comunicar hidrocefalia é um tipo de hidrocefalia em que o LCR é capaz de deixar o sistema ventricular.
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Terminologia
Comunicar a hidrocefalia é comumente usado como o oposto de hidrocefalia obstrutiva, o que leva a muita confusão desnecessária, como a maioria das causas de comunicação hidrocefalia têm um elemento de obstrução ao normal CSF / fluxo de absorção. Para uma discussão desta terminologia, por favor consulte o artigo mais geral sobre hidrocefalia. a demografia dos doentes afectados dependerá das causas subjacentes.
Patologia
A causa de hidrocefalia em tais casos, é variável e pode ser devido à redução de absorção do LCR (devido à obstrução do QCA fluxo através do espaço subaracnóide ou ao nível da aracnóide granulações (e, provavelmente, espaços perivasculares: ver glymphatic caminho) ou devido à produção excessiva de CSF. Este último é muito incomum, e só realmente visto em papilomas de plexo coróide.
Etiologia
- hemorragia subaracnóidea (HAS)
- meningite
- hidrocefalia de pressão normal (NPH)
- leptomeninges infiltração do tumor
- leptomeninges carcinomatose
- divulgados oligodendroglial-como leptomeninges tumor de infância (caso 4)
- como uma complicação pós-operatória 4
Radiográficas características
Comunicar a hidrocefalia pode ser difícil de distinguir de alargamento ventricular observada em pacientes com ex vácuo a dilatação dos ventrículos, devido à perda de volume do parênquima. O terceiro ventrículo e chifres temporais dos ventrículos laterais são fundamentais para o diagnóstico, já que mesmo em pacientes com significativa dilatação ex vacuo, estas regiões são geralmente relativamente preservadas 1.
adicionalmente, muitas vezes há coroação dos sulcos no vértice e alargamento desproporcional das cisternas Sylvianas. Ver também: hidrocefalia versus atrofia.
As características radiográficas de hidrocefalia de pressão normal (NPH) e papilomas de plexo coróide são discutidas separadamente.
tratamento e prognóstico
Ao contrário de muitos casos de hidrocefalia obstrutiva não-comunicante, onde uma terceira ventriculostomia endoscópica pode contornar o local de obstrução, na comunicação de pacientes com hidrocefalia geralmente requerem manobras no LCR, mais comumente com um shunt VP.