kolagen rogówki jest techniką, która została po raz pierwszy zastosowana w 1998 roku w leczeniu pacjentów z chorobą zwaną stożkiem rogówki. W stożku rogówki rogówka (przednie przezroczyste okno oka) może stać się słaba, cienka i nieregularnie ukształtowana. Zamiast zachować normalny Okrągły kształt, rogówki z stożkiem rogówki mogą wybrzuszać się do przodu w kształcie stożka, powodując słabe widzenie. Usieciowanie rogówki jest obecnie wykonywane u pacjentów z tą chorobą w około 450 ośrodkach na całym świecie.
do czego służy usieciowanie rogówki?
normalne rogówki mają sieciujące połączenia między włóknami kolagenowymi, które utrzymują ją mocną i zdolną do zachowania normalnego kształtu. W stożku rogówki rogówka jest słaba ze zbyt małą liczbą wiązek poprzecznych lub belek nośnych. Ta osłabiona struktura pozwala rogówki wybrzuszenie na zewnątrz. Procedura usieciowania dodaje wiązania lub „belki poprzeczne” do rogówki, czyniąc ją bardziej stabilną, utrzymując jej kształt i moc ogniskowania lepiej. Te nowe połączenia krzyżowe pomagają wzmocnić rogówkę, co zatrzymuje proces przerzedzania i dalszą utratę wzroku.
czy krewni powinni być badani?
jak zapewne wiesz, stożek rogówki jest chorobą często występującą w rodzinach, dlatego ważne jest, aby zorganizować badanie przesiewowe dla wszystkich członków rodziny pacjentów z stożkiem rogówki. Jeśli zostanie wcześnie wykryty, istnieje duża szansa, że sieciowanie rogówki może zatrzymać postęp stożka rogówki i zapobiec potrzebie niewygodnego noszenia soczewek kontaktowych i/lub przeszczepu rogówki.
Jak skuteczne jest usieciowanie rogówki?
wiele badań wykazało, że sieciowanie może zapobiec dalszej utracie wzroku u ponad 95% pacjentów i poprawić widzenie u 60-81% leczonych pacjentów. 1-11
czy sieciowanie rogówki jest jak LASIK?
nie LASIK to zabieg, który zmniejsza lub, w niektórych przypadkach, może nawet wyeliminować potrzebę okularów lub soczewek kontaktowych poprzez usunięcie tkanki rogówki. Zabieg sieciowania nie usuwa tkanki. Celem sieciowania jest zapobieganie dalszemu pogorszeniu widzenia u większości pacjentów i potencjalna poprawa widzenia. Pacjenci zazwyczaj wymagają niższej recepty okularów lub mogą łatwiej dopasować się do soczewek kontaktowych.
czy sieciowanie rogówki może zapobiec konieczności przeszczepu rogówki?
wiele badań wykazało, że usieciowanie często może zapobiec konieczności przeszczepu rogówki i umożliwić pacjentom noszenie soczewek kontaktowych lub okularów bardziej komfortowo i bezpiecznie.1-11
czy po usieciowaniu można wykonać przeszczep rogówki?
Jeśli usieciowanie nie uniemożliwia konieczności przeszczepu rogówki, można zazwyczaj wykonać przeszczep rogówki.
Czy Mogę mieć usieciowanie rogówki, jeśli miałem już przeszczep rogówki?
każdy pacjent i każdy pacjent ma inne oczy. W niektórych przypadkach sieciowanie rogówki można wykonać po przeszczepieniu rogówki.
Jaka jest różnica między przeszczepem rogówki a usieciowaniem?
usieciowanie rogówki to zabieg w gabinecie, który nie wymaga chirurgicznych nacięć oka ani szwów. Jest to stosunkowo nieinwazyjny zabieg, który wykonuje się za pomocą lepkich kropli do oczu Photrexa i światła. Przeszczepy rogówki są wykonywane na sali operacyjnej, obejmujące nacięcia w oku i ryzyko odrzucenia tkanki rogówki przez całe życie.
Jak długo trwa usieciowanie rogówki?
w oparciu o wyniki badań usieciowania rogówki w ciągu ponad dekady, korzystne działanie usieciowania rogówki wydaje się utrzymywać przez wiele lat i istnieją dowody na to, że ten efekt wzmacniający może być trwały.
czy sieciowanie rogówki jest nowe?
sieciowanie kolagenu rogówki odbywa się od 1999 roku. Wyniki i profil bezpieczeństwa sieciowania rogówki były bardzo pozytywne w licznych badaniach na całym świecie. W rzeczywistości, do września 2006, CXL został zatwierdzony przez wszystkie 25 krajów Unii Europejskiej. Procedury sieciowania rogówki są obecnie rutynowo wykonywane u pacjentów w wieku 10 lat w Europie, aby zapobiec rozwojowi stożka rogówki.
czy sieciowanie musi być powtarzane?
w wielu badaniach u większości pacjentów wystąpiła odpowiedź na pojedynczą witaminową i jasną terapię sieciowania rogówki i nie było potrzeby powtarzania tej procedury. Sieciowanie rogówki często można powtórzyć, gdy leczenie nie jest skuteczne.
Jak przebiega usieciowanie rogówki?
zabieg usieciowania rogówki jest zabiegiem ambulatoryjnym wykonywanym w gabinecie lekarskim przy użyciu tylko znieczulających kropli do oczu i łagodnego środka uspokajającego, takiego jak tabletka Valium. Będziesz musiał leżeć płasko na plecach w rozkładanym fotelu i patrzeć w górę na miękkie niebieskie światło podczas zabiegu. Nabłonek, cienka warstwa przezroczystej, ochronnej tkanki (takiej jak skóra), która pokrywa rogówkę, jest usuwana w celu przeprowadzenia procedury usieciowania. Następnie do oka stosuje się witaminowe krople do oczu (Photrexa lepkie krople do oczu) i zostaniesz poproszony o spojrzenie na specjalne niebieskie (ultrafioletowe) światło, leżąc wygodnie na rozkładanym fotelu. Zazwyczaj łatwo jest spojrzeć na to światło, ponieważ oczy są zdrętwiałe, a my używamy kropli, aby twoje oczy nie były suche.
Jak długo trwa zabieg?
w przypadku jednoczesnego leczenia dwojga oczu zabieg trwa około półtorej godziny. Jeśli tylko jedno oko jest leczone na raz, procedura trwa około jednej godziny.
czy zabieg usieciowania rogówki boli?
nie Procedura sieciowania jest bezbolesna. Znieczulające krople do oczu są stosowane w celu uniknięcia dyskomfortu podczas zabiegu. Niektórzy pacjenci odczuwają dyskomfort po zabiegu, a chirurg może powiedzieć, czy jest to prawdopodobne, czy nie.
Czy Mogę mieć jedno oko na raz?
tak, lekarz omówi zalety i wady leczenia jednego lub dwóch oczu na raz.
kiedy jest najlepszy czas na usieciowanie rogówki?
jak w większości przypadków, zapobieganie problemowi jest lepsze niż leczenie problemu. Najlepszym czasem do leczenia stożka rogówki jest zanim astygmatyzm stanie się ciężki i wzrok został utracony. Nie oznacza to, że osobom z bardzo słabym widzeniem stożka rogówki nie można pomóc poprzez sieciowanie rogówki. Jednak wyniki usieciowania rogówki u pacjentów z zaawansowanym stożkiem rogówki nie były tak dobre jak u pacjentów z wczesną chorobą.
jeśli sieciowanie rogówki działa na mnie i uniemożliwia pogorszenie wzroku, czy mogę później wykonać laserową korekcję wzroku lub Intacs?
niektórzy pacjenci mogą mieć możliwość zastosowania lasera excimerowego (PRK) lub Intacs w celu poprawy wzroku bez okularów po wyleczeniu z procedury usieciowania.
Czy muszę przestać nosić styki przed zabiegiem?
zalecamy, aby przez tydzień lub dwa, jeśli to możliwe, nie zakładać soczewek kontaktowych przed wizytą konsultacyjną, aby sprawdzić, czy można skorzystać z badanej procedury usieciowania rogówki. Może się to różnić w zależności od tego, jak trudno jest zobaczyć bez kontaktów. Często sugerujemy pacjentom, aby nie zakładali soczewek przez 3 dni przed zabiegiem usieciowania.
kiedy mogę wznowić noszenie soczewek kontaktowych?
większość pacjentów może powrócić do noszenia soczewek kontaktowych po 2 do 6 tygodniach od usieciowania, w zależności od tego, czy pacjent jest kandydatem do usieciowania rogówki przeznabłonkowej. Chirurg ustali, jak długo może to potrwać w Twoim przypadku.
czy będę potrzebował nowych okularów lub kontaktów po CXL?
ponieważ usieciowanie często poprawia widzenie, pacjenci uważają, że ich stare kontakty lub okulary są dla nich zbyt mocne i muszą być ponownie podłączeni do nowych okularów i / lub soczewek kontaktowych. Przez większość czasu pacjenci mogą nosić stare Okulary do kilku miesięcy po zabiegu, kiedy ich lekarz przepisze nowe. Ponieważ działanie CXL występuje powoli, pacjenci zazwyczaj nie muszą często zmieniać okularów.
kiedy zauważę poprawę wzroku po CXL?
w przypadku tradycyjnej procedury CXL większość pacjentów stwierdza, że bezpośrednio po usieciowaniu ich widzenie jest w rzeczywistości gorsze niż przed zabiegiem. Zwykle trwa to około 3-6 tygodni. Pacjenci mogą zacząć zauważać pozytywne efekty 4-8 tygodni po zabiegu, a znaczna poprawa widzenia może nastąpić co najmniej 3-6 miesięcy po badaniu. W niektórych badaniach wzrok i astygmatyzm pacjentów nadal ulegały poprawie po pięciu latach od zabiegu usieciowania2, więc poprawa wzroku jest procesem długotrwałym. W przypadku mniej inwazyjnego TRANSEPITELIALNEGO CXL u niektórych pacjentów poprawa widzenia nastąpiła już kilka tygodni po leczeniu.
kiedy mogę ćwiczyć i wrócić do zwykłych czynności po CXL?
chcemy pomóc ci pracować lub robić inne rzeczy, które potrzebujesz i chcesz zrobić tak szybko, jak to możliwe. Lekarz może poinformować pacjenta, kiedy może powrócić do zwykłych czynności. W przypadku tradycyjnego CXL większość ludzi może to zrobić zwykle po 5-7 dniach.
czy ubezpieczenie obejmuje leczenie CXL?
niektóre ubezpieczenia obejmują usieciowanie rogówki. Twój doradca vision pomoże Ci poddać się ubezpieczeniu i powiadomi Cię o ubezpieczeniu i odpowiedzialności z kieszeni.
intacs
wkładki na receptę Intacs zapewniają unikalną nową opcję poprawy wzroku pacjenta i prawdopodobnie odroczenia przeszczepu rogówki. Intacs są wskazane do korekcji krótkowzroczności i astygmatyzmu u pacjentów z stożkiem rogówki, gdzie soczewki kontaktowe i okulary nie zapewniają już odpowiedniego widzenia.
dla pacjentów z nietolerancją soczewek kontaktowych wkładki na receptę Intacs oferują mniej groźną opcję niż przeszczep rogówki. Większość lekarzy wolałoby opóźnić przeszczep rogówki – aby uczynić go opcją ostateczności. Wkładki na receptę Intacs sprawiają, że jest to możliwe poprzez poprawę widzenia Funkcjonalnego i możliwe opóźnienie potrzeby przeszczepu rogówki.
celem zabiegu Intacs jest zapewnienie pacjentowi keratokonicznemu możliwości osiągnięcia poprawy widzenia funkcjonalnego za pomocą soczewek kontaktowych lub okularów, w niektórych przypadkach bez nich. U pacjentów, którzy przeszczepili rogówkę po zabiegu Intacs, przeszczepy zostały zakończone bez żadnych komplikacji. Porozmawiaj ze swoim lekarzem już dziś, aby sprawdzić, czy Intacs są dla ciebie odpowiednie.