wpływ na laktację i mleko matki
brak danych na temat wpływu ostropestu plamistego lub jego składników na prolaktynę w surowicy. Badanie loszek (samic świń domowych) wykazało, że sylimaryna w dawce 4 gramów dwa razy na dobę podczas ciąży i laktacji wykazało zwiększenie stężenia prolaktyny w surowicy w porównaniu do loszek otrzymujących placebo. Jednak niewielkie zwiększenie stężenia prolaktyny nie miało wpływu na rozwój gruczołu sutkowego ani na stężenie progesteronu lub estradiolu w osoczu.
przeprowadzono badanie na 50 zdrowych matkach po porodzie, u których produkcja mleka była mniejsza niż normalna u pacjentów w szpitalu w Limie w Peru, gdzie przeprowadzono badanie. Matki podzielono losowo na 2 grupy po 25 kobiet, które miały identyczny wiek, masę ciała, liczbę dzieci i wiek noworodka, chociaż nie zgłoszono wieku. W grupie, której podawano mikronizowaną sylimarynę (Marka BIO-C) w dawce 420 mg na dobę przez 63 dni, wyjściowa produkcja mleka wynosiła 602 mL na dobę. Objętość i skład mleka (woda, tłuszcze, węglowodany i białko) w 2 grupach nie różniły się znacząco w dniu 0. Wyjściowa produkcja mleka w grupie otrzymującej identyczne placebo wynosiła 530 mL na dobę. Produkcję mleka mierzono w 30. i 63. dniu przez ważenie niemowląt przed i po karmieniu, a następnie opróżnianie piersi za pomocą laktatora. Określono również skład mleka. Statystycznie istotne różnice w średniej produkcji mleka stwierdzono w dniu 30 (990 gramów w grupie sylimaryny i 650 gramów w grupie placebo) oraz w dniu 63 (1119 gramów w grupie sylimaryny i 701 gramów w grupie placebo). Skład mleka w obu grupach nie różnił się w obu okresach. Braki w tym badaniu obejmują brak randomizacji, brak oślepienia badacza i brak optymalizacji techniki karmienia piersią przed zapisaniem do badania. Nie badano również okresu karmienia piersią i długotrwałego wzrostu niemowląt.
w randomizowanym, podwójnie zaślepionym badaniu, placebo lub galaktogog zawierający 5 gramów mieszaniny sylimaryny-fosfatydyloseryny i galega (Goat ’ s rue) w produkcie handlowym (Piulatte Plus, Milte) podawano raz na dobę matkom wcześniaków. Fosfatydyloseryna rzekomo poprawiła biodostępność w stosunku do samej sylimaryny. Grupa placebo otrzymywała 5 gramów laktozy raz na dobę. Lek lub placebo podawano od dnia 3 do dnia 28 po porodzie. Matki pompowane przy użyciu laktatora co 2 do 3 godzin w ciągu dnia i według życzenia w nocy. Produkcję mleka mierzono w dniach 7, 14 i 28 po porodzie. Dzienna produkcja mleka wynosiła średnio 200 mL w grupie leczonej i 115 mL w grupie kontrolnej. Całkowita ilość mleka wyprodukowanego w okresie badania oraz odsetek kobiet produkujących więcej niż 200 mL na dobę był większy w grupie leczonej niż w grupie kontrolnej w dniach 7 i 28. Po 3 i 6 miesiącach po porodzie skontaktowano się z matkami w sprawie produkcji mleka kobiecego. Spośród 89 matek, które zareagowały zadowalająco po 3 miesiącach, więcej matek, które otrzymywały sylimarin-galega, karmiło wyłącznie piersią niż te, które otrzymywały placebo (22/50 vs 12/50). Ponadto w grupie leczonej więcej matek karmiło ponad 50% mlekiem matki niż w grupie placebo (29/50 vs 18/50). W 6 miesiącu po porodzie więcej matek karmiło ponad 50% mlekiem matki w grupie leczonej niż w grupie placebo (22/50 vs 12/50). Różnice te były istotne statystycznie.
w randomizowanym badaniu porównywano produkt handlowy zawierający sylimarynę w dawce 252 mg (BIO-C) z placebo co 12 godzin u matek wcześniaków (< 32 tygodnie), począwszy od 10 dni po porodzie. Matki stosowały laktator 6 razy na dobę i zmierzały produkcję mleka przed rozpoczęciem leczenia, 5 razy w ciągu 28 dni leczenia oraz w dniach 36 I 45. W żadnym momencie nie zaobserwowano różnic w produkcji mleka pomiędzy obiema grupami. Domysły matek, czy przyjmowały placebo, czy sylimarynę, nie były lepsze od przypadku.
w badaniu 188 kobiet karmiących z 27 Stanów (52% z Luizjany), 24 używały ostropestu jako galaktogogue. Spośród tych, którzy go stosowali, 52% nie miało pewności, że zwiększył on podaż mleka, a 4 zgłosiły nieokreślone działania niepożądane.