Dor relacionada com o HIV

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• O que causa dor?o que fazer se tiver dor é comum em pessoas que vivem com VIH. Um estudo descobriu que mais da metade das mulheres que vivem com HIV tiveram dor nos últimos seis meses. A dor pode ocorrer em todas as fases da doença por HIV e pode afetar muitas partes do corpo. Normalmente, a dor ocorre com mais frequência e torna-se mais grave à medida que a doença do VIH progride. Mas cada pessoa é diferente. Enquanto algumas pessoas podem experimentar muita dor, outras têm pouco ou nenhum. A boa notícia é que, à medida que os tratamentos para o HIV melhoraram, menos pessoas que vivem com o HIV estão experimentando dor.o que causa dor?a dor relacionada com o VIH pode ser:um sintoma do próprio VIH um sintoma de outras doenças ou infecções um efeito secundário dos medicamentos para o VIH independentemente da sua causa, a dor deve ser avaliada e tratada para o ajudar a ter uma boa qualidade de vida.
  

  tipos comuns de dor

  o primeiro passo no tratamento da dor relacionada com o VIH é identificar o tipo e, se possível, a causa da dor. Alguns tipos comuns de dor incluem o seguinte:

  • neuropatia periférica – dor devido a danos nos nervos, principalmente nos pés e mãos. Pode ser descrito como dormência, formigueiro ou queimadura. Danos nervosos podem ser causados pelo próprio HIV, drogas HIV, ou outras condições médicas, tais como diabetes. Os medicamentos mais antigos para o VIH que causaram a neuropatia mais periférica raramente são usados hoje em dia.dor Abdominal – existem muitas causas possíveis de dor abdominal (dor na área do estômago):
    • Um efeito colateral de alguns medicamentos anti-HIV (por exemplo, cólicas)
    • Infecções causadas por bactérias ou parasitas
    • Problemas do aparelho digestivo, tais como intestino irritável
    • Inflamação do pâncreas (pancreatite) pode ser causada por alguns medicamentos anti-HIV, com altos níveis de gordura no sangue, ou beber álcool
    • Bexiga ou do trato urinário infecções (especialmente em mulheres)
    • cãibras Menstruais ou condições do útero, colo do útero (abertura para o útero), ou ovários
  • Cefaléia – dor de Cabeça pode ser de leve a grave, e pode ser descrita como a pressão, palpitações, ou uma dor chata. As causas mais comuns de dores de cabeça leves incluem tensão muscular, doença do tipo gripal, e efeitos colaterais dos medicamentos para o HIV. Dores de cabeça moderadas ou graves podem ser causadas pela pressão sinusal, infecções dentárias, infecções cerebrais, tumores cerebrais, hemorragia cerebral, enxaquecas ou AVC.dor nas articulações, músculos e ossos – esta dor também pode ser ligeira a grave. Pode estar relacionado a doenças como artrite, doença óssea, lesão, ou apenas envelhecimento. Também pode ser um efeito colateral de alguns medicamentos para o HIV e medicamentos para outras condições, tais como hepatite ou colesterol elevado.Herpes Pain– Herpes é uma família de vírus comum em pessoas com HIV. Os vírus do Herpes ficam no corpo para toda a vida, escondendo-se e voltando mais tarde. O vírus herpes varicela-zoster causa primeiro varicela e mais tarde pode causar herpes zoster, uma erupção cutânea dolorosa ao longo das vias nervosas. Os tipos 1 e 2 do vírus herpes simplex causam bolhas dolorosas à volta da boca (“feridas frias”) ou da zona genital. Mesmo depois de um herpes sarar, a dor pode continuar.
  • Outros Tipos de
    • Doloroso erupções cutâneas devido a infecções ou efeitos colaterais de medicamentos anti-HIV ou outras drogas
    • a dor no Peito causada por infecções pulmonares, como a TUBERCULOSE, a pneumonia bacteriana, ou PCP pneumonia (pneumonia por Pneumocystis)
    • Boca a dor causada por úlceras (“aftas”) ou infecções fúngicas como a candidíase
    • Fibromialgia ou relacionadas com condições de dor crônica
    • a Dor devido ao câncer em qualquer parte do corpo

  Avaliar a Dor

  Os objectivos da avaliação da dor são:

  1. Definir a intensidade da dor (o quanto dói): O seu médico pode pedir-lhe para atribuir um número à sua dor, de um (dor muito leve) a dez (a pior dor possível). Imagens também podem descrever a dor. Um rosto sorridente representa pouca ou nenhuma dor, enquanto um rosto chorando representa uma dor severa.descreva os detalhes da sua dor: o seu médico pode pedir-lhe que descreva como se sente a sua dor, por exemplo, aguda, aborrecida, latejante, dor ou ardor. É novo (agudo) ou já o tem há algum tempo (crônico)? Onde está localizado? É constante ou vai e vem? Alguma coisa o torna pior ou melhor?pode estar com dores e não querer queixar-se. Ou talvez você não queira falar sobre sua dor porque você tem medo de saber o que está causando isso. No entanto, a dor é a forma do teu corpo dizer-te que algo está errado. Falar com o seu prestador de cuidados de saúde sobre como você se sente não é reclamar – é a melhor coisa que você pode fazer para descobrir o que está errado e obter o tratamento certo.uma vez identificado o tipo e as características da dor, você e o seu médico irão decidir como geri-la ou tratá-la. Os seguintes factores desempenharão um papel na escolha do tipo de tratamento adequado para si:
     • causa, tipo e gravidade da dor
     • seja a curto ou a longo prazo
     • Se alguma vez consumiu drogas recreativas ou de rua (abuso de substâncias) e o que consumiu-cocaína, heroína, etc.se a sua dor é causada por um medicamento que está a tomar ou por outra doença, o seu médico pode querer tratar disso primeiro. Se você ainda está experimentando dor, há muitas opções para alívio da dor.
       

       Não-Medicinais, Terapias

       o alívio da Dor opções sem medicamentos incluem:

       • Massagem
       • técnicas de Relaxamento, como a meditação
       • fisioterapia
       • a Acupuntura ou acupressão
       • o Calor e o frio terapia
       • Hipnose
       • imagens Mentais ou visualização
       • Regular de atividade física

       Muitas dessas opções, tais como massagem, acupuntura, meditação, exercício e acionar o corpo para a liberação de endorfinas. As endorfinas são produtos químicos cerebrais que agem como medicamentos como a morfina e a codeína. Enquanto estas terapias podem ser suficientes para aliviar a dor por si mesmas, eles são frequentemente usados juntamente com medicamentos para a dor. Para mais informações, consulte a nossa ficha sobre terapias complementares.estes são medicamentos para alívio da dor que não contêm narcóticos (opiáceos). Estão disponíveis no balcão ou mediante receita médica. Estes medicamentos aliviam a dor ligeira a moderada relacionada com inflamação ou inchaço. Algumas pessoas com antecedentes de toxicodependência preferem estes medicamentos para a dor não opióides. Eles incluem::

       • Tylenol (paracetamol)
       • Não-esteróides anti-inflamatórios (Aines), tais como aspirina ou ibuprofeno (por exemplo, Advil)
       • inibidor COX-2, um tipo de AINE que é menos provável de causar problemas de estômago, por exemplo, Celebrex (celecoxib)
       • Esteróides, que são naturais ou fabricados hormônios que reduzem a inflamação, reduzindo assim a gravidade da dor. Exemplos incluem prednisona e hidrocortisona.

       os medicamentos para a dor não opióide podem causar efeitos secundários, incluindo lesões hepáticas( Tylenol), hemorragias fáceis (aspirina), dores ou danos no estômago (aspirina e outros AINEs), problemas cardíacos (inibidores da COX-2), níveis elevados de açúcar no sangue e enfraquecimento ósseo (esteróides).

       opióides/Narcóticos

       narcóticos e drogas relacionadas conhecidas como opióides são os analgésicos mais fortes e estão disponíveis mediante receita médica. São utilizados no tratamento da dor moderada a grave.

       os opiáceos são agrupados, ou classificados, pela rapidez e duração do seu trabalho.os opiáceos de libertação imediata – funcionam rapidamente, mas o alívio da dor dura um período mais curto de opiáceos de libertação prolongada-demoram mais tempo a começar a trabalhar, mas o alívio da dor dura mais tempo

     os opióides também são classificados pela sua dosagem.

     • Leve a moderada analgésicos (eles são muitas vezes misturados com não-opiáceos medicamentos para melhorar a sua acção):
       • Hidrocodona
       • Vicodin (hidrocodona mais acetaminofeno)
       • a Codeína
       • Tylenol com codeína (acetaminofeno além de codeína)
       • Ultram (tramadol)
     • Grave analgésicos:
       • Morfina
       • Duragesic (fentanil)
       • OxyContin (oxicodona)
       • Dilaudid (hidromorfina)
       • Metadona ou Buprenorfina (reservado para o tratamento de dor que não respondem a outros analgésicos)

     os Opiáceos pode causar efeitos secundários, como sonolência, náuseas e prisão de ventre. As Overdoses podem abrandar a respiração e causar a morte. Os opiáceos podem levar à dependência ou dependência e podem ser um problema para pessoas com um histórico de uso de substâncias.

     uma droga chamada naloxona pode ajudar a prevenir a morte por overdose. Diretrizes da Organização Mundial de saúde recomendaram que os países expandam o acesso à naloxona para pessoas que possam testemunhar uma overdose em sua comunidade, como amigos, familiares, parceiros e assistentes sociais de pessoas que usam drogas, que estão em condições de ajudar rapidamente alguém que sofre de overdose.estes são medicamentos que são injectados ou aplicados na pele em torno de uma área dolorosa. Exemplos incluem o anestésico local xilocaína (lidocaína) e capsaicina, que vem do chili peppers.existem medicamentos prescritos para outros fins que também aliviam a dor.os anti-depressivos

     • podem também aliviar a dor nervosa, tal como neuropatia periférica. Alguns exemplos são Pamelor (nortriptilina) e Cymbalta (duloxetina).Anti-convulsivantes utilizados no tratamento de convulsões, mas também podem ajudar na neuropatia periférica e na dor herpes. Exemplos incluem Neurontin (gabapentina), Tegretol (carbamazepina), Topomax (topiramato) e Trileptal (oxicarbazepina).

     Determine se o tratamento da dor funciona

     Uma vez que você começa a medicação ou outro tratamento da dor, o seu médico irá provavelmente verificar a sua dor regularmente para ver se o tratamento está a funcionar. Às vezes, os medicamentos para a dor podem parar de funcionar ao longo do tempo.

     o que fazer se tiver dor

     quando sentir dor, é importante saber como obter alívio rápido e seguro.

     • não ignore a sua dor-a dor é a forma do corpo de lhe dizer que algo está errado. Ignorar a dor muitas vezes torna as coisas piores e pode causar mais danos a longo prazo.durante quanto tempo tive a dor?aconteceu repentinamente ou ao longo do tempo?a dor é afiada ou aborrecida?o que piora a dor?alguma coisa o torna melhor?a dor é limitada a um local ou espalha-se para outras áreas?existem outros sintomas (por exemplo, dormência, tosse ou febre)?informe o seu médico – comunique a dor ao seu médico sem demora. Descrever a sua dor ajudará a encontrar a causa e a melhor forma de tratá-la.tome o seu medicamento para a dor como os medicamentos para a dor dirigida funcionam melhor se forem tomados ao primeiro sinal de dor. Esperar até que a dor seja muito ruim antes de tomar remédio para a dor, ou “endurecer”, não é útil. Na verdade, esperar quase sempre significa que você precisa tomar mais medicação para a dor do que se tivesse começado a tomar ao primeiro sinal de dor.os medicamentos para a dor são muito eficazes quando tomados como prescrito. Levá-los incorrectamente pode ser perigoso. Os opióides são viciantes, o que significa que pode desenvolver dependência física e emocional de uma droga. Doses elevadas podem causar problemas respiratórios. Nos casos mais graves, o uso incorrecto de opióides pode ser fatal (pode causar morte). Os opióides são também substâncias controladas, o que significa que a sua distribuição, posse e consumo são controlados pelo governo e o seu prestador de cuidados de saúde deve passar a receita. É ilegal nos EUA vender ou partilhar os seus medicamentos opióides para a dor com outros.informe o seu médico se ainda tiver dores enquanto estiver a tomar medicamentos. Você pode estar tomando uma medicação que não vai funcionar para você, ou seu corpo pode ter se acostumado com a medicação (construiu uma tolerância à droga). Poderá ter de mudar as doses ou mudar para um medicamento novo.

     a dor é comum entre as pessoas que vivem com VIH. No entanto, pode ser gerido utilizando uma variedade de métodos. Fale com o seu médico se tiver dores. Ele ou ela pode trabalhar com você para encontrar a causa, gerir a dor, e melhorar a sua qualidade de vida.