kiedy dzwoni do lekarza z wiadomością, że oblałeś swój pierwszy prenatalny test na glukozę (poziom cukru we krwi), przez głowę może zacząć przepływać fala myśli.
Czy zrobiłem coś złego? Czy brak testu glukozy oznacza, że mam cukrzycę? Co zrobić po oblaniu testu glukozy?
możesz czuć się rozczarowany, sfrustrowany i przestraszony. I to jest normalne! Ale nieudany test glukozy nie zawsze oznacza, że masz cukrzycę ciążową, a nawet jeśli to zrobisz, ty i twoje dziecko możecie żyć całkowicie zdrowo.
więc, czekając w napięciu na trzygodzinny test, oto mała rada od naszych ekspertów, czego się spodziewać.
po co mi test glukozy?
test glukozy podczas ciąży sprawdza, jak dobrze komórki twojego organizmu wchłaniają cukier. Test mierzy stężenie cukru we krwi po spożyciu określonej ilości cukru w określonym okresie czasu. Wysoki poziom glukozy może wskazywać na cukrzycę ciążową.
„badanie glukozy między 24 a 28 tygodniem ciąży jest rutynową częścią opieki prenatalnej”-mówi lekarz ginekolog położnik OhioHealth. „Prosimy również pacjentów z podwyższonym wskaźnikiem masy ciała o wykonanie testu na pierwszej wizycie prenatalnej lub krótko po niej. Poprzez wczesne badania przesiewowe możemy zidentyfikować kobiety, które wcześniej chorują na cukrzycę.”
możesz nie mieć oczywistych objawów cukrzycy ciążowej, dlatego ważne jest, aby mieć regularną opiekę prenatalną od lekarza. Jeśli objawy są obecne, można je pomylić z innymi objawami ciąży, w tym wyczerpaniem po jedzeniu, częstszym oddawaniem moczu i odczuwaniem większego głodu niż zwykle.
co to jest cukrzyca ciążowa?
cukrzyca ciążowa to wysokie stężenie cukru (glukozy) we krwi w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Dokładna przyczyna nie jest znana. Może to być kombinacja czynników, w tym genetyki, zwiększonych hormonów wywołanych przez ciążę, które prowadzą do insulinooporności i niemożności wytworzenia dodatkowej insuliny, która jest potrzebna do zrekompensowania. „Do 26 tygodnia ciąży kobiety potrzebują około dwa razy więcej insuliny niż normalnie, aby prawidłowo regulować poziom cukru we krwi” – mówi Alyssa Bixler, koordynator programu diabetes w OhioHealth Heart Health Center. „Ta potrzeba prawie potraja się do końca ciąży. Dla niektórych kobiet to zapotrzebowanie na ciało jest zbyt duże.”
cukrzyca ciążowa jest dość powszechna. „U około 10% kobiet ciężarnych rozwija się cukrzyca ciążowa, a liczba ta rośnie.”
czym różnią się pierwsze i drugie testy glukozy?
pierwszy test glukozy jest zwykle testem godzinnym, który nie wymaga postu. Należy wypić 50-gramowy napój glukozowy, odczekać godzinę, a następnie pobrać krew w gabinecie lekarskim lub laboratorium. Wyniki obu testów są dostępne w ciągu 24 godzin. Jeśli pierwsze wyniki testu są wysokie, lekarz zaleci trzygodzinny test glukozy, podczas którego będziesz musiał pościć i wypić 100-gramowy napój glukozowy. Następnie krew zostanie pobrana po godzinie, dwóch i trzech godzinach.
Czy muszę coś robić między moimi dwoma testami glukozy?
Między tymi dwoma testami powinieneś zająć się swoim życiem jak zwykle. Podkreślając zbyt wiele lub zmieniając swoje nawyki stylu życia może sprawić, że wyniki niedokładne.
czy są sposoby na „zaliczenie” trzygodzinnego testu glukozy?
niektórzy ludzie próbują oszukać trzygodzinny test, aby uzyskać pozytywną wartość, zmieniając dietę. To bardzo ważne, żebyś tego nie robił. To może być niebezpieczne dla Ciebie i Twojego dziecka. Pamiętaj, że nieprawidłowy wynik testu nie jest powodem do wstydu. To nie znaczy, że zawiedziesz siebie i swoje dziecko. Test po prostu pomaga lekarzowi wiedzieć, jak najlepiej dbać o Ciebie i twoje dziecko podczas całej reszty ciąży.
czy można oblać pierwszy test glukozy i zdać drugi?
Tak, możliwe jest oblanie pierwszego testu glukozy, ale nie oblanie drugiego. Oznacza to tylko, że prawdopodobnie nie masz cukrzycy ciążowej.
co jest uważane za wysoki poziom glukozy w badaniu glukozy?
„różni lekarze mogą stosować nieco inne wartości w celu identyfikacji pacjentów z ryzykiem wystąpienia cukrzycy ciężarnych”, mówi OhioHealth OB-GYN Sara Alderman, MD. „W teście godzinnym uważam, że coś powyżej 135 mg/dL jest nienormalne. Jeśli wartość jest wyższa niż 200, zakładam, że pacjent ma cukrzycę ciążową i skierować go bezpośrednio do dietetyka i specjalisty medycyny płodowej matki bez konieczności wykonania trzygodzinnego testu.”Podczas trzygodzinnego testu normalny zakres postu zmienia się o godzinę, dwie godziny i trzy godziny. Jeśli pacjent ma dwie lub więcej nieprawidłowych wartości podczas trzygodzinnego testu, ogólny test jest uważany za nieprawidłowy. W przypadku niepowodzenia trzygodzinnego testu lekarz prawdopodobnie zdiagnozuje cukrzycę ciężarnych.
jak cukrzyca ciążowa może wpływać na moje dziecko i na mnie?
cukrzyca ciążowa stanowi zagrożenie zarówno dla Ciebie, jak i dla Twojego dziecka, ale dzięki odpowiedniemu leczeniu w czasie ciąży możesz żyć zdrowo.
- zagrożenia dla dziecka: niski poziom cukru we krwi przy urodzeniu, wczesne narodziny, duża masa urodzeniowa, żółtaczka i otyłość dziecięca.
- ryzyko dla mamy: Zakażenia układu moczowego, wysokie ciśnienie krwi, cesarskie cięcie i stan przedrzucawkowy, stan potencjalnie zagrażający życiu związany z wysokim ciśnieniem krwi.
- ryzyko dla obu: trudne lub niebezpieczne narodziny większego niż przeciętne dziecka i cukrzycy typu 2 w późniejszym życiu.
Bixler twierdzi, że ryzyko cukrzycy typu 2 wzrasta wraz z wiekiem. Jest bardziej prawdopodobne, że wystąpi u matki w ciągu 10 lat po ciąży, a u jej dziecka w okresie dojrzewania lub dorosłości. Cukrzyca jest również związana z innymi zaburzeniami metabolicznymi i pokrewnymi schorzeniami, takimi jak przyrost masy ciała i choroby serca. „Aktywność rodzinna i koncentracja na kontroli masy ciała zmniejsza ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2”, mówi.
czy niektóre osoby częściej chorują na cukrzycę ciążową?
Bixler twierdzi, że każda kobieta może rozwinąć cukrzycę ciążową, ale istnieją pewne znane czynniki ryzyka. Należą do nich:
- zespół policystycznych jajników.
- nadwaga.
- jest w wieku powyżej 30 lat.
- trzy lub więcej ciąż.
- jest pochodzenia latynoskiego, afroamerykańskiego,rdzennego, Południowo-lub wschodnioazjatyckiego lub wyspiarskiego.
- historia cukrzycy w rodzinie.
- poprzednie porody dzieci powyżej 9 kg.
„ważne jest, aby zrozumieć, że cukrzyca ciążowa nie jest twoją winą” – mówi Bixler. „Skup się na leczeniu, nie na przyczynie.”
Jak leczy się cukrzycę ciążową?
„istnieje pięć aspektów leczenia, które mogą pomóc w zarządzaniu cukrzycą ciążową”, mówi Bixler.
- dieta: Dietetyk może pomóc w opracowaniu planu posiłków, który równoważy węglowodany, białka, zdrowe tłuszcze i błonnik, dzięki czemu Ty i twoje dziecko otrzymacie odpowiednie odżywianie, utrzymując poziom glukozy w ryzach. Może trzeba zmienić swoje nawyki żywieniowe dużo, lub może nie. Nie musisz całkowicie przestać jeść węglowodanów, po prostu wybierz wysokiej jakości węglowodany, takie jak produkty pełnoziarniste, niektóre owoce, komosa ryżowa, mleko i jogurt. Należy również zachować ostrożność przy deserach i unikać napojów o dużej zawartości cukru, takich jak napoje bezalkoholowe, aromatyzowane latte, słodka herbata i soki owocowe. W tym artykule zamieściliśmy infografikę ze zdrową żywnością, którą możesz wypróbować!
- ćwiczenie: bądź celowy w swojej aktywności. To nie musi być męczące, po prostu iść przez co najmniej 30 minut dziennie. Wypróbuj ćwiczenia o niskim wpływie, takie jak chodzenie lub pływanie.
- Monitorowanie poziomu cukru we krwi: musisz kontrolować poziom cukru we krwi około cztery razy dziennie, aby upewnić się, że jest on bezpieczny dla Ciebie i Twojego dziecka.
- regularna opieka prenatalna: twój ginekolog będzie świetnym partnerem w tym procesie. Mogą również odwiedzić specjalistę medycyny płodowej matki. Wy lekarze zapewnią ci dodatkowy monitoring i opiekę, których potrzebujesz. „Ogólnie rzecz biorąc, całkowita liczba wizyt będzie większa dla kobiet z cukrzycą ciężarnych, chyba że jesteś w stanie zarządzać poziomem cukru we krwi za pomocą samej diety”, mówi Radny. „Być może będziesz musiał wykonać dodatkowe ultradźwięki i testy niestresowe, które sprawdzają stan zdrowia Twojego dziecka, a nawet dostarczą wcześniej niż 40 tygodni.”
- leki: nie każda kobieta będzie musiała przyjmować leki, ale pomaga to niektórym kobietom nadążyć za dodatkowym zapotrzebowaniem na insulinę. Lekarz ustali, czy lek jest odpowiedni dla Ciebie i jak często będziesz musiał umówić się z nimi, aby go zarządzać.
czy cukrzyca ciążowa ustępuje po ciąży?
tak. Podczas gdy nie ma sposobu, aby pozbyć się cukrzycy ciążowej podczas ciąży, w większości przypadków, to zniknie w ciągu kilku godzin po urodzeniu. Lekarz przeprowadzi badanie stężenia cukru we krwi po porodzie i ponownie w sześć tygodni po porodzie.
czy cukrzyca ciążowa znów mi się przytrafi?
cukrzyca ciążowa w jednej ciąży zwiększa szanse na jej wystąpienie w kolejnych ciąż. Zapobieganie cukrzycy ciężarnych może nie być możliwe, ale możesz być proaktywna, monitorując poziom cukru we krwi na początku ciąży i ustalając zdrowe nawyki, które pomogą Ci sobie z tym poradzić.
ginekolog pomoże Ci lepiej zrozumieć cukrzycę ciążową. Aby znaleźć najbliższą osobę, która przyjmuje nowych pacjentów, odwiedź OhioHealth.com.
