dochodzenie
w większości przypadków badanie kliniczne wraz z historią przypadku powinno być wystarczające do postawienia właściwej diagnozy. Szczegółowa historia powinna być podjęta, w tym stan uzębienia pacjenta, praktyki higieny jamy ustnej i zawodu.2 ważne jest, aby pytać pacjentów o choroby medyczne, takie jak niedokrwistość i choroby powodujące niedobór odporności; palenie tytoniu; używanie tytoniu do żucia; spożycie alkoholu; zaburzenia skóry (atopowe zapalenie skóry, łuszczyca, liszaj płaski); zaburzenia alergiczne (astma, egzema); i stosowanie jakichkolwiek leków.1,3 powszechnie uważa się, że ci, którzy noszą protezy ustne (protezy i urządzenia) są bardziej narażone na gatunki Candida skolonizowane w ich florze jamy ustnej.3 z drugiej strony ci, którzy często noszą maski na twarz, są bardziej podatni na kolonizację S aureus.
chociaż większość przypadków jest łatwa do zidentyfikowania, niektóre zmiany mogą naśladować inne typowe Stany. Na przykład warunki takie jak opryszczka wargowa i erozyjny liszaj płaski mogą przypominać kątowe zapalenie warg, ponieważ oba mogą wpływać na kąty ust. To sprawia, że ważne jest, aby wziąć szczegółową historię zmian, w tym czas trwania, okresowość, poprzednie leczenie, i nawrót, jeśli w ogóle. Po badaniu klinicznym należy szukać oznak puchnięcia, pęcherzyków, pękania, atrofii, ropienia i owrzodzenia. Ważne jest również, aby przeprowadzić badanie wewnątrzustne w przypadku jakichkolwiek zaburzeń zębów lub protez, dziąseł i błony śluzowej jamy ustnej.1 po kontroli klinicznej i określeniu stopnia choroby pacjentów można podzielić na 3 szerokie kategorie: łagodny (typ 1), Umiarkowany (typ 2) i ciężki (typ 3).1
pomocne może być badanie mikrobiologiczne polegające na pobraniu wymazu z obu kątów jamy ustnej i przednich nart. Doniesiono, że spośród pacjentów, u których stwierdzono s aureus w zmianach warg, 70% będzie miało ten sam organizm w przednich zębach.3 w przypadku osób noszących protezę ustną lub urządzenia, można pobrać próbkę płukania jamy ustnej. Próbki można również pobrać z powierzchni protezy lub urządzeń, jeśli podejrzewa się zakażenie.
w przypadku pacjentów, którzy nie reagują na proste środki terapeutyczne, kolejnym właściwym krokiem jest przeprowadzenie pełnego badania hematologicznego z pomiarami hemoglobiny, średniej objętości krwinek, kwasu foliowego, witaminy B2, witaminy B6, witaminy B12, żelaza w surowicy, ferrytyny, transferryny i glukozy we krwi na czczo. Niedobory żywieniowe, zwłaszcza żelaza i witamin z grupy B, są ważne w rozwoju kątowego zapalenia warg.1