grupy krwi (lub grupy) są określane przez specyficzne antygeny znajdujące się na powierzchni erytrocytów. U ludzi istnieje system ABO grup krwi, podczas gdy zwierzęta mają wiele różnych grup krwi. Znajomość grup krwi u różnych gatunków jest ważna, ponieważ transfuzja niezgodnej krwi (zwierzę dawcy ma inną grupę krwi od zwierzęcia biorcy) może prowadzić do ciężkich reakcji hemolitycznych transfuzji, a nawet śmierci, w niektórych przypadkach.
istnieją dwa rodzaje przeciwciał przeciwko antygenom grup krwi; naturalnie występujące przeciwciała i przeciwciała nabyte po ekspozycji na antygen grupy krwi. Naturalnie występujące przeciwciała występują u większości gatunków i różnią się znaczeniem patologicznym, tzn. niektóre nie wywołują reakcji transfuzji. Nabyte przeciwciała są wytwarzane po ekspozycji na niezgodną grupę krwi, która jest wynikiem ekspozycji na krew lub produkty zawierające erytrocyty lub ich antygeny. Najczęstszą drogą narażenia jest z poprzednich transfuzji krwi, jednak istnieją mniej oczywiste źródła narażenia, takie jak szczepienia, które zawierają obce antygeny krwinek czerwonych. Przeciwciała patogenne (tj. wywołują reakcję hemolityczną) mogą powodować aglutynację i/lub hemolizę krwinek czerwonych.
typowanie krwi (dla najczęstszych grup krwi) jest oferowane przez kilka specjalistycznych weterynaryjnych laboratoriów diagnostycznych (np. Comparative Coagulation Laboratory of the Animal Health Diagnostic Center at Cornell University, Equine Blood Testing Laboratory w Kentucky, Stormont Laboratory w Kalifornii). Idealnie, każde zwierzę, które jest rutynowo używane jako dawca krwi, powinno być wpisane do krwi dla najczęstszych antygenów, które wywołują reakcję hemolityczną i (idealnie) powinno być negatywne dla tych antygenów. Zgodność grupy krwi (lub niezgodność) określa się w laboratorium za pomocą procedur crossmatching. Ponieważ podawanie typowanej ujemnej krwi nie zapobiegnie reakcji transfuzji z mniej dobrze scharakteryzowanymi antygenami krwinek czerwonych, dopasowanie krzyżowe powinno być zawsze wykonywane u osoby, która była wcześniej narażona na działanie antygenów grup krwi.
grupy krwi psów
istnieje 8 głównych grup krwi u psa, oznaczone jako DEA (pies erythrocyte antigen) 1 do 8. Są one zilustrowane w poniższej tabeli. Głównymi antygenami są DEA 1.1 i DEA 1.2. Psy mogą być pozytywne dla obu (Nie obu) DEA 1,1 lub 1,2 lub są negatywne dla obu. Naturalnie występujące przeciwciała występują u 20% DEA 3-ujemnych, 10% DEA 5-ujemnych i 20-50% DEA 7-ujemnych psów. Nowe grupy krwi u psów są wykrywane, w tym w Dalmacji, Doberman Pinschers i Shih Tzus, wśród innych ras) (Dal) (Blias i wsp. 2007, Goulet i wsp.2017) I Kai-1 (IgM) i 2 (IgG) (Euler i wsp. 2016)
ostre reakcje transfuzji hemolitycznej występują tylko u psów ujemnych DEA 1.1 i 1.2. Ponieważ psy te nie mają naturalnie występujących przeciwciał, reakcja będzie widoczna tylko po uczuleniu psa poprzez ekspozycję na DEA 1.1 lub 1.2 dodatnia krew (wytwarzanie przeciwciał trwa 7-10 dni po ekspozycji). Normalny czas życia zgodnych transfuzji erytrocytów u psów wynosi około 21 dni. W ostrej reakcji transfuzji hemolitycznej, żywotność niezgodnych transfuzji erytrocytów waha się od minut do 12 godzin. Chociaż DEA 3 -, 5-i 7-ujemne psy mają naturalnie występujące przeciwciała do DEA 3, 5 i 7 dodatnich krwinek czerwonych, te grupy krwi nie podżegają ciężkie reakcje hemolityczne. Raczej transfuzja niezgodnej krwi jest hemolizowana szybciej (w ciągu 4 do 5 dni) niż kompatybilna krew (tak zwana opóźniona reakcja hemolityczna). Dlatego crossmatching u psów nie musi być wykonywany przy pierwszej transfuzji. Donoszono o izoerytrolizie noworodków u samic z ujemnym wynikiem DEA 1 (wcześniej uczulonych na komórki z dodatnim wynikiem DEA 1) połączonych z samcami z dodatnim wynikiem DEA 1,1.
DEA group | „old” name | Population incidence* |
Natural antibody | Transfusion significance | |
1.1 | A1 | 40-60% | No | Acute hemolytic reaction | |
1.2 | A2 | 10-20% | No | Acute hemolytic reaction | |
3 | B | 5-20% | Yes | Delayed hemolysis | |
4 | C | 85-100% | No | None | |
5 | D | 10-25% | Yes | Delayed hemolysis | |
6 | F | 98-99% | No | Unknown | |
7 | Tr | 10-45% | Yes | Delayed hemolysis | |
8 | He | 40% | No | Unknown | |
Dal | 100%** | Nie | ostra hemoliza | ||
Kai-1 | 94%*** | jeszcze nie | nieznany | ||
Kai-2 | 1%*** | jeszcze nie | nieznany |
*charty są negatywne dla DEA 1.1 (wyjaśniając ich wybór jako dawców krwi), ale są pozytywne dla DEA 3, podczas gdy duża liczba Labrador Retriever są Dea 1.1 pozytywny.
* * z 43-75 badanych psów, 100% psów bez Dalmacji było dodatnie na Dal, 58% było dodatnie na DEA-1 (Rozszerzony żel), 13% było dodatnie na DEA-3, 100% było dodatnie na DEA-4, A 23% było dodatnie na DEA-7 (Kessler i wsp.2010). W rozszerzonym badaniu 1130 psów stwierdzono 85,6-100% Dal+ Dalmacje (n=2-90), 43-79% dal+ Doberman Pinschers (n=14-158), 21-100% Dal+ Shih Tzus (n=2-12) w porównaniu z 99-100% innych ras (Goulet i wsp.2017). Przeciwciała dal-reaktywne znaleziono tylko w uprzednio transfuzji psów, ale widzieliśmy przypadki reakcji transfuzji u psów dal-ujemnych po pierwszej transfuzji. Nie jest jasne, w jaki sposób te ostatnie psy nabyły przypuszczalne przeciwciała anty-Dal. Ze względu na niską częstość występowania psów Dal-ujemnych, trudno jest znaleźć zgodnego dawcę dla psa dal-ujemnego z przeciwciałami anty-Dal.
*** spośród 503 badanych psów (w tym samym badaniu, 60% miało 1 pozytywny wynik DEA) (Euler i wsp.2016).
grupy krwi kotów
u kotów zidentyfikowano tylko 1 Układ grup krwi, układ AB. W tym systemie istnieją 3 grupy krwi; A, B I AB. Podobnie jak u ludzi, antygeny grupy krwi są definiowane przez specyficzne węglowodany na błonach erytrocytów. Kwas N-glikolilo-neuraminowy określa antygen a, a kwas N-acetylo-neuraminowy określa antygen B, przy czym równe ilości obu kwasów znajdują się na erytrocytach AB. U kotów z grupą krwi B brakuje enzymu hydroksylazy, który przekształca kwas N-acetylo-neuraminowy w kwas N-glikolilo-neuraminowy. Antygeny grupy krwi są dziedziczone jako prosta cecha autosomalna z dominującym A nad B. Dziedziczenie allelu AB jest na razie nieznane (nie wynika to z kodominacji a i B). Odsetek kotów z dodatnim wynikiem A lub B jest zależny od rasy (patrz tabela poniżej). Ogólna częstość występowania dodatnich kotów DSH i DLH różni się w zależności od kraju, z większą częstością w USA (94 do 99%) niż w Wielkiej Brytanii (87%) i Australii (73%). Koty AB są dość rzadkie (5% w Wielkiej Brytanii i <1% w USA i Australii).
koty mają naturalnie występujące przeciwciała (alloantywy), które są odpowiedzialne za potencjalnie zagrażające życiu reakcje transfuzji. U kotów z grupy B przeciwciałami anty-A są silne aglutyniny i hemolizyny, zwłaszcza klasy IgM. Natomiast przeciwciała anty-B u kotów typu A to słabsze aglutyniny i hemolizyny (i należą do klasy IgG i IgM). Koty z Grupy AB nie mają naturalnie występujących przeciwciał i mogą bezpiecznie otrzymywać krew od kotów z grupy A lub B (powszechni odbiorcy).
okres półtrwania transfuzji erytrocytów w dopasowanych transfuzji kotów (tj. Grupa A Dla Kota typu A lub grupa B Dla Kota typu B) wynosi od 29 do 39 dni. Transfuzja krwi kota z grupy B powoduje szybkie zniszczenie krwi oddanej krwi typu A (średni okres półtrwania 1,3 godziny) z ciężkimi objawami klinicznymi (niedociśnienie, defekacja, wymioty, hemoglobinemia, depresja neurologiczna), a nawet śmierć. Natomiast transfuzja krwi typu B u kotów powoduje łagodniejsze objawy kliniczne, a średni okres półtrwania transfuzji erytrocytów wynosi 2,1 dnia. Ze względu na obecność tych naturalnie występujących przeciwciał koty muszą być krzyżowane przed ich pierwszą transfuzją (zwłaszcza u ras z dużą częstością krwi typu B lub AB). Ponadto u kociąt noszących antygen grupy krwi a lub AB może wystąpić izoerytroliza noworodków od kojarzenia się królowych B z Tomem a lub AB.
Type B frequency | Breeds |
None | Siamese and related breeds, Burmese, Tonkinese, Russian Blue |
1-10% | Maine Coone, Norwegian Forest, DSH, DLH |
11-20% | Abyssinian, Birman, Himalayan, Persian, Somali, Sphinx, Scottish Fold |
20-45% | Exotic and British Shorthair cats, Cornish and Devon Rex |
Type AB | DSH, Scottish Fold, Birman, British Shorthair, Somali, Bengal, Abyssinian |
A | Most DSH and DLH (98%) cats, all Siamese are type A. | teoretycznie nie trzeba krzyżować kotów typu A (lub ras o dużym prawdopodobieństwie bycia kotem A) w przypadku transfuzji z krwią innego kota typu A. |
B | egzotyczne rasy, takie jak Himalajski, abisyński, somalijski, Birman, brytyjski krótkowłosy, Devon Rex i perski. | przeciwciała aglutynacyjne to głównie IgM. Należy je skrzyżować przed pierwszą transfuzją, ponieważ mogą umrzeć, jeśli zostaną przetoczone krwią. |
AB | Scottish fold, Birman, British Shorthair i DSH. | AB kocięta urodzone przez królową B są zagrożone izoerytrolizą noworodków, ale mogą bezpiecznie otrzymać krew A lub B. |
Mik | został odkryty u kota po transfuzji krwi. | istnieją wcześniej istniejące przeciwciała i nie będą wykrywane za pomocą typowania (może z krzyżowym dopasowaniem, jeśli wystarczające miano przeciwciał). |
grupy krwi koni
u koni istnieje ponad 30 grup krwi, z których tylko 8 to główne systemy. Spośród nich 8, 7 jest uznanych międzynarodowo (A, C, D, K, P, Q i U), podczas gdy system T jest przede wszystkim przedmiotem zainteresowania badawczego. Spośród nich, Aa i Qa są najważniejsze dla reakcji hemolitycznych, zwłaszcza noworodków izoerytrolizy (NI). Inne grupy krwi mogą czasami wywoływać reakcje NI, w tym Dc, Ua, Ab i Pa. Ponadto, wszystkie konie nie mają unikalnego antygenu czerwonych krwinek dla osłów, więc będą produkować przeciwciała (i NI) po wystawieniu na działanie krwi osła (np. w ciąże mułów). Istnieją naturalne przeciwciała, szczególnie przeciw antygenom Ca, które powodują słabą aglutynację i hemolityczne reakcje krzyżowe, jednak przeciwciała przeciwko Ca nie wydają się wytwarzać znaczącej reakcji hemolitycznej in vivo. Częstość występowania Aa i Qa zależy od rasy. W poniższej tabeli podano odsetek zwierząt w wymienionej rasie, które są ujemne dla tego czynnika.
System | Thoroughbred | Arabian | Standardbred | Quarterhorse | Morgan |
Aa- | 15% | 18% | 44% | 51% | 43% |
Qa- | 39% | 79% | 100% | 83% | 99% |
Using a biotinylation technique, Owens and colleagues showed that fresh red blood cells in autologous transfusions have a lifespan of approximately 99 days, with a sequential zmniejszona żywotność z czasem przechowywania w chłodni. Znacznie krótsza średnia długość życia 39 dni jest postrzegana przy transfuzjach świeżej krwi allogenicznej, która jest zgodna z crossmatch i grupą krwi (Mudge et al 2012). Natomiast transfuzja krwi allogenicznej krzyżowej u dorosłych koni (były to wszystkie reakcje anty-Ca, oparte na osobistej komunikacji z Dr. Tomlinson) powoduje znacznie krótszy czas życia krwinek czerwonych, w zakresie od 5 do 11 dni w przypadku dopasowań krzyżowych wykazujących ≥2+ lub ≥1+ reakcje aglutynacyjne, odpowiednio (1+ = 3-5 grudek, 2+ = małe i duże grudki w ocenie mikroskopowej) u dorosłych koni (Tomlinson i wsp.2015). Okres półtrwania po przetoczeniu krwi koniom z przeciwciałami anty-Aa lub anty-Qa nie jest znany.
grupy krwi przeżuwaczy
- bydło: istnieje 11 głównych grup krwi u bydła, A, B, C, F, J, L, M, R, S, T i Z. Grupa B ma ponad 60 różnych antygenów, co utrudnia ścisłe dopasowanie dawcy i biorcy. Antygen J jest lipidem, który znajduje się w płynach ustrojowych i jest adsorbowany na erytrocytach (dlatego nie jest „prawdziwym” antygenem). Nowonarodzone cielęta nie mają tego antygenu, nabywając go w ciągu pierwszych 6 miesięcy życia. Niektóre zwierzęta mają tylko niewielką ilość antygenu J na erytrocytach i żadnego w surowicy; te tak zwane zwierzęta „J-ujemne”mogą wytworzyć przeciwciała przeciwko antygenowi J i rozwinąć reakcje transfuzji, jeśli przetoczono je krwią J-dodatnią. Izoerytroliza noworodków nie występuje naturalnie u bydła. Ataki NI wystąpiły wtórnie do szczepionek pochodzących z krwi (np. przeciwko anaplazmosis, babesziosis). Najczęstszymi antygenami, na które bydło było uczulone, były systemy A i F.
- Owce: u owiec zidentyfikowano siedem układów grup krwi (A, B, C, D, M, R I X). Podobnie jak u bydła, układ B jest silnie polimorficzny. Układ R jest podobny do układu J u bydła, ponieważ antygen jest rozpuszczalny. System M-L bierze udział w aktywnym transporcie potasu w czerwonych komórkach, a polimorfizmy w tym systemie powodują rasy owiec o różnej zawartości potasu w erytrocytach. Donoszono o izoerytrolizie noworodków u jagniąt, którym podawano siarę bydlęcą. Jest to spowodowane obecnością przeciwciał przeciwko owczym erytrocytom w siarze bydlęcej (zwanych” heterofilnymi ” przeciwciałami), co jest częstym zjawiskiem. Są to przeciwciała wytwarzane przeciwko powszechnym antygenom reaktywnym krzyżowo obecnym na powierzchni bakterii i pierwotniaków, które są identyczne z epitopami na antygenach grup krwi.
- Kozy: Antygeny grup krwi u kóz są podobne do tych u owiec i te same odczynniki są używane do typowania obu gatunków. U kóz zidentyfikowano pięć głównych systemów: A, B, C, M I J (ten ostatni jest również rozpuszczalnym antygenem, podobnie jak u bydła).