a investigação mostra que a gravidez pode aumentar o risco de uma mulher sem-abrigo, e as mulheres grávidas enfrentam maiores riscos de saúde enquanto alojadas imparavelmente. Embora as mulheres grávidas que experimentam sem-abrigo (2) estejam cobertas pelo Medicaid, as suas necessidades de saúde únicas e os seus padrões de uso de cuidados de saúde não são bem compreendidos. Para ajudar a preencher esta lacuna de conhecimento, este estudo analisou as diferenças nas condições de saúde mental e física e o uso de cuidados de saúde entre as mulheres que entraram em abrigos de emergência durante ou pouco depois da gravidez, em comparação com um grupo semelhante que não entrou no sistema de abrigo.os pesquisadores identificaram 9.124 mulheres grávidas que usaram abrigos de emergência entre 2008 e 2015. Em Massachusetts, o direito de abrigar leis exigem que o estado forneça abrigo para todas as famílias sem-teto, incluindo mulheres grávidas. Como tal, esta amostra inclui quase todas as mulheres grávidas com sem-abrigo no estado durante este período. Os pesquisadores combinaram estas mulheres com 8.757 mulheres grávidas na mesma categoria de idade, grupo de elegibilidade de cuidados de saúde, e com riscos semelhantes scores3, mas que não usaram abrigos de emergência durante a gravidez.entre a amostra do estudo, 48% (4.379) das mulheres com sem-abrigo estavam grávidas enquanto estavam no abrigo, e 52% (4.745) estavam grávidas no ano anterior à entrada no abrigo. Vinte e quatro por cento das mulheres que usavam abrigo tiveram dois ou mais episódios de desabrigados durante o período de estudo. Embora a correspondência direta ajudou a limitar o viés na amostra, As Mulheres do grupo de abrigo eram ligeiramente mais jovens, mais propensos a se identificar como negros, e mais propensos a viver na área de Boston do que seus homólogos. Para realizar a análise, os investigadores ajustaram-se a estas diferenças demográficas e compararam a frequência e probabilidade de resultados de saúde materna entre os dois grupos.as mulheres que entraram no abrigo durante ou pouco depois da gravidez tinham taxas mais elevadas de distúrbios do consumo de álcool, opióides e não opióides; ajustamento, ansiedade e perturbações depressivas; lesões devidas a causas externas; e complicações durante a gravidez e o nascimento, em comparação com mulheres grávidas que não usavam abrigo.as mulheres com sem-abrigo tiveram mais do dobro da probabilidade de sofrerem uma complicação que afetou a sua saúde durante o nascimento e quase o dobro da probabilidade de terem um parto prematuro ou ameaçado ou uma hemorragia durante a gravidez do que o grupo de comparação. Os riscos para a saúde associados aos sem-abrigo não se alteraram significativamente após Ajustamento à presença de perturbações da saúde mental ou do uso de substâncias.as mulheres com sem-abrigo tiveram menos visitas de cuidados ambulatórios durante a gravidez do que o grupo comparativo, apesar de terem mais complicações.o uso no departamento de emergência foi mais difundido entre as mulheres com sem-abrigo (76%) do que no grupo de comparação (59%).as mulheres com sem-abrigo tinham mais meses durante os quais não recebiam cuidados de saúde reembolsáveis do que o grupo comparativo (61% contra 18%).as taxas de aborto induzido foram mais baixas entre as mulheres grávidas com sem-abrigo (8%) do que no grupo de comparação (17%).entre as mulheres grávidas com sem-abrigo, viver em abrigo foi associado a taxas mais elevadas de hemorragias e complicações no parto materno em comparação com os seus resultados de saúde antes de entrarem em abrigo.estas conclusões sugerem que os sem-abrigo ou os factores sociais únicos associados aos sem-abrigo colocam as mulheres grávidas em maior risco. Como tal, o tratamento de distúrbios de saúde comportamentais por si só pode não ser suficiente para reduzir o risco se as mulheres continuam a ser alojadas imparavelmente.as intervenções de abrigo que proporcionem cuidados pré-natais melhorariam provavelmente os resultados de saúde das mulheres grávidas com sem-abrigo, mas poderão receber as intervenções demasiado tarde para reduzir o risco para o mesmo nível que as mulheres com maior estabilidade habitacional.muitas condições tratadas nos Serviços de emergência poderiam ter sido evitadas com cuidados preventivos mais consistentes.
1 de acordo com o artigo original, usamos o termo “mulheres grávidas” durante todo o processo. A equipe editorial de How Housing Matters reconhece que este termo NÃO inclui todo o espectro de identidades de gênero e expressões que experimentam a gravidez. Continuamos empenhados em usar linguagem inclusiva sempre que possível e sempre tentaremos explicar a lógica editorial por trás da rotulagem de certos grupos.
2 para efeitos deste resumo, “viver sem-abrigo” é definido como uma pessoa que usou um abrigo de emergência familiar durante ou pouco depois da gravidez. A Equipa editorial de How Housing Matters reconhece que esta definição não tem em conta as pessoas que vivem sem abrigo ou outras formas mais discretas de instabilidade habitacional.as seguradoras de saúde utilizam pontuações de risco para prever custos futuros. Uma pontuação de menos de 1 indica que as despesas anuais de um membro foram inferiores à média para todos os membros, uma pontuação de 1 significa que as despesas foram iguais à média, e uma pontuação de 2 significa que as despesas foram o dobro da média.foto por AePatt Journey