według szacunków spisu ludności z 2017 roku w USA jest prawie 50 milionów Amerykanów w wieku 65 lat lub starszych, a do 2060 roku liczba ta przekroczy 98 milionów. Ponadto Centers for Disease Control and Prevention (CDC) donosi, że starsi Amerykanie doświadczają 29 milionów upadków rocznie, co skutkuje 7 milionami obrażeń – i stwierdza, że upadki są główną przyczyną obrażeń i śmierci u starszych Amerykanów.
CDC donosi również, że jest 61 milionów Amerykanów z niepełnosprawnością, która wpływa na główne działania życiowe.
z tak wielu ludzi dotkniętych niepełnosprawnością w USA, wielu zwraca się do modyfikacji swoich domów jako sposób na utrzymanie niezależności i komfortu. Jednak możliwości uczynienia domu bardziej dostępnym mogą pochodzić ze stromą ceną.
w tym artykule:
• Home Modifications
• Paying for Home Modifications
• Medicare and Medicaid
• Grants and Assistance
• Tax odliczenia
• Special Note for Renters
• Insurance
osoby w wieku 65 lat i starsze są bardziej narażone na niepełnosprawność, zgodnie z American Community Survey of disability characteristics biura. Jeśli chodzi o konkretne niepełnosprawności, badanie pokazuje, że osoby powyżej 65 roku życia są bardziej narażone na problemy ze wzrokiem, słuchem i problemami z samoopieką. Ponadto CDC informuje, że starsi Amerykanie doświadczają 29 milionów upadków rocznie, co skutkuje 7 milionami obrażeń – i stwierdza, że upadki są główną przyczyną obrażeń i śmierci starszych Amerykanów.
Modyfikacje domu
projekt strukturalny domu i ogólna dostępność mogą znacznie ułatwić osobom starszym i niepełnosprawnym zachowanie niezależności lub z drugiej strony zmusić je do opuszczenia swoich domów. Od małych zmian, takich jak uchwyty pod prysznicem, po duże zmiany, takie jak rampy i windy schodowe, modyfikacje domu mogą umożliwić seniorom i dorosłym niepełnosprawnym komfortowe, bezpieczne i często niezależne życie.
oto kilka kluczowych modyfikacji domu, które mogą zrobić dużą różnicę:
Wyciąg krzesełkowy/schodowy
Jim Kabel, właściciel i dyrektor generalny Case Design/Remodeling w San Jose, Kalifornia, zaleca dodanie wyciągu krzesełkowego wzdłuż schodów, jeśli dom ma więcej niż jedną historię. Bez wyciągu krzesełkowego, jak mówi Kabel, Wiele osób kończy życie na głównym poziomie, ponieważ wchodzenie i schodzenie po schodach jest zbyt bolesne.
wyciągi krzesełkowe (lub windy schodowe) mogą wahać się w cenie od $2,500 do $5,500 dla podstawowych prostych wyciągów krzesełkowych, podczas gdy windy schodowe dla zakrzywionych schodów mogą kosztować $10,000. Jednak można uzyskać prosty Wyciąg krzesełkowy dla MAJSTERKOWICZÓW za około $1,900 od AmeriGlide, a firma projektuje 3-godzinną instalację, jeśli korzystasz z kompetentnej złotej rączki.
poręcze schodowe
wspomnieliśmy już, ilu seniorów rocznie leczy się z powodu upadku. Ale oto inny sposób na to: „co 11 sekund starsza osoba kończy na izbie przyjęć z powodu upadku, a co 19 minut ktoś umiera z powodu upadku”, mówi Dan DiClerico, ekspert home w HomeAdvisor. „W domach z wieloma poziomami instalacja dwóch poręczy na każdej klatce schodowej ma kluczowe znaczenie dla zwiększenia stabilności.”W zależności od liczby klatek schodowych, diclerico mówi, że ten projekt będzie kosztował od 300 do 1500 dolarów.
Oświetlenie
oświetlenie to kolejna modyfikacja, która może zmniejszyć liczbę wypadków, a także poprawić widzenie. „Dodatkowe oświetlenie pomaga osobom zobaczyć zmiany poziomów, być w stanie wykonywać pracę zorientowaną na zadania, a odblaski, które powodują upadki, są zmniejszone”, mówi projektant z Chicago Leslie Markman-Stern, który modyfikuje domy dla seniorów i osób niepełnosprawnych. Pomaga również w łatwym dostępie do dodatkowych źródeł światła i kontroli. Światła LED, które wielu uważa za mniej surowe niż żarówki, mogą być łatwiejsze dla niektórych ludzi.
łatwo też zrozumieć, dlaczego odpowiednie oświetlenie jest szczególnie ważne na górze i na dole schodów. „Aby uzyskać dobry pomiar, wyposażyć urządzenia w czujniki ruchu, aby światło zapalało się automatycznie — bez mieszania się w przełącznik światła z koszem na pranie w obu ramionach”, radzi DiClerico. Mówi, że elektryk pobierze od 100 do 200 dolarów za instalację.
Modyfikacje prysznica
łatwiej i bezpieczniej jest wejść pod prysznic niż do wanny, więc renowacja łazienki może pomóc w zapobieganiu urazom. Nawet wanny walk-in mogą nie być najlepszym pomysłem, ponieważ mają próg. „Prysznice można modyfikować tak, aby można było chodzić i lub toczyć się (na wózku inwalidzkim), co oznacza, że nie ma progu, nad którym można się potknąć”, mówi Markman-Stern. „Można dodać fotel, aby można było wygodnie usiąść, a sterowanie wodą można obsługiwać bez użycia rąk lub za pomocą technologii, dzięki czemu nie trzeba się martwić o oparzenie z gorącej wody.”
według DiClerico, aktualizacja prysznica, aby był bez krawężników, zwykle kosztuje około 2000 dolarów. Jest to również dobre miejsce na dodanie uchwytów, które mogą zapewnić dodatkowe bezpieczeństwo w łazience. „Spodziewaj się wydać około $120 za bar, zainstalowany”, mówi DiClerico.
toalety
technologia ma ogromny potencjał, aby ułatwić życie, a to obejmuje tych, którzy chcą większej niezależności w domu – a zwłaszcza w łazience. Obecnie popularnym projektem jest zamiana istniejącej toalety na toaletę z wbudowanym bidetem, która ułatwia czyszczenie osobom o ograniczonej sprawności ruchowej-mówi DiClerico. Jeśli pełna wymiana toalety jest wykluczona, fotel bidetowy można kupić za kilkaset dolarów, aby używać go z istniejącą toaletą, mówi.
kolejną modyfikacją toalety, która może coś zmienić, jest toaleta o wysokości komfortu. „Toalety o podwyższonej lub komfortowej wysokości mogą być instalowane w celu zwiększenia dostępności i przenoszenia z boku z wózka inwalidzkiego”, mówi Markman-Stern. Comfort height toalety mogą znacznie ułatwić siedzenie i stanie, ponieważ mają wysokość siedziska porównywalną do standardowego krzesła. Te toalety kosztują zaledwie 100 dolarów w Home Depot.
Bezdotykowe baterie
niezależnie od tego, czy w kuchni, czy łazience, bezdotykowe lub bezdotykowe baterie są kolejnym inteligentnym ulepszeniem. „Włączają się i wyłączają jednym ruchem ręki i nie tylko są łatwe w użyciu, ale mogą również pomóc w ograniczeniu rozprzestrzeniania się zarazków”, mówi DiClerico. Bezdotykowe Baterie łazienkowe i kuchenne są dostępne w różnych punktach cenowych, zaczynając od $ 100.
Jeśli nie masz bezdotykowego kranu, rozważ jego aktualizację z pokrętła na dźwignię, która zwykle jest łatwiejsza w obsłudze.
Zlewozmywaki ścienne
zlewozmywaki ścienne lub ścienne można umieścić na żądanym poziomie, aby nie były zbyt wysokie. „W zależności od wybranego stylu można zainstalować umywalki ścienne, które mają osłonę zakrywającą rury ciepłej wody (osłony pod zlewem), a jest to ważne dla użytkowników wózków inwalidzkich, aby nie palili kolan”, mówi Markman-Stern. Istnieją jednak inne style montowane na ścianie, które nie mają odsłoniętych rur. Zlewozmywaki montowane na ścianie zaczynają się już od 70 USD U Lowe ’ s.
klamki i dźwignie
inne modyfikacje poprawiające dostępność obejmują zmianę gałek drzwi na klamki dźwigni. Dźwignie są znacznie łatwiejsze do otwarcia, Jeśli masz ograniczoną siłę w ramionach lub rękach. DiClerico mówi, że ta modyfikacja powinna kosztować $100 za jednostkę, w tym koszt uchwytu.
blaty i przechowywanie
„polecam również posiadanie co najmniej jednej powierzchni blatu, która nie jest większa niż 34 cale nad podłogą, w dół od tradycyjnych 36 cali, aby ktoś w pozycji siedzącej mógł przygotować jedzenie”, mówi DiClerico. Należy również pamiętać o zasadzie „od nosa do kolan”. „Twórz opcje przechowywania często używanych przedmiotów, zwłaszcza ciężkich lub niewygodnych, między nosem a kolanami, aby seniorzy lub osoby niepełnosprawne nie musiały się zbytnio rozciągać ani schylać podczas ich pobierania”, mówi. „Instalacja wysuwanych szuflad w dolnych szafkach kuchennych również poprawia dostępność.”
podłogi
modyfikacje podłogi mogą ograniczać upadki, a także ułatwiać poruszanie się spacerowiczom i wózkom inwalidzkim. „Można instalować podłogi, które nie są śliskie i dobre dla kręgosłupa, takie jak drewno, winyl lub bambus, lub niskopoziomowe wykładziny zapewniające większą mobilność”, radzi Markman-Stern. Według Home Advisor koszt instalacji podłóg winylowych wynosi około 3 USD za stopę kwadratową. Dywan jest bliżej $3.50 za stopę kwadratową, a drewno może kosztować aż $ 8.00 do $10.00 za stopę kwadratową. Więc jeśli chcesz wymienić podłogę w domu o powierzchni 1200 stóp kwadratowych, możesz liczyć na około $ 4,000 za winyl lub wykładzinę, a nawet $12,000 za drewno.
Markman-Stern wyjaśnił również, w jaki sposób kontrast kolorów podłogi i ścian, a nawet stopni i pionów na schodach (poziome stopnie i pionowe panele za nimi), może pomóc poprawić zdolność widzenia zmian poziomów.
Urządzenia wibracyjne i migające
Urządzenia wibracyjne i migające mogą być instalowane, aby pomóc niedosłyszącym, według Markman-Sterna. Na przykład telefony z podpisami, które wyświetlają każde słowo rozmowy na dużym oknie, można kupić za 75 USD w Harris Communications. Ponadto dzwonki bezprzewodowe z migającymi stroboskopami kosztują około 90 dolarów.
płacenie za modyfikacje domu
Modyfikacje domu oczywiście nie są darmowe, więc płacenie za nie jest ważną częścią równania.
„istnieje niezliczona ilość dotacji dostępnych zarówno dla seniorów, jak i dla osób z szerokim spektrum niepełnosprawności”, mówi Kabel. „Są to niektóre z najlepszych programów, które zapewniają szerokie usługi dla osób niepełnosprawnych, oferując wszystko, od przebudowy domu do budowy nowego domu do pomocy w domu-i wiele innych programów istnieje jako możliwości.”
pierwszy przystanek: Spójrz na Medicare i Medicaid
Medicare Część B
dla osób potrzebujących modyfikacji domu, którzy są w wieku 65 i starszych, patrząc na swoje Medicare część B korzyści jest dobrym pierwszym miejscem, aby szukać pokrycia. Część B zapewnia pomoc w zakresie trwałego sprzętu medycznego, w tym przedmiotów, takich jak krzesła komodowe, wózki inwalidzkie i windy dla pacjentów. Chociaż ta opcja może nie pokryć kosztów dużych modyfikacji domu, dokładnie sprawdzając swoje korzyści może zwolnić oszczędności, które można umieścić w kierunku zmiany domu.
Medicaid
wiele modyfikacji omówionych w tym artykule nie kwalifikuje się jako trwały sprzęt medyczny w oczach systemu Medicare. Pomoc w pokryciu tych kosztów za pośrednictwem Medicaid różni się w zależności od stanu. Jak mówi Rafael E. Salazar II, CEO I prezes Rehab u Practice Solutions, każde państwo zarządza własnymi programami.
„niektóre państwa wykorzystują zwolnienia do finansowania tych modyfikacji; niektóre programy zwolnienia płacą za technologię wspomagającą (urządzenia& technologia), sprzęt adaptacyjny (krzesła prysznicowe itp.), oraz modyfikacje (zmiany strukturalne) ” – mówi Salazar. Z drugiej strony, twierdzi, że Medicare nie obejmuje trwałego sprzętu medycznego, takiego jak wózki inwalidzkie i łóżka szpitalne, ani modyfikacji domowych.
na przykład stan Kolorado oferuje korzyści z budowy ramp, modyfikacji łazienek i wielu innych projektów, aby domy były bardziej przyjazne i dostępne.
podsumowując? Zapoznaj się z programem zrzeczenia się Medicaid (znanym również jako zrzeczenie się HCBS) w swoim stanie, aby określić swój poziom kwalifikacji i pomocy.
Aktywuj swoją sieć
połączenie z pracownikiem socjalnym to świetny pierwszy krok do uzyskania dostępu do zasobów i pomocy dostępnej dla Ciebie w celu modyfikacji domu. Seniorzy mogą również skonsultować się z lokalną agencją w sprawie starzenia się w celu uzyskania bardziej specjalistycznej pomocy. Dlaczego warto połączyć się z profesjonalistą? Świat ulg podatkowych, dotacji i programów pomocowych jest złożony, a ci ludzie mogą połączyć cię z najbardziej odpowiednią pomocą tak szybko, jak to możliwe.
w razie wątpliwości kontakt z przyjaciółmi, rodziną i lokalnymi zasobami jest świetnym sposobem na dostęp do pomocy. Możesz być zaskoczony tym, jak chętni są inni, aby ci pomóc.
„gdyby to był członek mojej rodziny, który potrzebował pomocy, zrobiłbym trzy rzeczy, aby dowiedzieć się, czy istnieje jakakolwiek pomoc, aby zmniejszyć koszty”, radzi Emily Wiechmann, kierownik programu klinicznego w Bloomfield Hills, Michigan-based ComForCare, który zapewnia usługi opieki domowej.
- zadzwoń pod numer 1-800 znajdujący się na odwrocie kart ubezpieczenia i zapytaj, czy są objęte jakiekolwiek modyfikacje domu;
- zadzwoń do lokalnej firmy DME (Durable Medical Equipment), która dostarcza sprzęt i zapytaj ich, czy są świadomi jakichkolwiek zniżek, dotacji lub innych programów, które mogą pomóc zapłacić za sprzęt; i
- zadzwoń do lokalnej agencji ds. starzenia się i wyjaśnij swoje potrzeby. Dla osób, które spełniają określone kryteria kwalifikowalności, Wiechmann twierdzi, że lokalne Agencje ds. starzenia się mają świetne programy, aby płacić za takie rzeczy, jak posiłki, Pomoc domowa, transport i modyfikacje domu dla osób niepełnosprawnych lub osób starzejących się.
Na przykład mogą założyć stronę GoFundMe, poprosić lokalną organizację religijną o pomoc i poprosić przyjaciół i członków rodziny o zapewnienie pracy za darmo.
dotacje i pomoc na modyfikacje domu
lokalne dotacje
chociaż ten przewodnik oferuje wiele konkretnych krajowych zasobów dotacji dostępnych, zalecamy najpierw zwrócić się do swojego miasta, powiatu i stanu, aby zobaczyć, które dotacje oferują, że możesz kwalifikować się do.
- Rebuilding Together jest organizacją państwową, która pomaga weteranom, osobom niepełnosprawnym i starszym osobom w projektach poprawy zdrowia i bezpieczeństwa w ich domach.
- prywatne organizacje, takie jak Join and Friends Christian Fund for the Disabled oferują pomoc określonym grupom ludzi.
dotacje dla weteranów
- specjalnie przystosowana dotacja Mieszkaniowa (SAH): jak pisaliśmy wcześniej, dotacje SAH mogą pomóc weteranom znaleźć dom lub zmienić fundusz w domu, który może pomieścić niepełnosprawnego. Dla weteranów, którzy mają niepełnosprawność związaną ze służbą, te dodatkowe fundusze mogą mieć kluczowe znaczenie w tworzeniu niezależnego środowiska życia.
- specjalna dotacja na adaptację mieszkań (SHA): podobnie jak w przypadku dotacji SAH, dotacja SHA może pomóc w kosztach mieszkaniowych związanych z dostępnością. Weterani z niepełnosprawnością związaną ze służbą mogą wykorzystać fundusze SHA grant na zmianę istniejącego miejsca zamieszkania, aktualizację nowego domu lub pomoc w zakupie już zaadaptowanego domu.
- Grant HISA oferuje pomoc w zakresie niezbędnych medycznie ulepszeń domu dla weteranów, takich jak opuszczanie blatów i umywalek, poszerzanie wejść i ścieżek, a nawet rampy dla osób niepełnosprawnych.
dotacje dla seniorów
- program pożyczek i grantów na rzecz naprawy mieszkań wiejskich oferuje osobom w wieku 62 lat i starszym zarówno kredyty, jak i dotacje, które można wykorzystać do usunięcia zagrożeń dla zdrowia i bezpieczeństwa z domów.
- kredyty na naprawę domów jednorodzinnych USDA& dotacje (znane również jako sekcja 504 Home Repair program) oferują pomoc finansową dla właścicieli domów w celu modernizacji ich domów lub usunięcia zagrożeń dla zdrowia i bezpieczeństwa.
- niektóre stany oferują programy pomocy seniorom w płaceniu za modyfikacje domu, aby pomóc im w wieku. Fundusze różnią się znacznie i nie są dostępne w każdym stanie.
dotacje na konkretne Modyfikacje domu
Wyszukaj w swojej okolicy organizacje, które koncentrują się na dostarczaniu pewnych modyfikacji domu za darmo, zamiast dotacji na pokrycie kosztów pracy. Dostawcy, tacy jak projekt Texas Ramp, koncentrują się na dostępności dla wózków inwalidzkich.
pożyczki rządowe dla kwalifikujących się osób
- HUD Title I Property Improvement Loan I sekcja 203(k) program pożyczkowy oferuje niskooprocentowane opcje pożyczek dla kwalifikujących się osób, w tym osób powyżej 62 roku życia i osób o bardzo niskim dochodzie. Dodatkową pomoc można również uzyskać za pośrednictwem sekcji USDA 504 Home Repair program.
odliczenia podatkowe
w przypadku zmian, które muszą być opłacone z kieszeni, zachowaj staranne zapisy na czas podatkowy. Strona porady prawnej Nolo informuje o szerokiej gamie ulepszeń w domu medycznym, w tym
- modyfikacje schodów
- kraty i poręcze
- zmiany okuć drzwiowych (w tym klamek)
- windy
słowo do mądrych: Łączenie tych zmian w jeden rok podatkowy może pomóc w maksymalizacji odliczenia podatku, ponieważ jest to odliczenie oparte na progu.
dokonywanie modyfikacji domu może również kwalifikować się do ulgi podatkowej, takich jak Livable Homes Tax Credit w Wirginii lub Home Modification Tax Credit w Kolorado.
specjalna uwaga dla najemców
masz prawo do rozsądnego zakwaterowania przez wynajmującego.
osoby niepełnosprawne, które wynajmują, mają prawo do rozsądnego zakwaterowania przez swoich właścicieli, zgodnie z Ustawą o mieszkalnictwie sprawiedliwym. W granicach rozsądku właściciele muszą zapewnić zakwaterowanie (lub zmienić swoją politykę), aby osoby niepełnosprawne miały dostęp do wynajmowanych lokali. Według The Tenanters Union of Washington State, „rozsądne udogodnienia mogą obejmować dostarczanie formularzy wynajmu w dużym druku, zapewnienie zarezerwowanego miejsca parkingowego w pobliżu jednostki najemcy, umożliwienie rezydentowi posiadania zwierzęcia służbowego w budynku bez polityki dotyczącej zwierząt domowych lub zezwolenie rezydentowi, który rozwinął ograniczenia mobilności, na przeniesienie się na parter swojego budynku. Dostawcy usług mieszkaniowych nie mogą wymagać od osób niepełnosprawnych uiszczania dodatkowych opłat lub depozytów jako warunku uzyskania rozsądnych udogodnień.”
mogą być inne opcje, które pomogą w płaceniu czynszu.
płacenie za modyfikacje domu może być dużym obciążeniem finansowym po dodaniu do kosztów wynajmu lub kredytu hipotecznego. Osoby niepełnosprawne mogą również mieć dostęp do pomocy, która pomoże zrekompensować koszty wynajmu, co może zwolnić fundusze na opłacenie zmian w dostępności:
- program kuponów HUD pomaga osobom i rodzinom o bardzo niskich dochodach przy kosztach mieszkania.
- HUD Section 811 Supportive Housing for persons With Disabilities oferuje dotowane mieszkania na wynajem, które obejmują dostęp do usług wsparcia
- Social Security Disability Insurance (SSDI): osoby, które otrzymują pomoc za pośrednictwem SSDI, mogą wykorzystać te pieniądze na media i wynajem.
a co z ubezpieczeniem?
bez wątpienia modyfikacja domu pod kątem dostępności to ogromna inwestycja. Właściciele domów, którzy wydają duże pieniądze na główne zmiany, takie jak podjazdy dla wózków inwalidzkich lub dostępne pokłady, powinni pamiętać, że te struktury mogą nie być objęte ich normalną polisą ubezpieczeniową właścicieli domów. Zwłaszcza jeśli masz opiekuna lub innego członka rodziny przybywającego do domu, ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej jest ważnym aspektem rozważenia.
ponadto pamiętaj, że każdy kosztowny sprzęt medyczny, taki jak krzesło elektryczne, może być podatny na kradzież. Polisa ubezpieczeniowa właścicieli domów powinna obejmować rzeczy osobiste, ale dobrym pomysłem jest skontaktowanie się z dostawcą, aby upewnić się, że Twoja niezależność (lub ukochana osoba) nie jest zagrożona.