um insulinoma é um tumor raro das células beta do pâncreas que resulta na produção de uma quantidade excessiva de insulina. como os insulinomas produzem insulina, podem causar hipoglicemia e levar a níveis perigosamente baixos de açúcar no sangue. Geralmente ocorrem em pessoas entre os 40 e os 60 anos de idade. os Insulinomas podem ser uma causa de diabetes se o tratamento do insulinoma requerer a remoção de uma quantidade significativa do pâncreas.
90% dos insulinomas são benignos (não cancerosos), mas na maioria das vezes estes tumores terão de ser removidos por cirurgia. 10 por cento das pessoas terão mais de um tumor, enquanto em um de 10 casos, o tumor se espalhará para outra parte do corpo. como é que o insulinoma está relacionado com a diabetes? a diabetes secundária pode ser causada por insulinomas se a quantidade total ou significativa do pâncreas for removida, uma vez que a insulina já não é produzida.
Insulinomas lead to hipoglicemiamia, which people with diabetes face who are susceptible to hipoglicemiation due to medication such as insulin, sulfonylureas and glinides.No entanto, as pesquisas geralmente sugerem que os insulinomas em pessoas com diabetes pré-existente são raros. Svartberg et al avaliaram que a relação entre diabetes mellitus e insulinomas do pâncreas não é clara. no entanto, quando um doente que utiliza insulina com diabetes sofre de uma redução acentuada das necessidades de insulina, insulinomas deve ser considerado como uma possível causa.
E Ademoğlu et al alegou que os médicos devem ter em conta que os insulinomas podem existir juntamente com a diabetes mellitus, mas Muhammad Fuad Hameed et al relatam que esta incidência é rara.
Sintomas de insulinoma
Os sintomas de insulinoma são bastante semelhantes aos sintomas de hipoglicemia incluem:
- visão Turva
- Ansiedade
- Sudorese
- Problemas de concentração e
- Fraqueza
todos Estes são geralmente ligeiros sintomas causados por alterações nos níveis de insulina que podem causar baixos níveis de açúcar no sangue. No entanto, sintomas mais graves podem incluir convulsões e perda de consciência. estes sintomas desaparecem normalmente após o consumo de glucose para aumentar os níveis de açúcar no sangue.
as causas do insulinoma
os Insulinomas que se desenvolvem no pâncreas são pouco frequentes e afectam apenas entre uma a cinco pessoas em um milhão por ano. Não é claro o que causa um insulinoma na maioria dos casos, mas as pessoas com múltiplas neoplasias endócrinas tipo 1 (síndrome de MEN-1) – uma síndrome genética que aumenta as glândulas hormonais – estão mais em risco.
a idade mediana do diagnóstico é de 47 anos, e embora tenham sido identificados casos de insulinomas em crianças e pessoas com idade igual a 70 anos, estes são extremamente raros. um baixo nível de açúcar no sangue com alto nível de insulina irá confirmar o diagnóstico de insulinoma. os testes adicionais podem incluir tomografia computadorizada (TC) ou imagiologia por ressonância magnética (IRM) para ajudar a detectar a localização de um insulinoma no pâncreas, e avaliar se é canceroso.
no entanto, insulinomas podem ser problemáticos para localizar devido ao seu pequeno tamanho. Pode ser utilizada uma ecografia endoscópica se os exames padrão não conseguirem localizar o tumor. a remoção cirúrgica de um insulinoma é frequentemente recomendada quando há um único tumor, com mais de 90% dos doentes sem necessidade de tratamento adicional após cirurgia. em casos raros, parte do pâncreas pode ser removido se houver muitos tumores, enquanto que o pâncreas inteiro pode ser removido se vários insulinomas continuarem a reaparecer.
a remoção de todo o pâncreas, conhecida como pancreatectomia, leva à diabetes, uma vez que não é mais produzida insulina nas injecções de insulina do corpo seria então necessário.