co to jest kość sutkowa?
kość wyrostka sutkowatego to kość znajdująca się za uchem (odczuwalna jako twardy guz za uchem). Wewnątrz wygląda jak plaster miodu, z przestrzeniami wypełnionymi powietrzem. Te komórki powietrzne są połączone z uchem środkowym przez wypełnioną powietrzem jamę zwaną antrum mastoidalnym. Chociaż kość sutkowa służy jako zapasowy dopływ powietrza, aby umożliwić normalny ruch błony bębenkowej, jej połączenie z uchem środkowym może również prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji ucha środkowego do kości sutkowej (zapalenie sutka).
co to jest Mastoidektomia?
mastoidektomia to zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie infekcji lub narośli w kości za uchem (kość sutkowa). Jego celem jest stworzenie „bezpiecznego” ucha i zapobieganie dalszemu uszkodzeniu aparatu słuchowego.
jakie są wskazania do Mastoidektomii?
mastoidektomia jest wskazana w przypadku zapalenia sutka, które nie reaguje na antybiotyki. Mastoidektomia jest również pomocna w zapobieganiu dalszym powikłaniom zapalenia sutka. Należą do nich zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zakażenie płynu otaczającego mózg), ropień mózgu (kieszeń zakażenia w mózgu) lub skrzepy krwi w żyłach mózgu.
Mastoidektomia jest często wskazana w przypadku innych chorób, które rozprzestrzeniają się na kość sutka, takich jak cholesteatoma. Procedura ta pozwala na całkowite usunięcie tych łagodnych, ale destrukcyjnych narośli. Od czasu do czasu, mastoidektomia może być stosowany w celu znalezienia i naprawy uszkodzonego nerwu twarzowego.
co zrobić w ramach przygotowań do Mastoidektomii?
wykonuje się pełne badanie fizykalne obszaru ucha, w tym wygląd ucha zewnętrznego, błony bębenkowej i ucha środkowego. Ocenia się również czynność nerwu twarzowego. Badania słuchu i zdjęcia (RTG sutka lub tomografia komputerowa) są również wykonywane przed zabiegiem chirurgicznym.
co wiąże się z Mastoidektomią?
mastoidektomia jest wykonywana z pacjentem w pełni śpiącym (w znieczuleniu ogólnym). Chirurgiczne cięcie (nacięcie) wykonuje się za uchem. Kość wyrostka sutkowatego jest następnie odsłonięta i otwarta wiertłem chirurgicznym. Infekcja lub wzrost jest następnie usuwany. Nacięcie jest zamknięte szwami pod skórą. Można również umieścić rurę drenażową.
w zależności od ilości obecnego zakażenia lub cholesteatoma, można wykonać różne stopnie mastoidektomii.
w prostym mastoidektomii, chirurg otwiera kości i usuwa wszelkie infekcje. Rurka może być umieszczona w błonie bębenkowej, aby osuszyć ropę lub wydzielinę obecną w uchu środkowym. Antybiotyki są następnie podawane dożylnie (przez żyłę) lub doustnie.
radykalna mastoidektomia usuwa najwięcej kości i jest wskazana do rozległego rozprzestrzeniania się cholesteatoma. Błony bębenkowe i struktury ucha środkowego mogą być całkowicie usunięte. Zazwyczaj strzemiona (kość w kształcie” strzemiona”) są oszczędzane, jeśli to możliwe, aby pomóc zachować słuch.
zmodyfikowana radykalna mastoidektomia oznacza, że niektóre kości ucha środkowego pozostają na swoim miejscu, a błona bębenkowa zostaje odbudowana (tympanosplastyka). Zarówno zmodyfikowany Rodnik, jak i radykalna mastoidektomia zwykle powodują mniej niż normalny słuch. Pobyt w szpitalu jest zwykle wymagany przez noc dla dzieci.
Jakie jest ryzyko i powikłania Mastoidektomii?
krwawienie i / lub zakażenie obszaru rany są możliwe powikłania przy każdym nacięciu. Zapobiegają temu antybiotyki i dobra technika chirurgiczna. W pierwszych dwóch dniach częste są drenaże o zabarwieniu krwi. Inne powikłania mogą obejmować uszkodzenie układu równowagi, utratę słuchu lub uszkodzenie nerwu twarzowego. Zawroty głowy lub dzwonienie w uchu (szum w uszach) może również spowodować.
przed zabiegiem lekarz omówi możliwość wystąpienia tych powikłań.