniom obrazowym.
wstrzyknięcie bolesnego guzka połączeniem znieczulenia miejscowego (Lignokaina 2%) i steroidu (Triamcynalon 40 mg/ml) natychmiast zmniejszyłoby ból. Jest to zarówno procedura diagnostyczna, jak i terapeutyczna. Zastrzyk może być podawany w warunkach ambulatoryjnych przez lekarza ogólnego lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Krótki Kurs (2 tygodnie) niesteroidowych leków przeciwzapalnych można przepisać w sposób czasowy.
w niektórych przypadkach ból może się powtarzać, a pacjent może wymagać dalszej oceny przez chirurga ortopedę. Sporadycznie tłuszczaki epizakralne mogą być związane z wypadaniem krążków międzykręgowych lub artrozą twarzy.
w takich przypadkach rezonans magnetyczny kręgosłupa pomogłby w wykluczeniu innych generatorów bólu w dolnej części pleców. Tłuszczaki krocza, które nie reagują na zabiegi niechirurgiczne, mogą wymagać chirurgicznego wycięcia.