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diagnóstico do nervo Pinched

história do paciente e exame físico são tipicamente o primeiro passo no diagnóstico de nervos pinched. Tipos de sintomas, duração dos sintomas, fatores que melhoram/exacerbam os sintomas, tratamentos que já foram experimentados, e problemas médicos/cirurgias relevantes do passado são todos coletados durante a história. O médico completa um exame físico para verificar sintomas específicos, inspecionando as costas, avaliando a marcha, e testando as extremidades superior e inferior para a força motora, reflexos, e amplitude de movimento.tanto a história como o exame físico contribuem para o diagnóstico de um nervo retorcido, mas a imagem é necessária para finalizar o diagnóstico. Os raios-X são normalmente obtidos primeiro para olhar para o alinhamento geral da coluna e para verificar anomalias da coluna vertebral, tais como escoliose (curva na coluna vertebral), que podem afetar opções de tratamento viáveis. Estes resultados de 2D são complementados com testes de imagem avançados, tais como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, porque estes mostram uma visão 3D da coluna vertebral. Os exames de ressonância magnética que mostram tecidos moles, tais como nervos e discos, são geralmente preferidos sobre os exames de tomografia computadorizada que mostram elementos ósseos. Imagens avançadas podem mostrar exatamente qual nervo ou nervos estão sendo beliscados e o que está fazendo com que o nervo seja beliscado. Juntos história, exame físico, e imagem são todos necessários para fazer um diagnóstico correto e projetar um plano de tratamento ideal para um nervo beliscado. os Dermatomas são áreas da pele e da musculatura a que um único nervo fornece função motora e sensorial. Baseado na localização e tipo de sintoma (ex. o conhecimento de dermatomas pode ajudar a identificar qual nervo espinal pode ser afetado por um nervo retorcido. No entanto, cada pessoa é anatomicamente única, então isso é usado mais como um guia do que como uma técnica de diagnóstico definida.os resultados do exame físico que implicam um nervo beliscado cervical incluem diminuição do intervalo de movimento no pescoço com dificuldade em mover o queixo para o peito, inclinando a cabeça para trás, ou virando para a esquerda e para a direita como se Verificando um ponto cego durante a condução. Testes de força motora seriam realizados tanto nas extremidades superior e inferior, porque a fraqueza em certos grupos musculares poderia implicar um nervo apertado no nível cervical, onde os ramos nervosos relevantes fora da medula espinhal. Por exemplo, a fraqueza no músculo deltóide enquanto levanta os braços dos lados pode indicar uma picada no nível C4-5. Aumentos ou diminuições nos bíceps, braquioradialis, ou reflexos musculares tricep são comumente usados para testar o nervo espinhal pinçado e podem potencialmente identificar o nível afetado da coluna porque eles estão conectados às raízes nervosas C5, C6 e C7, respectivamente. Outros testes incluem a verificação de mudanças na sensação e uma caminhada do calcanhar ao pé para avaliar o equilíbrio.exames físicos verificação de um nervo torácico beliscado será muito menos envolvido do que aqueles que procuram nervos cervicais e lombar beliscados. O exame geralmente começa com o exame das costas para uma curva anormal, músculos irregulares, ou alterações na pele, tais como hematomas. Após a inspeção, o médico irá realizar palpações sobre os músculos e centro das costas. As pernas seriam testadas para a força motora para garantir que ambas as pernas estão em plena força e funcionando normalmente. Por último, o médico pode verificar se há alterações na sensação de um lado do corpo para o outro.as anomalias do exame físico para a coluna lombar tendem a ocorrer exclusivamente no corpo inferior. Como com a avaliação da coluna cervical e torácica, é importante começar por olhar para as costas para as alterações na pele, diminuições no tamanho muscular, ou unevenness de um lado das costas para o outro. O próximo passo seria palpação dos músculos e centro das costas. A faixa de movimento da coluna lombar é testada com flexão, como tocar os dedos dos pés, e extensão, inclinando-se para trás na cintura para procurar diminuição do movimento devido à dor. Testes de força motora seriam realizados nas extremidades inferiores porque a fraqueza em certos grupos musculares poderia implicar um nervo beliscado no nível lombar, onde os ramos nervosos relevantes da medula espinhal. Por exemplo, um nervo preso a níveis L3-4 ou L4-5 pode causar fraqueza com extensão do joelho ou endireitar a perna. As alterações na sensação podem também ser testadas ao longo da perna para verificar se há áreas com diminuição da sensação ao longo da perna ou em relação à perna oposta. Aumentos ou diminuições nos reflexos patelar e Aquiles são comumente usados para testar o nervo espinhal pinçado e podem potencialmente identificar o nível spinal afetado porque eles estão conectados às raízes nervosas L3/L4 e S1, respectivamente. Outros resultados de exames que implicam nervos lombar beliscados são padrões de caminhada anormais, incluindo incapacidade de andar sobre os calcanhares e os dedos dos pés.

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