Poterior Fusion / PLIF jest formą operacji fuzji kręgosłupa, która jest używana do korygowania różnych problemów kręgosłupa, w tym skoliozy, kręgozmyku i choroby zwyrodnieniowej dysku.
wbrew powszechnemu przekonaniu kręgosłup nie jest linią prostą. Patrząc z boku, kręgosłup zawiera szereg łagodnych krzywych. Dolnej części pleców lub kręgosłupa lędźwiowego, nachylenia do wewnątrz. A górna część pleców, lub kręgosłupa piersiowego, łuki lekko do przodu. Jednak patrząc z przodu, zdrowy kręgosłup wydaje się prosty. W rzeczywistości, jeśli twój kręgosłup krzywi się nawet o 10 stopni od środka i na bok, masz skoliozę.
ale co się dzieje, gdy kręgosłup krzywi się nawet o 10 stopni? Lub, gdy krzywe dolnej części pleców (znany jako lordoza) lub środkowego kręgosłupa (znany jako kifoza) stają się ekstremalne?
Jeśli masz więcej niż 40 stopni skoliozy, kifozy lub lordozy, mogą pojawić się poważne problemy. Może wystąpić:
- zewnętrzne objawy deformacji kręgosłupa
- silny ból szyi, pleców lub nóg
- problemy z chodzeniem lub wykonywaniem codziennych zadań
- zespół podbródka na klatce piersiowej
- pęknięte dyski z powodu ekstremalnego ciśnienia
- problemy z oddychaniem lub czynnością serca
- utrata kontroli nad jelitami lub pęcherzem
Jeśli brzmi to tak jak ty, PLIF może znacznie poprawić jakość twojego życie.
co jest usuwane podczas procedury fuzji tylnej / PLIF?
jak sama nazwa wskazuje, Twój chirurg wykona fuzję tylną / PLIF z tyłu lub z tyłu. Chociaż ” L ” w PLIF oznacza lędźwiowego, lekarz może wykonać tę procedurę na dolnej części pleców lub kręgosłupa piersiowego. W tym przypadku procedura jest po prostu znana jako fuzja tylna.
przed operacją kręgosłupa lekarz przeprowadzi rezonans magnetyczny i tomografię komputerową pleców, aby ocenić rozmiar implantu. Chirurg będzie następnie uzyskać dostęp do kręgosłupa z tyłu, za pomocą 3 do 6-calowe nacięcie. Metalowe zwijacze delikatnie przytrzymają mięśnie na boku, odsłaniając kręgi chirurgowi. Jeśli twój chirurg chce użyć śrub szypułkowych, wstawi je teraz. W szczególności śruby zostaną umieszczone powyżej i poniżej miejsca syntezy.
teraz Można rozpocząć operację zespolenia tylnego / PLIF. Twój chirurg usunie Twoją:
- Laminę: kostną osłonkę, która otacza twój kanał kręgowy i chroni rdzeń kręgowy i korzenie nerwowe rdzenia kręgowego.
- stawy: zawias, w którym spotykają się dwa kręgi. (Twój chirurg będzie tylko przyciąć stawy facet, jeśli masz uszczypnięte nerwy ze skoliozy, kifozy lub lordozy.)
- uszkodzone krążki: gumowe poduszki między każdym zestawem kręgów. (Twój chirurg usunie tylko dyski, które są wybrzuszenia lub przepukliny z twojego stanu. Jeśli lekarz usunie dysk, implant będzie mostkiem przestrzeni dyskowej.)
następnie chirurg przymocuje metalowe pręty do śrub szypułkowych (w razie potrzeby). Pręty te pozwalają lekarzowi wyrównać kręgosłup, dostosowując wszelkie nieprawidłowe krzywizny i wyrównując wszelkie poślizgnięte kręgi.
jak działa proces fuzji podczas fuzji tylnej / PLIF?
Po umieszczeniu prętów lekarz wprowadzi przeszczep kości do przestrzeni międzykostnej. (Przestrzeń międzykręgowa jest po prostu szczeliną istniejącą między dwoma kręgami.) Lekarz może pobrać ten materiał przeszczepu kości z biodra pacjenta (tzw. przeszczep autologiczny) lub z banku dawców (tzw. przeszczep alogeniczny).
ponadto twój chirurg może zdecydować się na użycie klatki do dostarczenia przeszczepu kostnego do przestrzeni międzykostnej. Jak nowa tkanka kostna rozwija, będzie rosnąć przez „bary” klatki, aby połączyć się z kręgów.
Jeśli masz osteoporozę, lekarz może dodać specjalne białko do przeszczepu kości. To białko sprawi, że osłabione kości będą jeszcze silniejsze.
przy odpowiedniej ilości czasu twoje kręgi się połączą. Tworzy to kręgosłup, który zakrzywia się w odpowiedniej wysokości i ma trwałą stabilność.
jakie są zalety fuzji tylnej / PLIF?
niektóre rodzaje deformacji kręgosłupa najlepiej reagują na fuzję tylną / PLIF lub podejście tylne. Najlepsze dla Ciebie podejście będzie w dużej mierze zależeć od charakteru Twojej krzywizny. Jednakże, gdy tylny / PLIF jest połączony z ALIF (lub fuzja przednia / czołowa), wskaźniki sukcesu są poza wykresami. Oprócz zapewnienia skutecznej ulgi, możesz spodziewać się następujących korzyści:
- Małoinwazyjny: postępy w technikach chirurgicznych i materiałach sprawiły, że procedura ta jest małoinwazyjna dla niektórych pacjentów. Oznacza to mniej blizn, mniejsze rozmiary nacięć i mniejszą utratę krwi.
- mniej bólu pooperacyjnego: mniejszy uraz pleców prowadzi do mniej bólu w okresie gojenia. Przekłada się to również na szybsze odzyskiwanie. Możesz wrócić do codziennych zajęć w mgnieniu oka.
- deformacja& Korekcja bólu: Tylna fuzja / PLIF może odwrócić widoczne oznaki deformacji kręgosłupa i przywrócić czynność serca i płuc. Ponadto, chirurg może łatwo usunąć uszkodzone dyski podczas procesu i dekompresji ściśnięte nerwy.
- trwała stabilność: co więcej, materiały fuzyjne, w tym haki, pręty, śruby i przeszczepy, zapewniają stabilność kręgosłupa przez wiele lat.
czy potrzebna jest fuzja tylna / PLIF? Skontaktuj się z Dr. Jasonem Lowensteinem, wielokrotnie nagradzanym chirurgiem skoliozy, aby odzyskać swoje życie z deformacji kręgosłupa!
czy kwalifikuję się do zespolenia tylnego czy tylnego odcinka lędźwiowego?
może być konieczne zespolenie tylne/PLIF, jeśli masz:
- skolioza: jeśli masz więcej niż 45 stopni skoliozy po osiągnięciu dojrzałości kości; lub jeśli skolioza dziecięca (>45 stopni) nie zareagowała na usztywnienie skoliozy.
- kifoza: jeśli masz zwyrodnieniową kifozę z powodu choroby zwyrodnieniowej dysku lub więcej niż 45 stopni kifozy. (OSTEOTOMIA są powszechnymi formami korekcji kifozy. PLIF jest często częścią II tej operacji.)
- lordoza: Jeśli masz więcej niż 45 stopni lordozy w dolnej części pleców.
- kręgozmyk: jeśli masz>5o% poślizgu do przodu z poślizgiem kręgu.
jednak nie każdy pacjent kwalifikuje się do zespolenia tylnego / PLIF. Jeśli palisz papierosy, masz zakażenie kręgosłupa lub guza; lub cierpią z powodu alergii na materiały chirurgiczne używane podczas procedury, następnie inne zabiegi mogą działać lepiej dla ciebie.
aby dowiedzieć się, czy kwalifikujesz się do fuzji tylnej / PLIF, skontaktuj się z Dr. Jason Lowenstein, MD już dziś! Dr. Lowenstein jest certyfikowanym chirurgiem kręgosłupa, który zdobył ponad dziesięcioletnie doświadczenie chirurgiczne i uznanie. Jest powszechnie uważany za eksperta i innowatora w dziedzinie małoinwazyjnej chirurgii skoliozy. Aby uzyskać leczenie, na które zasługujesz, skontaktuj się z zespołem Lowenstein już dziś!