celulite: current insights into pathophysiology and clinical management

celulite é uma infecção bacteriana da pele e dos tecidos moles que ocorre quando a barreira física da pele, o sistema imunológico e/ou o sistema circulatório são prejudicados. A Diabetes, a obesidade e a velhice estão associadas a defeitos em todas estas áreas e, como resultado, são factores predisponentes importantes para a celulite. Nesta revisão, resumimos os insights atuais sobre a fisiopatologia da celulite e colocamos em perspectiva as Diretrizes Holandesas sobre a gestão clínica da celulite das extremidades inferiores. Evidências recentes sobre estratégias de diagnóstico são discutidas, cuja importância é sublinhada por achados de que insuficiência venosa, eczema, trombose venosa profunda e gota são freqüentemente confundidas com celulite. As escolhas empíricas de antibióticos são concebidas no contexto de uma baixa prevalência de Staphylococcus aureus multirresistente. São igualmente discutidos novos agentes antimicrobianos registados para a celulite. As recidivas ocorrem frequentemente devido a uma elevada prevalência de factores de risco associados à celulite, em combinação com o aumento do dano linfático pós-inflamatório persistente. Por último, identificamos lacunas de conhecimento que, se forem abordadas, irão promover a nossa compreensão da fisiopatologia da celulite e melhorar a sua gestão clínica.