ten plan opieki pielęgniarskiej jest przeznaczony dla pacjentów z lękiem. Według Nanda definicja lęku to stan, w którym jednostka lub grupa doświadcza niepokoju lub lęku i aktywacji autonomicznego układu nerwowego w odpowiedzi na niejasne, niespecyficzne zagrożenie.
u pacjentów z lękiem występują objawy fizjologiczne, emocjonalne lub poznawcze. Na przykład pacjent z lękiem może mieć zwiększoną częstość akcji serca, podwyższone ciśnienie krwi i pocenie się (co jest fizjologicznie), zgłaszać uczucie bezradności, utraty kontroli (co jest emocjonalnie, i niezdolność do koncentracji, zaabsorbowanie, i splątanie (co jest poznawczo).
Poniżej znajduje się plan opieki pielęgniarskiej z diagnozą i interwencjami pielęgniarskimi / celami dla pacjentów z lękiem.
Jakie są plany opieki pielęgniarskiej? Jak opracować plan opieki pielęgniarskiej? Jaką książkę plan opieki pielęgniarskiej polecacie, aby pomóc w opracowaniu planu opieki pielęgniarskiej?
ten plan opieki jest wymieniony, aby dać przykład, w jaki sposób Pielęgniarka (LPN lub RN) może planować leczenie pacjenta z tymi schorzeniami.
ważne informacje: należy pamiętać, że te plany opieki są wymienione tylko w celach przykładowych/edukacyjnych, a niektóre z tych zabiegów mogą się zmieniać z czasem. Nie należy leczyć pacjenta w oparciu o ten plan opieki.
plany opieki są często opracowywane w różnych formatach. Formatowanie nie zawsze jest ważne, a formatowanie planu opieki może się różnić w zależności od szkół pielęgniarskich lub zawodów medycznych. Niektóre szpitale mogą mieć informacje wyświetlane w formacie cyfrowym lub korzystać z gotowych szablonów. Najważniejszą częścią planu opieki jest treść, ponieważ jest to fundament, na którym oprzesz swoją opiekę.
plan opieki pielęgniarskiej na lęk
Jeśli chcesz zobaczyć samouczek wideo na temat tworzenia planu opieki w szkole pielęgniarskiej, obejrzyj poniższy film. W przeciwnym razie przewiń w dół, aby wyświetlić ten ukończony plan opieki.
42-letnia kobieta obecna na ostrym dyżurze z napadami lęku. Zgłasza się do „niekontrolowanych ataków lękowych” podczas pracy, snu i jazdy. Twierdzi, że zaczęły się dwa tygodnie temu i próbowała zarządzać nimi za pomocą recepty Xanax 0,25 mg PO, którą lekarz dał jej miesiąc temu, ale mówi, że to nie pomaga. Stwierdza, że te ataki lękowe „kontrolują jej życie”. Informuje, że trzy tygodnie temu dowiedziała się, że jej mąż od 21 lat ma romans z jej najlepszą przyjaciółką i że chce rozwodu. Ponadto u jej matki zdiagnozowano raka piersi w stadium 4. Podczas gdy pacjentka wyjaśnia ci to, ona płacze wiele razy i ma słaby kontakt wzrokowy. Zauważasz, że jej ciśnienie krwi i tętno podnosi się o 35-50 punktów, gdy mówi do ciebie o swojej sytuacji. Pacjent zgłasza również o stałej biegunki, zapomnienie, drażliwość i wybuchy gniewu na jej dzieci.
diagnoza pielęgniarska
lęk związany z rzeczywistą utratą znaczących innych wtórnych do rozwodu i potencjalnej śmierci bliskiej osoby jako dowód przez pacjenta opis jej ataków lękowych, ciśnienia krwi i podniesienia tętna oraz problemów sytuacyjnych obecnie w życiu pacjenta.
dane subiektywne
donosi o „niekontrolowanych atakach lękowych” podczas pracy, snu i jazdy. Twierdzi, że zaczęły się dwa tygodnie temu i próbowała zarządzać nimi za pomocą recepty Xanax 0.25 mg PO, które lekarz dał jej miesiąc temu, ale mówi, że to nie pomaga. Stwierdza, że te ataki lękowe „kontrolują jej życie”. Informuje, że trzy tygodnie temu dowiedziała się, że jej mąż od 21 lat ma romans z jej najlepszą przyjaciółką i że chce rozwodu. Ponadto u jej matki zdiagnozowano raka piersi w stadium 4. Pacjent zgłasza również o stałej biegunki, zapomnienie, drażliwość i wybuchy gniewu na jej dzieci.
obiektywne dane
42-letnia kobieta obecna na ostrym dyżurze z napadami lęku. Podczas gdy pacjentka wyjaśnia ci to, ona płacze wiele razy i ma słaby kontakt wzrokowy. Zauważasz, że jej ciśnienie krwi i tętno podnosi się o 35-50 punktów, gdy mówi do ciebie o swojej sytuacji.
efekty pielęgnacyjne
-pacjent będzie odnosił się do zwiększenia komfortu psychicznego i fizjologicznego.
-pacjentka werbalizuje własne lęki i schematy radzenia sobie.
-pacjent skutecznie wykorzysta 3 mechanizmy radzenia sobie z atakami lękowymi.
-pacjentka werbalizuje, jak prawidłowo przyjmować leki przeciwlękowe PRN, które przepisuje md.
-pacjent bada możliwe stresory i zmiany stylu życia, które może zmienić, aby pomóc w lęku w jej życiu.
– pacjent werbalizuje zainteresowanie rozmową z psychiatrą.
interwencje pielęgniarskie
-Pielęgniarka oceni komfort psychiczny i fizjologiczny pacjenta.
-Pielęgniarka zachęci pacjentkę do werbalizacji własnego lęku i wzorców radzenia sobie.
-pielęgniarka pomoże pacjentowi rozwinąć 3 mechanizmy radzenia sobie z napadami lęku u pacjenta.
-Pielęgniarka nauczy pacjenta, jak prawidłowo przyjmować leki przeciwlękowe PRN przepisane przez lekarza.
-Pielęgniarka zachęci pacjentkę do zbadania możliwych stresorów i zmian stylu życia, które może zmienić, aby pomóc z lękiem w jej życiu.
-Pielęgniarka zapewni pacjentowi skierowanie do psychiatry na wniosek lekarza rodzinnego.