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Confronting the 'in-between decade'

Why is it harder to keep my weight down? Para onde foi a minha cintura? Para onde foi o meu desejo sexual? É suposto os meus períodos serem mais pesados? O que aconteceu à regularidade natural? estas são queixas comuns de mulheres nos 40 anos. são simplesmente uma função da idade? Será Que este “In-between decade” que ocorre após a maioria de nós ter tido nossos bebês, contracepção usada e praticar sexo seguro (em nossos 30) constitui um ensaio geral para a menopausa? Aqui estão algumas respostas sobre nossas mudanças corporais durante esta década.vamos começar com as nossas hormonas. Há grandes mudanças nos nossos 40?Sim. Durante esta década, os nossos ovários estão a produzir hormonas através do que eu chamo de “rejeitados foliculares”.”Começamos com 1 milhão a 2 milhões de pré-ovos( oócitos), no nascimento. A maioria morre antes de chegarmos à puberdade, e nessa altura estamos reduzidos a 400 mil. Ao longo dos próximos 25 anos, a menos que estejamos grávidas ou em pílulas de controle de natalidade, um desses oócitos se desenvolve dentro de um folículo maduro que inicialmente produz estrogênio e depois de duas semanas libera o ovo (ovulação) e produz estrogênio e progesterona. Por cada oócito que se realiza a cada mês, milhares morrem, e este caminho implacável de morte e destruição nos deixa com menos, e “menos jovens” oócitos em nossos 40. Eles são menos propensos a desenvolver plenamente em hormonalmente competente folículos que podem secretar quantidades adequadas de estrogênio e progesterona do que os que nós tivemos na nossa 20s e 30s.

Os oócitos que não morreram e foram esperar em torno de quatro décadas também são extremamente vulneráveis a cromossômicas lágrimas, quebras e falta de informação, de modo que eles também são menos propensos a ser capaz de liberar um óvulo que com êxito pode tornar-se fecundado, e, posteriormente, produzir um embrião viável. Isto explica porque as taxas de fertilidade, (tanto naturais como posteriores à assistência reprodutiva de alta tecnologia) cairam em nossos 40s. “menopausa reprodutiva” pode ocorrer 10 anos antes da menopausa verdadeira (em que o tempo virtualmente nenhum folículos produtivos são deixados e estrogênio e progesterona não pode ser produzido). como é que esta diminuição nos folículos “bons” afecta o nosso ciclo?quando um folículo se desenvolve mal, geralmente produz menos hormona e pode morrer antes do seu tempo, fazendo com que um período menstrual ocorra mais cedo do que o habitual.; um ciclo de 28 dias (contado desde o primeiro dia de um período até o primeiro dia do próximo) é agora de 24 dias ou menos. Se o folículo diminuído produzir muito pouco estrogénio, podem ocorrer sintomas do tipo menopausa mesmo que tenha o período. Os cientistas sabem que o estrogénio e a progesterona afectam o cérebro alterando os níveis de substâncias neurotransmissoras, o que, por sua vez, pode afectar o humor. À medida que os níveis de estrogénio e de progesterona diminuem, especialmente no seu ponto mais baixo, ou baixam, imediatamente antes e durante o seu período, Pode sentir-se deprimido, ter afrontamentos, suores nocturnos e desenvolver insónia. Durante este período de baixo estrogênio, você realmente pode sentir que está experimentando um ensaio geral para a menopausa. com baixo desenvolvimento folicular e baixo estrogénio, o seu período Também pode “desaparecer”.”Depois de um tempo, no entanto, o hipotálamo em seu cérebro pode ser ativado porque há pouco estrogênio no bairro, por isso estimula a produção pituitária de FSH (hormônios foliculares estimulantes). Isto, por sua vez, pode causar um monte de folículos residuais a desenvolver, e um pico hormonal; quantidades excessivas de estrogênio, em seguida, pode causar sintomas de gravidez (sensibilidade mamária e inchaço). Se nesta altura os seus níveis hormonais forem verificados, ser-lhe-á dito que está bem. Um mês depois, os níveis de estrogénio poderiam cair e teria então uma elevação da FSH. Para algumas mulheres, estas oscilações hormonais causam mais sintomas (alterações de humor, afrontamentos intermitentes, sensibilidade mamária, alterações do ciclo, perturbações do sono e alterações de peso) e são mais graves do que as experimentadas na menopausa. o que é a peri-menopausa?

A. Este é um momento de períodos irregulares e sintomas devido a flutuações hormonais. A transição peri-menopausa pode começar até 10 anos antes da menopausa, mas a duração habitual é de três ou quatro anos (note-se que a idade média da menopausa é 51,3). porque é que tantas mulheres nos seus 40 anos reclamam que os seus períodos se tornam mais pesados ou mais dolorosos?

A. Uma das causas mais prevalentes de períodos pesados ou dolorosos à medida que envelhecemos (embora eu não estou sugerindo que somos velhos em nossos 40s) é uma condição chamada adenomiose. Células e glândulas endometriais crescem na parede do músculo uterino, fazendo com que se engrossem. As glândulas impedem o músculo de se contrair adequadamente durante o período e, como resultado, os vasos que correm através da parede em seu caminho para o revestimento (endométrio) não são adequadamente espremidos fechados, portanto, o período é pesado. As glândulas dentro da parede também incham e isso gera dor.

à medida que entramos em nossos 40s, também estamos mais propensos a desenvolver fibróides. (Estes crescimentos benignos são encontrados por ultra-som em até 50 por cento das mulheres com mais de 35 anos.) Aqueles que crescem na parede do útero( fibróides Intramuros), como a adenomiose, impedem a ação tipo torno dos músculos uterinos de “fazer a sua coisa” para parar o sangramento. Os fibróides também têm o seu próprio suprimento sanguíneo, o que pode contribuir para hemorragias pesadas. E finalmente, fibróides que crescem no revestimento ou cavidade do útero (fibróides submucosas) podem sangrar entre e durante os períodos. as alterações nos nossos ovários também causam alterações no desejo sexual?

A. A Libido é governada por muitos fatores e pode diminuir a partir da fadiga, estresse, depressão, medicamentos, problemas de parceiros e auto-imagem (este último é muitas vezes danificado pelo conceito social que só somos sexy quando somos jovens). Mas as hormonas desempenham um papel e, embora ainda haja muita controvérsia sobre quais as hormonas que fazem o quê, a falta de hormonas masculinas parece diminuir o desejo sexual. Hormônios masculinos vêm de nossas glândulas adrenais e ovários, e por nossos 40 anos, a porção adrenal diminui em até 50 por cento. Mas esta é provavelmente a razão menos provável que as mulheres em seus 40 queixam-se da libido diminuída. É mais provável que os factores acima mencionados sejam os culpados “de-sexual”.e as questões de peso nos nossos 40 anos?à medida que envelhecemos, a nossa taxa metabólica basal (que constitui 60% a 70% do nosso gasto diário em calorias) diminui 4% a 5% a cada década. Isso se traduz em cerca de cem calorias por dia. O que isto significa é, se não consumirmos cem calorias a menos ou queimarmos cem calorias a mais por dia (e a queixa habitual é: Não mudei a minha dieta e ainda estou a ganhar peso.), isto equivale a um ganho de peso de 10 libras por ano!

A Maioria de nós, infelizmente, tornar-se menos físico em nossos 40s, e para adicionar insulto hormonal à poundage, como os nossos níveis hormonais flutuam e, em seguida, diminuir, perdemos massa corporal magra (músculo). A gordura substitui músculo e como a gordura não metaboliza calorias, bem como músculos, as calorias não utilizadas são depositadas em nossos corpos; com a idade, esse depósito torna-se a área abdominal. O resultado: perda de cintura e barriga saliente … e lá se vão os nossos jeans de baixo corte. Antes de chorar cada aniversário como um dia de peso, saiba que você pode evitar muito disso com exercício e ingestão calórica diminuída. Lembrem – se, abstenham-se apenas de um biscoito por dia e podem diminuir a ingestão calórica em 100 calorias.as outras glândulas e órgãos estão a mudar nos nossos 40?eu sei que parece que muito do que acontece aos nossos corpos na década de 40 é devido a mudanças no nosso sistema reprodutivo, mas outras glândulas e sistemas também estão mudando: alterações imunológicas-os seus 40 anos (e décadas futuras) taxam a integridade imunitária da sua tiróide, que controla o seu metabolismo. É mais provável que desenvolva hipotiroidismo (outra causa para o aumento de peso). Se você está ganhando peso, seu pâncreas literalmente teve que trabalhar a cauda para fazer mais insulina. O excesso de insulina aumenta a produção de gordura, especialmente substâncias gordas que são ruins para o coração. Se em algum momento o seu pâncreas não consegue acompanhar e o açúcar no sangue subir, você desenvolveu diabetes tipo 2. gastrintestinal-o seu tracto gastrointestinal sofreu muito nos últimos 40 anos. O revestimento intestinal ressurge a cada 24 a 72 horas. Nos seus 40 anos, o seu intestino pode começar a mostrar desgaste. É mais provável que desenvolva intolerância à lactose e seja incapaz de consumir produtos lácteos sem gás subsequente, inchaço e diarreia (25 por cento dos caucasianos e 80 por cento das mulheres afro-americanas e asiáticas desenvolvem intolerância à lactose). Os músculos que impulsionam o que você come através de seus intestinos também podem perder sua Sincronicidade. Como resultado, pode desenvolver síndrome do intestino irritável (diarreia, obstipação ou ambos). Você também é mais propenso a desenvolver cálculos biliares, o que pode causar náuseas, dor e azia. Isto tem sido chamado de doença-f,” f ” que representa gordura, fecund (gravidez) e quarenta. Os cálculos biliares (colelitíase) e a inflamação da vesícula biliar (colecisite) atingem uma incidência máxima de 20% nos 40 anos.

  • sistema Cardiovascular – Apesar de ainda são menos propensas que os homens a ter um ataque cardíaco (provavelmente porque ainda produzir estrógeno), placa de gordura adesão dos vasos sanguíneos (aterosclerose) e uma diminuição na elasticidade dos vasos (levando a hipertensão), pode agravar-se nos seus 40 anos.
  • a perda Óssea – mais uma Vez, o estrogênio protege os ossos da perda significativa da densidade óssea. No entanto, a massa óssea é perdida a uma taxa de meio por cento um ano após a idade de trinta anos. O tabagismo, a inactividade, a menopausa precoce e a fraca ingestão de cálcio podem acelerar a perda óssea e o subsequente desenvolvimento da osteoporose.
  • Depois de ter listado todas essas mudanças no corpo, eu percebo que eu fiz parecer que devemos entrar em “40 Autocolante choque.”Eu não estou sugerindo que qualquer ou todas as mudanças acima mencionadas no sistema e no corpo causarão sintomas significativos ou problemas de saúde para cada mulher. No entanto, compreender o que acontece e as mudanças que ocorrem durante esta década pode ajudá-lo a assumir o controle de sua saúde e bem-estar. Por favor, fale com o seu médico, faça os testes de diagnóstico certos, e faça alterações apropriadas no seu comportamento, atividade e, se necessário, os seus medicamentos … para que possas tirar o máximo proveito desta década e da próxima metade da tua vida. Judith Reichman, a contribuidora médica do TODAY show sobre a saúde das mulheres, tem praticado obstetrícia e ginecologia por mais de 20 anos. Você encontrará muitas respostas para suas perguntas em seu último livro, “Slow Your Clock Down: The Complete Guide to a Healthy, Younger You”, que agora está disponível em paperback. É publicado por William Morrow, uma divisão de HarperCollins.por favor, observe: as informações nesta coluna não devem ser interpretadas como fornecendo aconselhamento médico específico, mas sim para oferecer aos leitores informações para melhor compreenderem suas vidas e sua saúde. Não se pretende fornecer uma alternativa ao tratamento profissional ou substituir os Serviços de um médico.

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