oryginalny artykuł
rok : 2016 | objętość : 22 | numer : 4 | strona : 262-267
: A retrospective study
Divyank Bansal, Saurabh Varshney, Manu Malhotra, Poonam Joshi, Narendra Kumar
Department of ENT and Head Neck Surgery, All India Institute of Medical Sciences, Rishikesh, Uttarakhand, India
| Date of Web Publication | 13-Oct-2016 |
Correspondence Address:
Saurabh Varshney
Department of ENT, All India Institute of Medical Sciences, Rishikesh – 249 201 Uttarakhand
India
Source of Support: None, Conflict of Interest: None
DOI: 10.4103/0971-7749.192174
| Streszczenie |
tło: to retrospektywne badanie przeprowadzono w celu poznania charakterystyki pacjentów cierpiących na jednostronny odbiorczy ubytek słuchu (usnhl) (typ i stopień). Cele i cele: (1) znać częstość występowania czystego USNHL (inne ucho jest normalne) u pacjentów skarżących się na HL. (2) w celu ustalenia rodzaju I stopnia USNHL u pacjentów. Materiały i metody: Badanie to przeprowadzono w okresie ponad 1 roku, aby dowiedzieć się Wzór czystego USNHL (inne ucho jest normalne) u pacjentów uczestniczących ucha, nosa, i gardła ambulatoryjnej (OPD) ze skargą HL. Do tego badania przeanalizowano dane z audiometrii tonalnej 1800 przypadków między sierpniem 2014 a grudniem 2015 z HL. Porównano charakterystykę Demograficzną z typami i stopniami jednostronnego niedosłuchu odbiorczego. Wyniki: W klinice otorynolaryngologii i Chirurgii Głowy i szyi przebadano łącznie 1800 pacjentów z OPD, u których wystąpiła choroba HL i którzy przeszli audigram pure tone (PTA) w okresie ponad 1 roku. Najwyższy był Typ SNHL z 802 przypadkami (44,55%). Spośród 802 przypadków SNHL, 257 (32,05%) było USNHL – z czego tylko 155 pacjentów (60,31%) miało czysty USNHL z innym uchem w normie; stanowiło to grupę badaną, tj. 155 pacjentów (8,6%) z 1800. Wiek pacjentów wynosił od 9 lat do 76 lat (średnia wieku – 41,5 roku). Stosunek mężczyzn do kobiet wynosił 1,31: 1. Oba uszy były prawie tak samo zaangażowane. Największą liczbę pacjentów USNHL obserwowano w grupie wiekowej 31-40 lat (23,87%). Większość przypadków przedstawione z łagodnym (34,2%), a następnie głębokie (31,6%) USNHL. Wniosek: w naszym badaniu stwierdzono, że typ SNHL jest najczęstszym typem (44,55%) upośledzenia słuchu wśród pacjentów skarżących się na HL. Częstość występowania czystego USNHL (tj. innych uszu w normie) wynosiła 60,31% (155/257) przypadków USNHL, 19,32% (155/802) przypadków SNHL i 8,6% (155/1800) przypadków PTA wykonanych u pacjentów skarżących się na HL. Ograniczona praca została opublikowana na częstość występowania, cechy, i przyczyny czystego USNHL. Dalsze badania i badania są wymagane w dziedzinie USNHL znać częstość występowania, funkcjonalne i psychologiczne wpływ i możliwości leczenia.
słowa kluczowe: Contralateral routing of signals, PTA, Sensorineural hearing loss, jednostronny
jak przytoczyć ten artykuł:
Bansal D, Varshney S, Malhotra m, Joshi P, Kumar N. jednostronny sensorineural hearing loss: a retrospective study. Indian J Otol 2016;22:262-7
jak przytoczyć ten URL:
Bansal D, Varshney S, Malhotra m, Joshi P, Kumar N. jednostronny sensorineural hearing loss: a retrospective study. Indian J Otol 2016 ;22:262-7. Dostępne od: https://www.indianjotol.org/text.asp?2016/22/4/262/192174
| wprowadzenie |  |
upośledzenie słuchu nie jest widoczne, a zatem jego skutki nie są widoczne dla innych, więc głuchy cierpi w ciszy. W przeciwieństwie do ślepoty, głuchota często prowokuje drwiny, a nie współczucie. Wyobraź sobie naciskając ucho jedną ręką i próbując usłyszeć drugą. W jednostronnym odbiorczym HL (USNHL) HL występuje tylko w jednym uchu. Drugie ucho będzie miało normalną zdolność słyszenia. Może to być tylko łagodny HL, który nie wpływa na codzienne funkcjonowanie, lub może to być bardzo poważna utrata z ciężkim lub głębokim natężeniem, powodując upośledzenie słuchu. Kiedy pacjent słyszy tylko z jednego ucha i istnieją ograniczone możliwości kompensowania upośledzenia, na przykład zmiana pozycji słuchania, dyskusje grupowe i dynamiczne sytuacje słuchowe stają się trudne. Osoby z głęboką jednostronną HL są często postrzegane jako społecznie niezręczne z powodu ciągłych prób maksymalizacji słyszenia, co prowadzi do społecznie unikalnego języka ciała i manieryzmów. Stwierdzono, że jednostronna HL występuje zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Osoby z jednostronnym HL mają trudności z odróżnieniem dźwięku i mowy od szumu tła.
częstość jednostronnego odbiorczego ubytku słuchu
HL jest niezwykle powszechnym zaburzeniem, ale istnieje bardzo niewiele badań na temat częstości występowania i cech USNHL.
z około 32 milionów Amerykanów z pewnym stopniem upośledzenia słuchu, SNHL stanowi 90% przypadków. Zdecydowana większość pacjentów z SNHL ma obustronny HL. W Stanach Zjednoczonych, około 60.000 nowych przypadków USNHL występuje rocznie (www.singlesideddeafness.com) i znacznie więcej występuje na arenie międzynarodowej.
w Indiach przeprowadzono retrospektywne badanie na danych audiometrycznych 252 pacjentów, aby poznać charakterystykę Demograficzną pacjentów cierpiących na HL – 163 (66,5%) miało SNHL, z czego tylko 6 przypadków (3,7%) miało USNHL. W innym Indyjskim badaniu na 820 pacjentach, u których zdiagnozowano czysty SNHL na audiometrii czystego tonu, 675 (82,3%) miało obustronne zaangażowanie, a USNHL było u 145 (17,6%) pacjentów. Wśród jednostronnych przypadków zaangażowanie w prawe ucho było w 48,2% przypadków, a zaangażowanie w lewe ucho w 51,8%.
przyczyny jednostronnego ubytku słuchu
HL mogą wystąpić nagle, niszcząc słuch w ciągu 72 godzin (nagły ubytek słuchu) i mogą dotyczyć każdego w każdym wieku. Co ciekawe, większość przypadków nagłego wystąpienia HL jest jednostronna. USNHL, wpływające zarówno na nerwy i ucho wewnętrzne, jest nieodwracalne.
trudno jest znaleźć przyczynę wystąpienia jednostronnego HL w konkretnym przypadku. Jednak ogólne przyczyny wystąpienia można sklasyfikować jako wyszczególnione poniżej.
- uraz ucha lub części ucha
- narażenie ucha na nadmierny i ciągły hałas
- genetyczne HL
- infekcje i choroby różnego rodzaju.
liczne procesy chorobowe mogą prowadzić do ciężkiego do głębokiego USNHL. Należą do nich wrodzony, SSNHL; idiopatyczny SNHL; nowotwory; przedsionkowy nerwiak nerwu akustycznego; patologie demielinizacyjne, takie jak stwardnienie rozsiane, niedrożność tętnic kręgowych (udar), uraz akustyczny, uraz głowy, przetoka obwodowa, leki ototoksyczne, zapalenie labiryntu i choroba Meniere ’ a; i choroba autoimmunologiczna (choroba Cogana, ziarniniakowatość Wegenera, toczeń, zapalenie tętnic Takayasu, stwardnienie układowe i inne zaburzenia reumatologiczne).
co się dzieje w jednostronnym odbiorczym ubytku słuchu
nasza fizjologia jest przeznaczona do słuchu obustronnego, uszy znajdują się po obu stronach głowy. Ta konstrukcja, z przestrzenią między dwoma uszami, ma kilka ewolucyjnych zalet. Handicap doświadczany przez dorosłych z obustronnym SNHL jest dobrze znany, ale konsekwencje USNHL są często niedoceniane w oparciu o założenie, że osoba z normalnym słuchem w uchu przeciwstawnym nie jest prawdopodobne, aby stawić czoła poważnemu upośledzeniu.
kiedy słyszymy dźwięk, nerwy ucha bliżej dźwięku zostają pobudzone nieco wcześniej niż ucho po drugiej stronie. Jednak zaledwie mikrosekunda różnicy pomaga uchu określić, z której strony dochodzi dźwięk. Ta zaleta staje się jeszcze bardziej wyraźna dzięki lokalizacji słyszenia, która pomaga odróżnić dźwięki dochodzące z daleka od dźwięków bliskich. Stereofoniczny efekt dźwiękowy, pozwalający usłyszeć dźwięki dochodzące z 360°, daje ten bogaty, pełny dźwięk, do którego jesteśmy przyzwyczajeni. Słyszenie obuuszne ma kluczowe znaczenie dla lokalizacji dźwięku, dyskryminacji mowy w tle hałasu, zdolności do identyfikacji wspólnych dźwięków i łatwości słuchania. Kiedy te wrażliwe funkcje zostaną wyrzucone z radaru, normalne życie może stać się dość mylące. Na przykład osoba może nie być w stanie zrozumieć normalnej mowy, kierunku dźwięku lub z jakiej odległości dochodzi dźwięk. Może to spowodować wypadki lub utrudnić ruch w normalnym życiu, podczas przekraczania dróg, w domu lub w miejscu pracy. W przypadku hałasu mowy i tła prezentowanego na tym samym poziomie, stwierdzono, że osoby z jednostronną głuchotą słyszą tylko około 30-35% rozmowy.
| materiały i metody | |
jest to retrospektywne badanie danych audiometrycznych pure tone (PTA) 1800 pacjentów, niezależnie od wieku i płci od sierpnia 2014 r.do grudnia 2015 r., którzy odwiedzili ambulatoryjny oddział otorynolaryngologii i chirurgii głowy i szyi ze skargą na HL. W oparciu o PTA typy zaburzeń słuchu zostały sklasyfikowane jako przewodzeniowe/czuciowo-nerwowe / mieszane oraz jednostronne / obustronne.
rejestry czystego tonu audiogramu (PTA) 1800 pacjentów, którzy skarżyli się na zaburzenia słuchu, przeanalizowano, aby poznać częstość występowania czystego USNHL (grupa badana) – z wyłączeniem przypadków mieszanego HL. Ta grupa USNHL badano dalej demografii, typu, laterality, i ciężkości HL z celami i celami:
- znać częstość występowania USNHL u pacjentów skarżących się na HL
- ustalić rodzaj i stopień USNHL u pacjentów.
kryteria włączenia
- pacjenci z USNHL (inne ucho jest normalne) w oparciu o PTA niezależnie od wieku i płci
- osoby bez uprzedniego wywiadu wydzieliny z ucha i prawidłowej błony bębenkowej w otoskopii.
kryteria wykluczenia
- pacjenci z przewodzącym HL, mieszanym HL i obustronnym SNHL
- USNHL z innym uchem nie będącym normalnym (tj. z przewodzącym/mieszanym HL)
- operowani pacjenci.
obserwacje
w klinice otorynolaryngologii i Chirurgii Głowy i szyi przebadano łącznie 1800 pacjentów z OPD, którzy mieli dolegliwości związane z HL i przeszli PTA w okresie ponad 1 roku. Najwyższy był Typ SNHL z 802 przypadkami (44,55%). 194 sprawy (10,77%) miały normalny charakter.
częstość występowania jednostronnego odbiorczego ubytku słuchu
spośród wszystkich 1800 PTA dla HL, 802 (44,55%) miało SNHL (obustronne – 545 ; jednostronne – 257), który był najczęstszym rodzajem upośledzenia słuchu wśród pacjentów skarżących się na HL. Z 802 przypadków SNHL, 257 (32 .05%) miało USNHL – z czego tylko 155 pacjentów (155/257) (60,31%) miało czysty USNHL z innym uchem w normie; stanowiło to grupę badaną, tj. 155 pacjentów (8,6%) z 1800 PTA wykonanych dla HL i 155/802 przypadków SNHL (19,32%) i .
 |
Rysunek 1: Kategorie ubytków słuchu oparte na audiogramie Pure tone Kliknij tutaj, aby zobaczyć |
 |
Table 1: comparison of gender-wise distribution of various types of hearing impairment Kliknij tutaj, aby zobaczyć |
rozkład wieku/płci
spośród 1800 ocenianych PTAs 58,39% stanowili mężczyźni, a 41,61% kobiety .
w naszej badanej grupie 155 przypadków czystego USNHL, 88 (56,77%) to mężczyźni, a 67 (43,23%) to kobiety. Wiek pacjentów wahał się od 9 lat do 76 lat (średnia wieku – 41,5 lat), maksymalna liczba pacjentów wynosiła w 3 .dekadzie (23,87%), następnie w 2. dekadzie (21,29%) i 4. dekadzie (21,29%).
 |
Tabela 2: rozkład wieku Kliknij tutaj, aby wyświetlić |
laterality
spośród 155 pacjentów 74 pacjentów (47,7%) miało zaangażowane prawe ucho, a 81 pacjentów (52,3%) lewe ucho .
początek: nagły/stopniowy
dwanaście przypadków (7.74%) miał nagły początek USNHL (SSNHL), podczas gdy 143 (92,26%) miał stopniowy początek.
nasilenie niedosłuchu odbiorczego
nasilenie USNHL wahało się od łagodnego (34,2%) do głębokiego (31,96%) (prawe ucho – 25 pacjentów miało łagodną HL, a 20 pacjentów miało głęboką HL; lewe ucho – 28 pacjentów miało łagodną HL, a 29 pacjentów miało głęboką HL). Z 12 przypadków, którzy mieli SSNHL, 8 (66,67%) przedstawione z głębokim SNHL, 3 (25%) z ciężkim, i 1 (8,33%) z umiarkowanym do ciężkiego SNHL .
 |
Tabela 3: Kliknij tutaj, aby zobaczyć |
| dyskusja | |
upośledzenie słuchu jest jednym z najbardziej rozpowszechnionych schorzeń przewlekłych po nadciśnieniu tętniczym i zapaleniu stawów. Ponad 5% światowej populacji – 360 mln osób – ma problemy z HL (328 mln dorosłych i 32 mln dzieci). Częstość występowania obustronnych SNHL waha się od 1,4 do 3 na tysiąc żywych urodzeń w różnych badaniach na całym świecie. Spośród opisanych u dzieci SNHL 50% uważa się za genetyczne, 25% nabyte, a 25% za nieznaną etiologię.
W literaturze dostępne są ograniczone badania dotyczące częstości występowania USNHL. W indyjskim retrospektywnym badaniu wykonanym na danych audiometrycznych 252 pacjentów, aby poznać cechy demograficzne pacjentów cierpiących na HL-163 (66,5%) miał SNHL, z których tylko 6 przypadków (3,7%) miał USNHL. W innym Indyjskim badaniu na 820 pacjentach, u których zdiagnozowano czysty SNHL na audiometrii czystego tonu, 675 (82,3%) miało obustronne zaangażowanie, a USNHL było u 145 (17,6%) pacjentów. W naszym badaniu, spośród 1800 przypadków, 802 (44,55%) miało SNHL (obustronne – 545; jednostronne-257), który był najczęstszym rodzajem upośledzenia słuchu wśród pacjentów skarżących się na HL. Z 257/802 (32,05%) przypadków USNHL-tylko 155 pacjentów (155/257) (60,31%) miało czysty USNHL, przy czym inne ucho było normalne; stanowiło to grupę badaną, tj. 155 pacjentów (8,6%) z 1800 PTA wykonanego dla HL i 155/802 przypadków SNHL (19,32%). Stąd nasze badanie miało częstość występowania czystego USNHL w 19,32% przypadków SNHL, co jest wyższe niż w innych badaniach. Nasza wyższa częstość może być spowodowana różnicą między całkowitą populacją, która jest brana pod uwagę; przyjmowaliśmy tylko pacjentów uczestniczących w OPD ucha, nosa i gardła.
w naszym badaniu 155 przypadków USNHL, 88 (56,77%) to mężczyźni i 67 (43,23%) to kobiety, co jest zgodne z WHO głuchota i HL Fact Sheet nr 300 (2015), który stwierdza, że mężczyźni byli bardziej dotknięci SNHL i mieszanych i przewodzących typów HL. Wiek pacjentów wahał się od 9 lat do 76 lat (średnia wieku – 41,5 lat), maksymalna liczba pacjentów wynosiła w 3.dekadzie (23,87%), następnie w 2. dekadzie (21,29%) i 4. dekadzie (21,29%). Najmniejszą liczbę przypadków odnotowano w grupach wiekowych 71-80 lat (0,64%), a następnie 1-10 lat (1,29%). Obustronne upośledzenie SNHL było bardziej niż jednostronne (obustronne – 545 ; jednostronne – 257 ).
Sharma et al. wśród czystych jednostronnych przypadków odnotowano zaangażowanie prawego ucha w 48,2% przypadków i zaangażowanie lewego ucha w 51,8% przypadków, co jest zgodne z naszym badaniem, w którym 74 pacjentów (47,7%) miało zaangażowanie prawego ucha i 81 pacjentów (52,3%) miało zaangażowanie lewego ucha, co jest również zgodne z ustaleniami Brookhouser et al., którzy w ich badaniu 324 dzieci i młodzieży z USNHL w Boys Town Research Hospital okazało się, że lewe ucho zostało dotknięte w 52% i prawe ucho w 48%.
w naszym badaniu 155 przypadków tylko 12 przypadków (7,74%) miało nagły początek USNHL (SSNHL), podczas gdy 143 (92,26%) miało stopniowy początek. W badaniu z udziałem 820 pacjentów z SNHL (2015), 42 (5%) z nagłym HL i 778 (95%) ze stopniowym HL, w przeciwieństwie do Hughes et al., który, według ich badań, oznaczone, że wśród wszystkich przypadków SNHL w Stanach Zjednoczonych, około 1% przypadków są SSNHL.
w naszym badaniu USNHL, większość pacjentów w całym spektrum ciężkości HL przedstawionych do szpitala, gdy ich HL wahała się od łagodnego (34,2%) do głębokiego (31,96%) (prawe ucho – 25 pacjentów miało łagodną HL i 20 pacjentów miało głęboką HL; lewe ucho – 28 pacjentów miało łagodną HL i 29 pacjentów miało głęboką HL). Oznacza to, że nawet łagodny HL jest zauważany przez większość pacjentów, ponieważ powoduje to znaczne problemy w ich codziennych czynnościach. Z 12 przypadków, którzy mieli SSNHL, 8 (66,67%) przedstawione z głębokim SNHL, 3 (25%) z ciężkim, i 1 (8,33%) z umiarkowanym do ciężkiego SNHL.
zwykle uważa się, że pacjenci z ciężkim do głębokiego usnhl normalnie funkcjonować. Jest już dobrze ugruntowane, jednak, że USNHL jest handicap, który może negatywnie wpłynąć na jakość życia. Badanie USNHL wśród indyjskich pacjentów wykazały łagodny do umiarkowanego upośledzenia psychospołecznego przy użyciu inwentarza upośledzenia słuchu dla dorosłych w około jednej trzeciej pacjentów i bez upośledzenia w nieco ponad połowie pacjentów. U tych pacjentów znacząco wpływa lokalizacja dźwięku i mowa w hałasie. Jednak pomimo tego, większość pacjentów nie wybrać się do jakiegokolwiek urządzenia rehabilitacyjnego i przedstawić lekarzowi, aby mieć pewność, że nie ma nic złowrogiego w ich problemie.
wiadomo, że USNHL powoduje:
- drażliwość
- mowa ciała i manieryzmy, które wydają się społecznie niezręczne lub nietypowe
- częste bóle głowy, stres
- izolacja społeczna
- chroniczne trudności w komunikacji interpersonalnej z powodu niezdolności mózgu do izolowania lub wiązki tworzą dźwięki i głosy innych osób
- pojawienie się niepokoju nawet w sytuacjach o niskim poziomie hałasu
- Skoczność
- kłopoty z Poznaniem, skąd dochodzą dźwięki
- >
- problem z zwróceniem uwagi na to, co ludzie mówią: „Wymijające” zachowanie błędnie diagnozuje jako nadpobudliwość z deficytem uwagi
- pozorny brak świadomości osobistej przestrzeni i nastrojów innych ludzi, ponieważ mózg jest nadmiernie skoncentrowany na rozszyfrowaniu informacji słuchowych zamiast niewerbalnych wskazówek społecznych
- brak głębi dźwięku: każdy hałas w tle (w pokoju, w samochodzie) jest płaski i błędnie interpretowany przez mózg. Efekt jest podobny do tego, co dzieje się, gdy próbuje się usłyszeć kogoś mówiącego w hałaśliwym tłumie na mono-TV. Efekt jest również podobny do rozmowy przez telefon z kimś, kto jest w hałaśliwym otoczeniu
- niezdolność do filtrowania szumów tła lub selektywnego słuchania tylko ważnej części hałasu w środowisku
- w przypadku SNHL brak danych wejściowych pochodzących z uszkodzonego aparatu SENSORYCZNEGO może powodować „Dźwięki duchów” lub dzwonienie/szum w uszach, gdy mózg próbuje zinterpretować brakujące obecnie dane sensoryczne. Częstotliwość i głośność hałasu może wzrosnąć w zależności od kondycji fizycznej (stres, zmęczenie itp.). Może to pogłębić problemy społeczne i zwiększyć trudności w zrozumieniu mowy
- mówienie głośno lub „nadawanie”: osoba dotknięta chorobą nie może postrzegać głośności swojego głosu w stosunku do innych osób w tym samym pomieszczeniu lub w bliskim towarzystwie, co powoduje, że jest scharakteryzowana przez innych (którzy mogą znajdować się poza normalnym zasięgiem słuchowym) jako dominująca lub prostacka.
Leczenie
uczenie się ośrodkowego układu nerwowego przez „plastyczność” lub dojrzewanie biologiczne w czasie nie poprawia wydajności słuchu monauralnego. W przypadku, gdy środek chirurgiczny został wykluczony przez otolaryngologa, prawdopodobną metodą leczenia są następujące rodzaje wzmocnienia sygnałów dźwiękowych.
Kontralateralne kierowanie sygnałów aparaty słuchowe
aparaty słuchowe pobierają dźwięk z ucha o słabszym słuchu i przekazują do ucha o lepszym słuchu .
 |
Tabela 4: Rodzaje kontralateralnego trasowania sygnałów (CROS) aparaty słuchowe Kliknij tutaj, aby zobaczyć |
przeprowadzono bardzo niewiele badań porównujących systemy CROS. Jedno z badań systemu BAHA wykazało korzyści w zależności od przezczaszkowego osłabienia pacjenta. Inne badania wykazały, że lokalizacja dźwięku nie została poprawiona, ale efekt cienia głowy został zmniejszony.
To badanie jest retrospektywnym badaniem opartym na wynikach badań otologicznych, historii czasu trwania objawów, cech towarzyszących (szumy uszne, zawroty głowy itp.), związanych z nimi schorzeń, etiologii itp., Stąd, prospektywne badanie zostało rozpoczęte w dziale NA USNHL do rozwiązania tych problemów.
| podsumowanie | |
nasze badanie wykazało, że typ snhl jest najczęstszym typem upośledzenia słuchu wśród pacjentów skarżących się na hl. Ograniczona praca została opublikowana na częstość występowania, cechy, i przyczyny czystego USNHL. Funkcjonalne i psychologiczne skutki USNHL są niedoceniane. Dostępne są ograniczone opcje pomocy i leczenia takich pacjentów. Adaptacyjność użytkowania i ograniczenia kosztów aparatów słuchowych CROS są wyzwaniem do zarządzania pacjentami USNHL. Dalsze badania i badania są wymagane w dziedzinie USNHL znać częstość występowania, funkcjonalne i psychologiczne wpływ i możliwości leczenia.
wsparcie finansowe i sponsoring
brak
konflikty interesów
nie ma konfliktów interesów.
|
|
Varshney S. Deafness in India. Indian J Otol 2016;22:73-6.
  |
|
|
Noble W, Gatehouse S. Asymetria międzyuszna niedosłuchu, mowy, przestrzeni i jakości skali słuchu (SSQ) niepełnosprawności i upośledzenia. Int J Audiol 2004;43: 100-14.
|
|
|
American Academy of Audiology Clinical Practice Guidelines: Evidence-Based Best Practice Guideline for Adult Patients with heavy-to-Deep jednostronny Sensorineural Hearing Guidelines; June, 2015. Dostępne od: http://www.audiology.org
|
|
|
Kanjikar s, Doddamani a, Malige R, Reddy N. Audiometric analysis of type and degree of hearing impairment and its demographic correlation: a retrospective study. J Adv Clin Res Insights 2015;2: 189-92.
|
|
|
Sharma m, Singh P, Kapoor m, Goel M. Int J Oral Health Med Res 2015; 2: 5-8.
|
|
|
Varshney S. Otolaryngol Int 2016;1: 19-22.
|
|
|
Christensen L, Richter GT, Dornhoffer Jl. Aktualizacja dotycząca aparatów słuchowych zakotwiczonych w kości u dzieci z głębokim jednostronnym odbiorczym ubytkiem słuchu. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2010;136: 175-7.
|
|
|
kto. Głuchota i utrata słuchu. Arkusz Informacyjny Nr 300. Dostępne od :http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs300/en/
|
|
|
Brookhouser PE, Worthington DW, Kelly WJ. Jednostronny ubytek słuchu u dzieci. Laryngoskop 1991;101 (12 Pt 1):1264-72.
|
|
|
Hughes GB, Freedman MA, Haberkamp TJ, Guay ME. Nagły odbiorczy ubytek słuchu. Otolaryngol Clin North Am 1996;29: 393-405.
|
|
|
Augustine AM, Chrysolyte SB, Thenmozhi K, Rupa V. ocena upośledzenia słuchowego i psychospołecznego związanego z jednostronnym ubytkiem słuchu u pacjentów indyjskich. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2013;65: 120-5.
|
|
|
Welsh LW, Welsh JJ, Rosen LF, Dragonette JE. Upośledzenie funkcjonalne z powodu jednostronnej głuchoty. Ann Otol Rhinol Laryngol 2004;113: 987-93.
|
|
|
Hol MK, Kunst SJ, Snik AF, Cremers CW. Badanie pilotażowe dotyczące skuteczności konwencjonalnego CRO, przezczaszkowego CRO i przezczaszkowego CRO BAHA u dorosłych z jednostronną głuchotą ucha wewnętrznego. Eur Arch Otorhinolaryngol 2010;267: 889-96.
|
|
|
Popelka G. SoundBite hearing system firmy Sonitus medical: nowe podejście do głuchoty jednostronnej. Semin Hear 2010; 31: 393-409.
|
|
|
Stenfelt S. dwustronne mocowanie BAHAs i BAHA montowane u osób głuchych jednostronnych: aspekty akustyczne. Int J Audiol 2005;44: 178-89.
|
|
|
Hol MK, Bosman AJ, Snik AF, Mylanus EA, Cremers CW. Aparaty słuchowe zakotwiczone w kości w jednostronnej głuchocie ucha wewnętrznego: ocena pomiarów audiometrycznych i wyników dla pacjenta. Otol Neurotol 2005;26: 999-1006.
|
Figures
Tables
, , ,
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||