Alterações de Ohio Não Ressuscitar (DNR) Leis
Tipos de DNRs Disponível em Ohio
Em Ohio lei actualmente, existem dois tipos diferentes de Não-Ressuscitar Ordens (DNR) de uma pessoa, em consulta com um médico, de enfermagem Enfermeira (APRN), ou médico assistente (PA), pode escolher: um DNR-Comfort Care (DNRCC) e DNR Comfort Care-Detenção (DNRCC-Detenção). A diferença entre os dois tipos de DNRs é o protocolo padrão para o tratamento quando o DNR torna-se ativo. Para um indivíduo com uma ordem DNRCC, o protocolo DNR ativa quando a ordem DNR é emitida. Para um indivíduo com uma ordem de parada DNRCC, o protocolo DNR torna-se ativo quando o paciente experimenta uma parada cardíaca ou paragem respiratória. o que os profissionais de saúde farão ou não quando houver uma DNR activa, quando um doente tiver uma DNR activa, quer se trate de uma detenção DNRCC ou DNRCC, os profissionais de saúde que tratam o doente ainda irão pré-formar alguns procedimentos e tratamentos médicos. Estes procedimentos e tratamentos médicos incluem:
- conduzir uma avaliação inicial;
- efectuar cuidados médicos básicos;
- Se necessário, para conforto ou aliviar a aflição, podem administrar oxigénio; CPAP ou BiPAP.;se necessário, podem obter acesso por via intravenosa para hidratação ou medicação para a dor para aliviar o desconforto; mas não para prolongar a morte; e, se possível, podem contactar outros prestadores de cuidados de saúde apropriados, tais como cuidados paliativos ou de saúde em casa.quando um doente tem uma DNR activa, os profissionais médicos que tratam o doente não iniciam a RCP. A RCP inclui sete procedimentos/tratamentos diferentes. São:
- administração de compressões torácicas;
inserção de uma via aérea artificial;
- administração de fármacos de ressuscitação.;desfibrilhação ou cardioversão, prestação de assistência respiratória, início da linha intravenosa ressuscitativa e início da monitorização cardíaca.
vias aéreas claras de obstrução ou sucção;
Por Favor note que se uma paragem DNRCC for aplicada, até que o doente tenha uma paragem cardíaca ou respiratória e a paragem DNRCC se torne activa, o doente receberá tratamento médico completo.
Como executar uma DNR válida
sob a mais recente atualização da lei de Ohio sobre DNRs, o formulário DNR passou de três páginas para apenas uma. Nesta única página, o paciente (ou um representante autorizado) terá que assinalar uma caixa para indicar que tipo de DNR eles desejam ter; ou um DNRCC ou DNRCC-Arrest. De acordo com a lei de Ohio atualizada, um paciente pode ter um médico, APRN ou PA assinar o formulário DNR para que ele seja válido; a assinatura do paciente não é necessária. No entanto, é fortemente sugerido que o DNR seja assinado por um médico. Enquanto a lei DNR de Ohio foi atualizada para permitir que APRN e PAs assinem o formulário DNR, sob as leis EMT de Ohio, os EMTs só são autorizados a honrar qualquer tipo de formulário DNR quando ele foi assinado por um médico. Além disso, nenhuma escrita adicional ou instruções podem estar no formulário. Se houver escrita adicional no formulário, então o formulário é nulo. Ter um DNR válido também permite que o paciente para encomendar uma pulseira de alerta médico, colar ou cartão de carteira que irá notificar EMT ou outros profissionais médicos o paciente tem um DNR válido no lugar. muitos pacientes podem acreditar que uma vontade viva é equivalente a uma DNR válida. No entanto, uma vontade de viver só pode agir como um DNR se instruções específicas são adicionados na caixa para instruções adicionais encontrados no Ohio Living Will. Mesmo que as instruções adicionais sejam adicionadas, o testamento vivo é um documento condicional exigindo certificações de dois médicos, a fim de se tornar “operacional”.”No que diz respeito aos paramédicos ou, talvez, às urgências, A vontade de viver é virtualmente ineficaz como uma DNR. se uma pessoa deseja ter um DNR válido no lugar, a melhor prática seria consultar o seu advogado e médico. Se um DNR ainda é desejado, (I) escolher o formulário DNR correto, (ii) ter o médico preencher e assinar o formulário DNR apropriado, e (iii) obter a pulseira de alerta médico, colar ou cartão de carteira. Isto garante que se o paciente exigir que os paramédicos sejam chamados para a sua casa, os paramédicos honrarão a ONR.caso tenha dúvidas sobre os DNRs, por favor contacte o Sr. Weaver.