dor no peito e relacionamento centrado no TOC (ROCD) exercem um poderoso aperto de amor obsessivo

a adolescência não é para sempre, e essas rushes desvanecem-se, dando lugar aos altos e baixos complicados das relações adultas reais, do desgosto e do compromisso e expondo-os. Isto não quer dizer que essas sensações maravilhosas de borboletas no estômago no início de uma nova relação se tornem inatingíveis, apenas que elas são agora temperadas pelo crescimento e pela experiência. No entanto, mesmo na idade adulta, questões pessoais não resolvidas podem levar a uma obsessão por um interesse amoroso em um estado emocional conhecido como limerence1. Os sintomas de transtorno obsessivo-compulsivo centrado no relacionamento, ou ROCD, também podem amplificar essas dúvidas e medos muito normais e levar a relacionamentos aleijados pela disfunção e distressão2,3.

Limerence Defined

In her book Love and Limerence: The Experience of Being in Love, psychologist Dorothy Tennov describes limerence. Ela cunhou o termo, que se refere a um estado obsessivo insalubre no qual um indivíduo se torna totalmente consumido por garantir ou manter a reciprocidade emocional de seu objeto de afeto, conhecido como o objeto limerente, Ou LO. Muitas vezes isso ocorre apesar de ser incapacitado pela timidez na presença do LO.a pessoa obcecada torna-se oprimida por um medo de rejeição, seus humores ditados por se seu LO tem prestado atenção a eles e fixado em como essa atenção foi paga. A indiferença é muitas vezes lida como uma paixão secreta, e os sentimentos podem se intensificar após a rejeição pela LO. Além disso, há uma notável capacidade de inflar as qualidades admiráveis do LO, ignorando e até mesmo reconstituindo traços negativos como força 1.

E, apesar de a dor no peito exteriormente pode se assemelhar a um normal estado de ser, no amor, na realidade, é involuntário estado negativo, definido por invasiva, obsessivo e compulsivo, os pensamentos e comportamentos, que muitas vezes podem ter clínicos implications4—bem como problemático manifestações físicas: palpitações, sudorese, tonturas e alterações em comer e dormir patterns5.

diferenças entre Limerência e ROCD

Limerência existe como um estado constante de ansiedade, que é focado apenas na reciprocidade percebida a partir do LO. Isso leva a ruminantes e padrões de pensamento evasivo (como distração como uma estratégia de enfrentamento) que são semelhantes aos da TOC.

no entanto, uma grande diferença entre limerência e ROCD reside na forma como o parceiro é considerado. O primeiro é definido por um medo esmagador de rejeição, enquanto o segundo pode levar a obsessão sobre não gostar de um parceiro enough5. Uma segunda grande diferença é que o objetivo da limerência é alcançar a reciprocidade emocional, então comportamentos compulsivos são condicionados pelo feedback percebido da LO. No ROCD, o objetivo é neutralizar pensamentos causadores de ansiedade repetindo atos e comportamentos mentais compulsivos. O psicólogo Albert Wakin define limerência como uma combinação de TOC e vício, como viver em um estado de longevidade compulsória 4.

Características do ROCD

Enquanto ambos os transtornos centro romântica obrigações e existe uma relação, de início, bem como negativamente definir a qualidade de um compromisso de longo prazo, os medos e compulsões de ROCD pode cauda de andorinha e estar em contraste com as de dor no peito. O medo da rejeição e do abandono são componentes comuns, embora com ROCD os medos possam obstruir o crescimento de uma relação, fomentando um clima de aderência e dependência. Outra característica marcante do ROCD são os sentimentos intensos e penetrantes de dúvida quanto à “justeza” da relação ou compatibilidade do parceiro, o que pode desestabilizar ainda mais uma relação.Esta preocupação com a adequação e as características de um parceiro também pode ser levada ao extremo. Enquanto ROCD habita nas qualidades da própria relação (e.g., “Eu não estou apaixonado porque não há paixão no relacionamento”), os sintomas obsessivos-compulsivos focados em parceiros podem existir como um transtorno autônomo e estimular as compulsões existentes. Pensamentos persistentes relacionados com as falhas físicas percebidas de um parceiro (por exemplo, “eles não são bonitos o suficiente!”) ou suas deficiências de personalidade podem levar a tentativas de aliviar o sofrimento através de comportamentos compulsivos, tais como a busca de garantias externas, constantemente verificando em seu parceiro, etc.3 certos preconceitos cognitivos baseados em relações, tais como pensar que o desastre é certo se alguém deixa uma relação (“Eu não vou encontrar mais ninguém e ficar sozinho para o resto da minha vida!”) pode, por sua vez, levar a pensamentos ainda mais obsessivos e comportamentos compulsivos. Viver em falhas pessoais e déficits também pode ser virado para dentro (“Eu não sou bom o suficiente, e é por isso que eu acabei com ele.”), fortalecendo ainda mais as obsessões e comportamentos compulsivos focados em parceiros 3. E quando um parceiro traz uma vulnerabilidade intensa relacionada com a sua auto-estima e ansiedade de apego em uma relação, uma maior susceptibilidade aos sintomas de ROCD cria algo de um loop: ansiedades alimentam comportamentos obsessivos, que trazem sentimentos adicionais de incompetência no senso de si mesmo de um indivíduo na relação.6

o que causa Limerência e ROCD? o pensamento intrusivo envolvido na limerência e OCD e tem sido associado com baixos níveis de serotonina e elevados níveis de dopamina e norepinefrina—todos os neurotransmissores, ou produtos químicos que agem como mensageiros entre as células cerebrais. Atenção elevada, motivação e comportamentos orientados para o objetivo estão relacionados com a elevação das concentrações de dopamina no sistema nervoso central. A dopamina também está relacionada com sentimentos de alegria, energia elevada, diminuição do apetite, insónia e ansiedade. Níveis elevados de norepinefrina estão associados ao aumento da memória para novos estímulos7.

os tratamentos recomendados

com base nas orientações práticas da Associação Psiquiátrica Americana, os melhores tratamentos com OCD baseados em evidências incluem a combinação de inibidores da recaptação da serotonina (RIS) e Terapia Cognitivo-Comportamental (CBT), particularmente a técnica de exposição e prevenção da resposta(ERP)8. O CBT também tem resultados particularmente benéficos com indivíduos que têm ROCD; algumas das técnicas cognitivo-comportamentais mais amplamente utilizadas incluem reestruturação cognitiva e ERP. Técnicas experienciais, como rescripting de imagens, também foram incorporadas em programas CBT para desafiar medos relacionados a comportamentos relacionados com apego e comprometimento 9.

a prevenção da exposição e resposta (ERP) pode ser usada para quebrar a conexão entre gatilhos obsessivos e a necessidade de realizar rituais compulsivos. Por exemplo, um indivíduo que tem ROCD pode ser convidado a despertar suas dúvidas e preocupações repetindo a frase: “Eu tenho dúvidas sobre a relação.”Em vez de procurar compulsivamente a segurança dos outros quando experimentasse a angústia associada a este pensamento, ela seria encorajada a sentar-se com a sua ansiedade e perceber como ela se dissipará eventualmente9.

é importante para aqueles que têm ROCD tornar-se ciente de que quando suas crenças maladaptivas são proeminentes, mesmo pensamentos que ocorrem naturalmente podem ser interpretados como catastróficos e negativos. Isto pode conduzir a respostas disfuncionais e a um aumento da angústia. Por exemplo, se um homem tem crenças específicas sobre como ele deve se sentir e pensar em um relacionamento ideal (“pensando em seu parceiro o tempo todo” ou “nunca sendo crítico de seu parceiro”), mas não experimentá-las em seu relacionamento, ele interpreta isso como não estar apaixonado. Embora quando encorajado a olhar para essas crenças, ele pode reconhecer que elas podem ser consideradas extremas e se elas se materializassem elas não seriam práticas ou desejáveis: pensar em seu parceiro o tempo todo não seria produtivo enquanto estava no trabalho9.meditação e prática da mindfulness também podem ser úteis para permanecer presentes e centrados, ao invés de ruminar sobre as fantasias românticas passadas ou futuras. Também benéfico é aderir a um programa de 12 passos para encontrar apoio entre outros que estão lutando com questões semelhantes. Além disso, é útil ler sobre limerência e ROCD para obter uma visão de como a dinâmica familiar e os padrões de apego podem ter influenciado paterns10 maladaptive.

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data da publicação original: 02 de agosto de 2017

actualizado: 12 de setembro de 2019