Meningocócica Vacinação para Adolescentes: Informações para Profissionais de Saúde

o CDC recomenda meningocócica vacinação para todos os adolescentes. Siga o esquema de imunização recomendado para garantir que seus pacientes obter as vacinas meningocócicas que eles precisam.

• todas as crianças de 11 a 12 anos devem receber uma dose única de vacina meningocócica conjugada (MenACWY).dado que a protecção diminui, o CDC recomenda uma dose de reforço aos 16 anos de idade. A dose de reforço proporciona protecção durante as idades em que os adolescentes apresentam maior risco de doença meningocócica.a Food and Drug Administration (FDA) licenciou vacinas serogroup B meningocócicas (MenB) em 2014 e 2015.os adolescentes e os adultos jovens (dos 16 aos 23 anos de idade) podem também receber uma vacina contra a MenB. A idade preferida para administrar a vacina MenB é de 16 a 18 anos.o CDC recomenda que certos adolescentes e jovens adultos recebam uma vacina MenB. A inclusão inclui aqueles em maior risco por causa de um surto de doença meningocócica serogrupo B e pessoas.

Vacinas Meningocócicas

os Adolescentes estão em risco aumentado para a doença meningocócica.

Anona No entanto, os adolescentes e os jovens adultos entre os 16 e os 23 anos de idade apresentam um risco acrescido de doença meningocócica. Além disso, os estudantes universitários têm um risco ligeiramente maior do que outros adolescentes e jovens adultos que não estão frequentando a faculdade. As bactérias meningocócicas podem causar doença grave, incluindo meningite, bacteremia e septicemia, resultando em deficiências permanentes e até mesmo morte.existem 2 tipos de vacinas meningocócicas disponíveis nos Estados Unidos. Cada tipo ajuda a proteger contra diferentes serogrupos da doença meningocócica.

as vacinas MenACWY proporcionam protecção contra 4 serogrupos: as vacinas A, C, W e Y. MenB proporcionam protecção contra 1 serogrupo: B. actualmente, nenhuma vacina meningocócica oferece protecção numa única injecção contra estes 5 serogrupos que causam a maior parte da doença meningocócica.pode administrar simultaneamente as vacinas MenACWY e MenB. Pode também administrá-las com outras vacinas recomendadas para adolescentes.os clínicos podem administrar vacinas meningocócicas e outras vacinas durante a mesma visita, mas em locais anatómicos diferentes, se possível.

CDC recomenda a vacinação meningocócica para pessoas identificadas como estando em maior risco durante surtos.

CDC apoia os departamentos de saúde estaduais e locais na investigação de surtos e na implementação de medidas de controlo de surtos. Durante um surto de doença meningocócica no serogrupo A, C, W ou Y, o CDC recomenda a vacinação MenACWY para pessoas em maior risco devido ao surto. Durante um surto de doença meningocócica do serogrupo B, O CDC recomenda a vacinação MenB para pessoas em maior risco por causa do surto.as vacinas de MenACWY devem ser notificadas ao sistema de notificação de acontecimentos adversos da vacina (VAERS). Os relatórios podem ser apresentados à VAERS em linha, por fax ou por correio. Informações adicionais sobre VAERS estão disponíveis por telefone (1-800-822-7967) ou no sítio Web VAERS (ícone interno).

uma dose de reforço de MenACWY ajuda a proteger os adolescentes durante as idades em que estão em maior risco.a protecção contra a vacinação de MenACWY diminui na maioria dos adolescentes em 5 anos. Com base nessa informação, os adolescentes necessitam de uma dose de reforço aos 16 anos de idade. A dose de reforço proporciona protecção durante os anos em que apresentam maior risco de doença meningocócica.as vacinas MenACWY são seguras.o CDC monitoriza continuamente a segurança de todas as vacinas. Para informação sobre efeitos secundários, consulte a Declaração de informação sobre a vacina de MenACWY.muitas faculdades necessitam de provas de vacinação em MenACWY nos 5 anos anteriores ao início da escola.

CDC recomenda que os estudantes recebam uma vacina de MenACWY nos 5 anos anteriores ao início da Faculdade. Esta vacinação é necessária para freqüentar muitas faculdades.o intervalo mínimo da dose de reforço é de 8 semanas para as vacinas de MenACWY.o intervalo mínimo entre as doses é de 8 semanas. No entanto, adolescentes saudáveis não necessitam de uma dose de reforço se a dose inicial for administrada aos 16 anos de idade ou após a mesma.as pessoas com determinadas condições médicas necessitam de uma série primária de 2 doses de vacina de MenACWY e de doses de reforço de rotina.

Vacinar pessoas com as seguintes condições médicas com um 2-dose série principal de MenACWY vacina administrada 8 semanas de intervalo:

• componentes do Complemento de deficiência (por exemplo, C5-C9, properdin, fator H, fator D, ou se estiver a tomar um inibidor de complemento como o Soliris® ou Ultomiris®)
• Funcional ou anatômica asplenia (incluindo anemia falciforme)
• HIV

Administrar a rotina de dose de reforço a cada 5 anos por toda a vida para as pessoas com estas condições médicas. Doses de reforço irão ajudar estes doentes a manter a protecção contra a doença meningocócica.

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as vacinas MenB

CDC não recomendam habitualmente a vacinação MenB para todos os adolescentes.os clínicos podem optar por administrar uma vacina MenB a doentes entre os 16 e os 23 anos de idade. A idade preferida para administrar a vacina é de 16 a 18 anos.em conjunto, os médicos e os doentes ou os seus pais podem determinar se a vacinação com MenB é apropriada para eles. Clínicos, pais, adolescentes e jovens adultos podem querer considerar o seguinte ao tomar esta decisão:

• doença meningocócica é uma doença incomum, mas mortal. Até 1 em cada 5 pessoas que sobrevivem à infecção meningocócica têm problemas de saúde ao longo da vida. Estas complicações incluem perda de membros, surdez, problemas do sistema nervoso, ou danos cerebrais.as vacinas MenB proporcionam protecção contra a maioria, mas não contra todas as estirpes do serogrupo B que circulam nos Estados Unidos. No entanto, estudos sugerem que as vacinas MenB oferecem apenas protecção a curto prazo. Os dados disponíveis sugerem que os anticorpos protectores diminuem rapidamente (dentro de 1 a 2 anos) após a vacinação com MenB.
• estudantes universitários têm um risco ligeiramente maior de doença meningocócica do que seus pares que não estão frequentando a faculdade. Campus universitários relataram surtos de doença meningocócica serogroup B durante os últimos anos. Algumas faculdades agora requerem vacinação MenB.vários ensaios clínicos e estudos durante surtos demonstraram que as vacinas MenB são seguras.as vacinas MenB apenas proporcionam protecção às pessoas que recebem a vacina. As vacinas MenB não protegem as pessoas não vacinadas através da imunidade dos efectivos.

administrar vacinas MenB aos 16 aos 18 anos de idade para maximizar a protecção quando os adolescentes estão em maior risco.

CDC recomenda aos médicos que optem por administrar a série de vacinas MenB que a administrem na adolescência. A idade preferível para administrar a vacina MenB situa-se entre os 16 e os 18 anos. Este momento maximiza a probabilidade de que os adolescentes vacinados terão proteção durante as idades quando eles estão em maior risco. Os médicos esperam ver adolescentes universitários durante uma visita pré-universitária. Em caso afirmativo, esta visita oferece a oportunidade de iniciar a série de vacinas MenB para aqueles que optarem por recebê-la.as pessoas com certas condições médicas necessitam de uma série primária de vacinas MenB e doses de reforço de rotina.

vacinar pessoas com as seguintes condições médicas com uma série primária de vacina contra a MenB: Asplenia funcional ou anatómica (incluindo anemia das células falciformes)

a série primária para Bexsero® requer 2 doses. Administrar a segunda dose pelo menos um mês após a primeira dose. A série primária de Trumenba® para pessoas em maior risco requer 3 doses. Administrar a segunda dose 1 a 2 meses após a primeira dose. Administrar a terceira dose 6 meses após a primeira dose.

administrar uma dose de reforço da vacina MenB 1 ano após a conclusão da série e, em seguida, de 2 em 2 a 3 anos, a pessoas com estas condições médicas.as vacinas MenB são seguras.os dados disponíveis sugerem que as vacinas MenB são seguras. Efeitos secundários como dor no local da injecção, febre e dor de cabeça são frequentes. Estes efeitos secundários resolvem-se por si só nos 3 a 5 dias após a vacinação. As vacinas MenB são mais reactogénicas do que outras vacinas Adolescentes (isto é, HPV, meningocócica conjugada e vacina Tdap). É provável que produzam efeitos secundários frequentes ou esperados a curto prazo (especialmente dor no local da injecção). Não houve padrões incomuns de reacções graves associadas a estas vacinas.existe também uma preocupação teórica com as patologias auto-imunes após a vacinação com MenB. Ambas as vacinas MenB contêm componentes que incluem a proteína de ligação do factor H. Em 2 modelos animais, observou-se que os anticorpos medidos após a vacinação Bexsero® são reactivos cruzados com o factor h humano. No entanto, não se sabe se se desenvolvem auto-anticorpos ao factor H em seres humanos após a vacinação com qualquer uma das vacinas MenB. Também não se sabe se os auto-anticorpos gerados após a vacinação têm significado clínico. Estavam disponíveis dados de segurança de 6 ensaios clínicos Bexsero® e 7 ensaios clínicos Trumenba®. No total, estes ensaios clínicos incluíram aproximadamente 3. 100 e 4. 500 receptores da vacina. Para a maioria dos participantes que relataram uma condição auto-imune, o início dos sintomas consistente com o diagnóstico existiu antes da primeira vacinação. Teoricamente, o início dos sintomas relacionados com a doença auto-imune pode começar muito para além da vacinação. A vigilância de segurança pós-licença será importante para detectar quaisquer sinais de segurança potenciais.antes de administrar uma vacina MenB, os fornecedores devem consultar o folheto informativo (ícone externo Bexsero®ou ícone externo Trumenba®) para Precauções, advertências e contra-indicações. Para um resumo das contra-indicações e precauções, consulte a informação sobre a vacina MenB.as vacinas MenB requerem doses múltiplas.ambos os produtos da vacina MenB requerem mais de 1 dose para protecção máxima. Os adolescentes têm de receber o mesmo produto da vacina para todas as doses.

• Bexsero:® administrar 2 doses. Administrar a segunda dose pelo menos 1 mês após a primeira dose.Trumenba:® administrar 2 ou 3 doses.administrar 2 doses a adolescentes saudáveis que não estejam em maior risco de doença meningocócica do serogrupo B. Administrar a segunda dose 6 meses após a primeira dose.administrar 3 doses a adolescentes com risco aumentado de doença meningocócica. Isto inclui durante surtos de doença meningocócica do serogrupo B. Administrar a segunda dose 1 a 2 meses após a primeira dose. Administrar a terceira dose 6 meses após a primeira dose.

Não interessa qual a vacina MenB que utiliza.

CDC não tem preferência quanto à vacina MenB que utiliza. Os adolescentes têm de receber o mesmo produto da vacina para todas as doses. Se um doente receber produtos diferentes para qualquer uma das doses, prossiga com a dose seguinte programada do produto seleccionado com um mínimo de 1 mês desde a última dose de qualquer um dos produtos.a maioria dos planos de seguro de saúde cobre o custo da vacinação com MenB.a maioria dos planos de saúde devem cobrir as vacinas recomendadas pelo CDC, sem custos de bolso, se um prestador de cuidados de saúde em rede administrar a vacina. Os doentes devem consultar o seu prestador de seguros para obter mais detalhes sobre se existe algum custo para eles para esta vacina.

As vacinas para crianças, ou o programa VFC, fornecem vacinas para crianças de 18 anos ou mais jovens que não estão seguradas

Medicaid-elegíveis

índios americanos ou nativos do Alasca

os pais podem encontrar um fornecedor de VFC contactando o seu departamento de saúde local. VFC vai cobrir o custo de MenB de vacinação para aqueles

• 16 a 18 anos de idade.
• 10 a 18 anos de idade identificadas como estando em risco aumentado devido a uma condição médica
• 10 a 18 anos de idade identificadas como estando em risco aumentado devido a uma doença meningocócica sorogrupo B surto

Você pode encaminhar pacientes para vários lugares para MenB de vacinação, se você não o estoque da vacina.centros de saúde universitários ou farmácias podem ter vacinas MenB disponíveis.

Obtenha mais informação, para si e para os seus doentes, sobre a vacinação com MenB.

os recursos A seguir oferecem informações adicionais para os médicos e pais sobre MenB de vacinação:

• ACIP Recomendações
  • Uso do Sorogrupo B as Vacinas Meningocócicas em Adolescentes e Adultos Jovens
  • Uso do Sorogrupo B as Vacinas Meningocócicas em Pessoas com Idade ≥10 Anos em Risco Aumentado
• Pacote de Pastilhas: Bexsero®externo ícone, Trumenba®o ícone
• Para Pais de Adolescentes: Informações sobre Meningocócica Vacinação

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