Witamina B12 i biotyna

Witamina B12 i biotyna: partnerzy w cyklu kwasu cytrynowego

Witamina B12 i biotyna (tj. witamina B7, witamina H) współpracują ze sobą w mitochondriach. Mitochondria są „elektrowniami” naszych komórek: tutaj zachodzi cała seria reakcji, zwanych zbiorczo cyklem kwasu cytrynowego (również: kwasem trikarboksylowym lub cyklem Krebsa), które wytwarzają energię dla naszego organizmu.

biotyna i B12 – w postaci adenozylokobalaminy B12-działają jako koenzym w dwóch bezpośrednio następujących po sobie etapach metabolicznych: reakcja zależna od biotyny stanowi substancję wyjściową dla reakcji zależnej od B12 (1, 2).

bez wystarczającej podaży biotyny adenozylokobalamina nie może działać (3, 4).

Witamina B12-nieskuteczna w wyniku niedoboru biotyny

Jak pokazuje powyższy diagram, B12 nie może funkcjonować, gdy występuje niedobór biotyny, ponieważ brakuje substancji wyjściowej wymaganej przez B12 do odpowiedniej reakcji, metylomalonylo – CoA.

niedobór biotyny może zatem prowadzić do funkcjonalnego niedoboru B12, nawet jeśli obecna jest wystarczająca ilość adenozylokobalaminy.

odwrotnie, niedobór biotyny może również powstać z powodu nagłego, dużego napływu B12 – jak w przypadku początkowej terapii wysokodawkowej. Dzieje się tak dlatego, że poprzez skorygowanie poziomu B12, etapy metaboliczne, które zostały wcześniej zablokowane, są nagle coraz bardziej wykonywane. W rezultacie zużywane są odpowiednio większe ilości biotyny. Jeśli poziom biotyny jest już w niższym zakresie przed rozpoczęciem terapii B12, podaż biotyny może być osłabiona.

eksperci od składników odżywczych, tacy jak Dr Bodo Kuklinski, zalecają zatem przyjmowanie biotyny w ramach terapii witaminą B12:

„Witamina B12 nie działa bez towarzyszącego spożycia biotyny w ramach terapii witaminą B12 wzrasta zapotrzebowanie na biotynę, a jeśli nie zostanie uzupełniona, pojawiają się problemy skórne, łamliwe włosy i paznokcie oraz plamy. Są to oznaki Deficytu biotyny ze stresem nitrozacyjnym, często stwierdzaliśmy marginalne lub patologicznie niskie stężenie biotyny we krwi. Bez biotyny witamina B12 nie działa; działanie B12 zmniejsza się bez substytucji biotyny” (5).

inni terapeuci również zgłaszali dobre wyniki w tej kombinacji.

kiedy przyjmowanie kombinacji witaminy B12 i biotyny ma sens?

kliniczny niedobór biotyny występuje bardzo rzadko. Jednak nasze dokładne zapotrzebowanie na witaminę nie jest znane i nawet w przypadku braku wyraźnych objawów niedoboru może wystąpić niedobór (6).

jest to trudne do ustalenia w laboratorium, ponieważ niestety nie ma prostego testu na niedobór biotyny. Podobnie jak w przypadku magnezu, wartości biotyny we krwi pozostają względnie stałe, nawet gdy występuje niedobór komórek (7). Chociaż istnieją pewne wtórne biomarkery, takie jak pomiar niektórych aktywności enzymów w leukocytach lub wydalanie kwasu 3-hydroksy-3-metylomasłowego z moczem, są to niejednoznaczne wskazania i tylko kilku lekarzy zna odpowiednie testy (8, 9).

jak wspomniano powyżej, terapeuci odżywek, tacy jak Dr Kuklinski, zalecają ogólne podawanie biotyny w ramach terapii wysokodawkowej B12. Spożycie biotyny wzrasta podczas terapii w każdym przypadku, tak że dodatkowa podaż jest ogólnie pomocna.

uzasadnieniem takiego zalecenia jest również to, że biotyna – podobnie jak B12 – nie ma żadnego toksycznego działania. Nie są znane żadne skutki uboczne ani przedawkowanie biotyny. Chociaż biotyna konkuruje z witaminą B5 o ten sam mechanizm wchłaniania, nie ma to znaczenia, jeśli Biotyna jest przyjmowana w umiarkowanych ilościach. Nawet przy bardzo dużych dawkach 5 mg interakcję tę można łatwo obejść, przyjmując biotynę oddzielnie-niezależnie od posiłków lub kompleksu witaminy B.

ile biotyny do kuracji witaminą B12?

jak wysoko powinna być dawkowana biotyna jako część leczenia witaminą B12? Istnieją różne zalecenia i dokładne zapotrzebowanie na biotynę nie jest jeszcze znane (10).

zapotrzebowanie na biotynę pokrywa się z dwóch źródeł:

1. produkcja przez bakterie jelitowe
   część zapotrzebowania jest spełniana poprzez produkcję biotyny w jelitach przez niektóre bakterie – jednak nie zawsze jest to gwarantowane, na przykład po kuracji antybiotykowej.
2. spożycie w diecie
   dalszą część spożycia uzyskuje się poprzez dietę.

do tej pory nie wiadomo, jak duży jest odpowiedni wkład bakterii jelitowych i żywności w całkowite zapotrzebowanie na biotynę. Następujące zalecenia i szacunki mogą służyć jako punkty odniesienia:

Source	Recommendation for	Dose/Day (µg)
Estimate	Total requirement	150 – 300
IOM	Adequate intake
EFSA recommendation	Dietary supply
Gröber	General prevention	100 – 300
Gröber	Treatment deficiency
Kukliński	wspomaganie terapii wysokodawkowej B12	2500-5000

ponieważ biotyna jest w 100% wchłaniana, zalecenia dotyczące ogólnej profilaktyki Uwe gröber wydają się wystarczające (12). Jeśli istnieją wyraźne objawy niedoboru biotyny, zalecane są zalecenia dotyczące leczenia niedoboru.

pokarmy zawierające biotynę

następujące pokarmy zawierają duże ilości biotyny. Dane dotyczą 100 g.

Food	Biotin per 100g in µg
Yeast	200
Beef liver (cooked)	100
Peanut butter	67
Egg yolk	50
Hazelnuts	39
Oats	20
Walnuts	19
Mushrooms	12
Brown rice	12
Sesame	11
Avocado	10
migdały, nasiona słonecznika, siemię lniane	10
mąka pszenna Pełna	8
groszek	8
ryby	7
szpinak	6
wołowina i wieprzowina	5
banany	5

niedobór biotyny – przyczyna trądziku witaminy B12?

jak wspomniano powyżej, niektórzy badacze podejrzewają, że niedobór biotyny, który występuje podczas terapii B12, może być przyczyną trądziku B12: niektórzy ludzie, którzy przyjmują B12 doświadczają ciężkiego trądziku, którego przyczyna od lat pozostaje tajemnicą.

Kukliński i inni terapeuci donoszą, że temu trądzikowi można zapobiec poprzez dodatkowe podanie biotyny.

ma to sens teoretyczny ze względu na znany wpływ biotyny na skórę, chociaż dokładny mechanizm działania jest nadal nieznany. Ponadto wiadomo, że wysoka dawka biotyny może pomóc w trądziku, ale może również wywołać sam trądzik, ponieważ utrudnia wchłanianie witaminy B5 w jelicie.

jednak ze względu na pozytywne doświadczenia setek pacjentów, przyjmowanie B12 i biotyny razem zdecydowanie warto spróbować, jeśli witamina B12 sama prowadzi do epidemii trądziku.

Czytaj dalej: Witamina B12 i trądzik

wniosek: Witamina B12 i biotyna

Witamina B12 zależy od odpowiedniej podaży biotyny; część działania B12 może mieć miejsce tylko wtedy, gdy zapewniona jest podaż biotyny.

podsumowując, podczas leczenia początkowego w dużych dawkach po niedoborze i jeśli podaż biotyny jest wątpliwa, wskazane jest przyjęcie dodatkowej biotyny.

Źródła

1. Stadtman ER, Overath P, Eggerer H, Lynen F (1960) the role of biotyna and vitamin B12 coenzyme in propionate metabolism. Biochem Biophys Res Commun 2: 1-7 doi: 10.1016/0006-291x (60)90252-7
2. Wood Hg, Kellermeyer RW, Stjernholm R, Allen Sh (1964) Metabolism of Methylmalonyl-coa and the Role of Biotin and B12 Coenzymes. Ann N Y Acad Sci 112: 660-679 PMID: 14167300
3. Elin RJ, Winter WE (2001) Methylmalonic acid: a test whose time has come? Arch Pathol Lab Med 125: 824-827 PMID: 11371242
4. Smith RM, Monty kJ (1959) metabolizm witaminy B12 i propionianu. Biochem Biophys Res Commun 1: 105-109 DOI: 10.1016/0006-291x (59)90073-7
5. Kuklinski B, Lunteren i Wang (2013) zdrowsze dzięki mikroelementom: Chroń swoje komórki przed „wolnymi rodnikami”, ERW. Neuaufl., 3. Aufl. Aurum, Bielefeld
6. Said HM (1999) biotyna bioavailability and estimated average requirement: why bother? Am J Clin Nutr 69: 352-353 PMID: 10075316
7. Lord RS, Brally Jah (2008) oceny laboratoryjne w medycynie integracyjnej i funkcjonalnej. Meta Metrix Institute, Duluth
8. Zempleni J (ed) (2007) Handbook of vitamins, 4th ed. Taylor & Francis, Boca Raton
9. Eng WK, Giro D, Schlegel VL, Wang D, Lee BH, Zempleni J (2013) Identification and assessment of markers of Biotin status in healthy adults. Br J Nutr 110: 321-329 pmcid: PMC4743878
10. Mock DM (1999) status biotyny: which are valid indicators and how do we know? J Nutr 129: 498s-503S PMID: 10064317
11. grubszy U (2011) pierwiastki śladowe: strojenie metaboliczne, zapobieganie, terapia, 3., Całkowicie przeprojektowany. i ERW. Aufl. WVG, Wiss. Verl.- Ges, Stuttgart
12. Zempleni J, Mock DM (1999) biodostępność biotyny podawanej doustnie ludziom w dawkach farmakologicznych. Am J Clin Nutr 69: 504-508 PMID: 10075337

zdjęcie: Nuts autorstwa Mariya Chorna. Licencja: cc-BY-sa