Megacolon: przyczyny, diagnoza i leczenie
Megacolon jest chorobą jelita grubego (jelita grubego), która powoduje przewlekłe zaparcia. Istnieją dwie formy megacolon: wrodzone i nabyte.
Anatomia
przewód pokarmowy składa się z rurki biegnącej od ust do odbytu. Jego funkcją jest trawienie pokarmu i wchłanianie składników odżywczych do organizmu. Żołądek jest rozszerzoną częścią przewodu pokarmowego, która wytwarza kwasy, które pomagają w początkowym podziale białek.
jelito cienkie rozciąga się od żołądka do jelita grubego i służy do dalszego rozkładu pokarmu na wchłanialne składniki odżywcze. Okrężnica jest zbiornikiem dla stolca i służy jako pochłaniacz wody; jest również miejscem produkcji niektórych witamin przez bakterie. Okrężnica ma większą średnicę niż jelito cienkie. Ściana jelita składa się z warstwy mięśni, która wypycha kał z ciała podczas wypróżnień. Małe zbiory nerwów zwane kompleksami Auerbacha znajdują się w warstwie mięśniowej, która stymuluje mięsień do kurczenia się.
przyczyny Megacolon
postać wrodzona jest nieprawidłowością jelita grubego widzianą przy urodzeniu. U tych pacjentów może brakować kompleksów Auerbacha w okrężnicy. Nabyta forma jest bardziej powszechna z dwóch. Najczęściej nabyta forma jest znana jako idiopatyczna, co oznacza, że przyczyna choroby jest nieokreślona.
potencjalne przyczyny mogą być związane z dietą kota lub czynnikami środowiskowymi. Brudna kuweta może skutkować odmową regularnego wypróżniania kota, co ostatecznie rozciąga okrężnicę. Spożywane ciała obce, takie jak kości, mogą mieć wpływ w okrężnicy, a jeśli nie są leczone na początku, przewlekłe rozdęcie jelita powoduje trwałe uszkodzenie mięśni jelita.
Inne choroby, które mogą potencjalnie prowadzić do megakolonu, to te, które zwężają odbytnicę lub odbyt, powodując trudności w przejściu stolca. Przykłady obejmują nowotwory w obrębie kanału miednicy lub w obrębie jelita grubego, ropnie worka odbytu lub choroby, i złamania, które zawęziły kanał miednicy. Koty Manx są podatne na deformacje rdzenia kręgowego, które mogą powodować megacolon. Uszkodzenie nerwów od urazu może również wpływać na ruchliwość okrężnicy.
objawy i diagnoza
Megacolon najczęściej występuje u kotów w średnim wieku, męskich, domowych krótkowłosych. Stolce mogą wydawać się mniejsze niż normalnie lub być nieobecne podczas epizodów zaparcia. Zwykle dotknięte koty przechodzą dużą ilość suchego i twardego stolca jeden do trzech razy w tygodniu. Inne objawy to zmniejszenie apetytu, letarg, utrata masy ciała, odwodnienie, ból brzucha, wysiłku do wypróżnienia, wymioty i niedokrwistość.
diagnoza megacolon opiera się na historii klinicznej i wynikach badań fizykalnych bardzo rozdętego okrężnicy z kałem. Proste badanie odbytnicy cyfrowej wykluczy masy lub przeszkody w obrębie kanału miednicy, które mogą być przyczyną megacolon.
brzuszne rentgenowskie są używane w celu potwierdzenia obecności jelita grubego rozdętego kałem i wykluczyć inne choroby, takie jak zniekształcona miednica lub guz w jamie brzusznej lub okrężnicy.
USG jamy brzusznej i kolonoskopia są inne diagnostyki, które są rzadziej wykonywane, ale może dostarczyć informacji niezbędnych do zdiagnozowania przyczyny megacolon.
ponieważ megakolon u kociąt może być spowodowany nieprawidłowym działaniem tarczycy, u tych pacjentów może być zalecane badanie krwi. Badania krwi, takie jak morfologia, profil Chemia i moczu są wykonywane przed zabiegiem, aby upewnić się, że twój towarzysz może być bezpiecznie znieczulony.
leczenie
leczenie powinno być zawsze podejmowane w pierwszej kolejności, chyba że istnieje podstawowy problem, który powoduje megacolon. Jeśli pacjent jest odwodniony, płyny mogą być podawane pod skórę lub dożylnie.
twój kot może wymagać od czasu do czasu hospitalizacji w celu podania lewatywy i potencjalnie ręcznego usunięcia stolca z jelita grubego w znieczuleniu ogólnym.
środki przeczyszczające lub środki smarujące są przydatne do zmiękczania stolca w celu łatwiejszego wypróżnienia. Zaleca się dietę o wysokiej zawartości błonnika, która utrzyma stolce bardziej miękkie. Do diety można dodać naturalne środki przeczyszczające, takie jak dynia. Cyzapryd może być również przepisywany w celu poprawy ruchliwości jelita grubego w celu skuteczniejszego wypróżniania.
leczenie chirurgiczne jest zalecane tylko u pacjentów, którzy wymagają częstych wyjazdów do szpitala, aby usunąć stolec z jelita grubego. Podczas zabiegu zostanie wykonane nacięcie w jamie brzusznej, aby umożliwić chirurgowi zbadanie narządów wewnętrznych. Okrężnica jest usuwana, a jelito cienkie jest chirurgicznie połączone z odbytnicą.
podczas pobytu w naszym szpitalu osoba towarzysząca będzie nadal otrzymywać dożylnie płyny, elektrolity, a w niektórych przypadkach osocze lub sztuczny produkt plazmowy o nazwie hetastarch.
twój towarzysz będzie dokładnie monitorowany na intensywnej terapii i otrzyma narkotyki, aby zapewnić bezbolesny powrót do zdrowia. Większość pacjentów, u których usunięto okrężnicę, może wrócić do domu następnego dnia po operacji.