SuperCoder Blog

wiele zmian CPT® 2020, które wpływają na koderów medycznych gastroenterologii dotyczą usług radiologicznych. Nie pozwól, aby te aktualizacje obrazowania spowolniły cię, gdy Kody się zmienią. 1, 2020.

który Kod hemoroidektomii przenosi się od Kota. III do kat. Ja?

pierwsza seria zmian żołądkowo-jelitowych dotyczy hemoroidektomii wewnętrznej przez podwiązanie inne niż gumka. W 2020 r. kody 46945 (pojedyncza kolumna/Grupa hemoroidów) i 46946 (2 lub więcej kolumn/grup hemoroidów) dodają to zdanie: „bez wskazówek obrazowania.”

nowe uwagi CPT® dla tych kodów powiedzą, aby nie zgłaszać 46945 i 46946 z kodami ultradźwiękowymi 76872, 76942 i 76998.

nowy kod dearterializacji: będziesz miał również nowy kod, który zawiera wskazówki dotyczące ultradźwięków: 46948 (hemoroidektomia, wewnętrzna, przez odbytnicę hemoroidalną, 2 lub więcej kolumn/grup hemoroidów, w tym wskazówki dotyczące ultradźwięków, z mukopeksją, gdy zostanie wykonana).

ponieważ kod zawiera wskazówki dotyczące ultradźwięków, nie należy zgłaszać 46948 z kodami ultradźwięków 76872 i 76942, stwierdza CPT®.

notatki z tymi kodami w zestawie kodów CPT® oferują jeszcze dwie przydatne instrukcje:

• jeśli zgłaszasz 46948, nie powinieneś również zgłaszać 46945, 46946 lub 46221 (podwiązanie gumki).
• Kod 46948 określa ” 2 lub więcej kolumn/grup hemoroidów.”Jeśli dokumentacja pokazuje transanal hemoroidalnej dearterializacji pojedynczej kolumny lub grupy, należy zgłosić 46999 (Unlisted procedury, odbytu).

Bonus tip: Zestaw kodów CPT® 2020 usunie 0249T (ligacja, wiązki naczyniowe hemoroidalne, w tym wskazówki dotyczące ultradźwięków) i wskaże nowy kod 46948.

Zaktualizuj swój kompletny kod serii ostrego brzucha

następna grupa zmian kodu CPT®, które odnoszą się do medycyny żołądkowo-jelitowej, znajduje się w sekcji Kod radiologiczny. Niezależnie od tego, czy Twoja praktyka wykonuje lub zamawia te usługi, ważne jest, aby dostawcy i programiści byli świadomi aktualizacji.

w tej sekcji skupimy się na pełnym kodzie serii 74022, w którym pojawią się zmiany w deskryptorze kodu. Porównaj poniższe deskryptory 2019 i 2020, zwracając uwagę na wymóg 2020 dla dwóch lub więcej widoków brzucha:

2019: 74022 (badanie radiologiczne, brzuch; Pełna seria ostrego brzucha, w tym widoki na plecach, wyprostowane i/lub wycięcia, Pojedyncza klatka piersiowa)

2020: 74022 (badanie radiologiczne, kompletna seria ostrego brzucha, w tym 2 lub więcej widoków brzucha (np. na plecach, wyprostowany, odleżyny) i pojedynczy widok klatki piersiowej)

Sprawdź anatomię i kontrast użyj kodów badania przewodu pokarmowego

będziesz również chciał przejrzeć sekcję radiologii CPT®, aby uzyskać więcej niż kilkanaście aktualizacji kodów badania kontrastowego przewodu pokarmowego (GI). Badania obejmują zakres 74210-74280.

zmiany mają tendencję do dodawania sformułowania, że kody zawierają obrazy scout i opóźnione (po wykonaniu) i że kody te reprezentują badania kontrastu. Znajomość tych punktów pomoże Ci również wybrać spośród kodów:

• jaka anatomia była zaangażowana? Na przykład, czy było to gardło,przełyk, górny przewód pokarmowy, jelito cienkie lub okrężnica?
• czy było to badanie z pojedynczym kontrastem czy z podwójnym kontrastem?

oto krótkie podsumowanie 74210-74230:

• Istniejący kod 74210 do badania radiologicznego gardła, przełyku szyjnego lub obu stron zobaczy aktualizację, aby wyjaśnić, że kod zawiera wszelkie zdjęcia radiologiczne szyi scout i opóźnione obrazy wykonane podczas testu. Nowy deskryptor określa również, że jest to „badanie kontrastu (np. baru).”
• kod badania przełyku 74220 zostanie zmieniony, aby określić, że zawiera on zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej i obrazy opóźnione. Zestaw kodów 2020 oznacza również 74220 jako badanie z pojedynczym kontrastem. Użyjesz nowego kodu 74221 do podwójnie kontrastowych badań przełyku. Przykładem podwójnego kontrastu jest bar o wysokiej gęstości i środek musujący, Stany deskryptora.
• nadal będziesz miał 74230 do badania funkcji połykania. Poprawiony deskryptor 2020 pasuje do schematu dodawania radiogramów szyi scout i opóźnionych obrazów, a usługa jest badaniem kontrastu.

oprócz tych aktualizacji, kody badania górnego odcinka przewodu pokarmowego z 74240-74280 będą widzieć pewne istotne zmiany.

górny IG: w 2019 roku używasz 74240 do badania górnego ig, a 74241 do tego samego badania z KUB. Zestaw kodów CPT® 2020 usuwa kod 74241 i zmienia kod 74240, aby wyglądał tak: Badanie radiologiczne, górny przewód pokarmowy, w tym badanie radiologiczne jamy brzusznej i obraz opóźniony, gdy jest wykonywane; badanie z pojedynczym kontrastem (np. barem).

zestaw kodów 2020 również sprawia, że istniejący kod 74246 jest kodem potomnym 74241 (co oznacza, że mają ten sam deskryptor przed średnikiem). Deskryptor dla 74246 zostanie również zmieniony, aby używać terminu podwójny kontrast: … badanie podwójnego kontrastu (np. Bar o wysokiej gęstości i środek musujący), w tym glukagon, po podaniu. Podobny kod 74247 (z KUB) zostanie usunięty na 2020.

górny przewód pokarmowy z jelitem cienkim: Dwa kolejne kody, które zostaną usunięte w 2020 r., to kody górnego odcinka przewodu pokarmowego 74245 i 74249, z których oba obejmują badania jelita cienkiego.

zamiast tego pojawi się nowy kod dodatkowy do badania jelita cienkiego, który można wykorzystać z kodami badania górnego odcinka przewodu pokarmowego 74240 i 74246. Nowy kod to + 74248 (badanie radiologiczne jelita cienkiego, obejmujące wiele zdjęć seryjnych (wykaz oddzielnie oprócz kodu podstawowej procedury badania radiologicznego górnego odcinka przewodu pokarmowego)).

jelito cienkie: jeszcze nie skończyliśmy zmian! Zestaw kodów 2019 obejmuje 74250 (badanie jelita cienkiego), 74251 (to samo badanie przez rurkę do enteroklizy) i 74260 (dwunastnica).

zestaw kodów 2020 usuwa 74260 (zamiast tego wskazuje na 74251) i zmienia pozostałe dwa kody, używając formatu, który powinieneś już znać:

• 74250 (badanie radiologiczne, jelito cienkie, w tym wiele obrazów seryjnych i scout RTG jamy brzusznej(s), gdy przeprowadzono badanie z pojedynczym kontrastem (np. bar))
• 74251 (… badanie z podwójnym kontrastem (np. Bar o wysokiej gęstości i powietrze przez rurkę do enteroklizy), w tym glukagon, po podaniu)

Okrężnica: w końcu dwie ostatnie zmiany są dość proste. Istniejące kody 74270 (lewatywa kontrastowa jelita grubego) i 74280 (badanie okrężnicy z kontrastem powietrznym i barem) zostaną zmienione, aby pasowały do nowego wzoru:

a co z Tobą?

Czy uważasz, że te zmiany w kodowaniu GI 2020 są dobre dla usług, które widzisz?