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Mitos dissipadores: injecções de vitamina K para recém-nascidos | pavilhão para mulheres

foto: imagens Getty

quando um bebé nasce, os pais não querem mais do que amar e proteger o seu filho. Parte dessa protecção começa logo após o nascimento com a administração de uma injecção de vitamina K. Os bebés não nascem com níveis suficientes de vitamina K e não conseguem obter quantidades adequadas de vitamina K do leite materno, pelo que esta injecção, administrada na primeira hora após o nascimento, é crucial porque ajuda o sangue de um bebé a coagular normalmente, o que impede a hemorragia por deficiência de vitamina K (VKDB) em recém-nascidos.

A CDC report from 2013 confirmed there is a nationwide increase in parents refusing the vitamin K shot for their newborns. Esta tendência perigosa, muitas vezes baseada em informações imprecisas encontradas on-line e ciência defeituosa, está causando mais bebês a experimentar hemorragias evitáveis que podem causar danos cerebrais ou até mesmo morte em alguns casos.

nos Estados Unidos, a administração de vitamina K intramuscular no nascimento para prevenir todas as formas de VKDB foi prática padrão desde a primeira recomendada pela Academia Americana de Pediatria em 1961. Sem o tiro, a incidência da VKDB precoce e clássica varia de 0,25% a 1,7% dos nascimentos e a incidência da VKDB tardia varia de 4,4 a 7,2 por 100.000 bebês.

Vkbd clássica apresenta em crianças com aparência saudável como hemorragia inesperada durante as primeiras 2 semanas de vida, geralmente entre o segundo e o quinto dia após o nascimento. A hemorragia pode apresentar-se como nódoas negras, a escorrer da área do cordão umbilical, a sangrar do local da circuncisão, a escorrer persistente de locais de punção, a sangrar do tracto gastrointestinal e, raramente, a sangrar do cérebro.a VKDB tardia ocorre entre 2 e 12 semanas de idade e é uma indicação de deficiência grave em vitamina K. Bebés com VKDB tardio apresentam frequentemente hemorragias no tracto gastrointestinal e / ou hemorragias no cérebro. As complicações da VKDB tardia podem ser graves. Foi relatado que 50% dos bebês com VKDB tardio têm sangramento no cérebro, e 20% dos bebês com VKDB tardio vão morrer. Dois de cada cinco bebés que sobrevivem têm danos cerebrais a longo prazo. O VKDB tardio apresenta-se geralmente em lactentes exclusivamente amamentados que receberam vitamina K. Não-neonatal ou inadequada.também pode apresentar-se em lactentes com defeitos de malabsorção intestinal.o risco relativo de desenvolvimento de VKDB tardio foi estimado em 81 vezes maior entre os lactentes que não recebem vitamina K intramuscular do que nos lactentes que a recebem.

um mito sobre injeções de vitamina K é que eles estão ligados à leucemia. Vários estudos mostram absolutamente nenhuma relação entre a obtenção de vitamina K Em Bebê e um risco aumentado de leucemia.outro mito é que a injecção de vitamina K aumenta o risco de icterícia. Isto é impreciso. A icterícia associada à vitamina K foi observada apenas em bebés de alto risco (tais como bebés prematuros) em doses 30-60 vezes superiores à dose que damos.alguns pais também argumentam que as injecções causam dor aos bebés, mas esta dor é muito breve e os benefícios da injecção valem muito um curto período de desconforto. Os pais são encorajados a mitigar esta breve experiência desconfortável, segurando o bebé pele-a-pele antes e após a injecção ou permitindo que o bebé amamente antes, durante e/ou após a injecção.no passado não tão distante, os lactentes e as crianças tinham elevadas taxas de morte no início da vida. Só durante o século XX, a taxa de mortalidade infantil diminuiu mais de 90% e a taxa de mortalidade materna diminuiu 99%! Muito disso é devido a avanços na medicina moderna. Embora possa parecer bom evitar todas as intervenções médicas no nascimento, a medicina moderna salva a vida de inúmeras mães e bebês.

para mais informações sobre este assunto, Dr. Lauren Marcewicz, uma pediatra com a divisão do CDC de doenças do sangue, fala sobre a deficiência de vitamina K sangrando em bebês, a importância da profilaxia da vitamina K no nascimento, e como os prestadores de cuidados de saúde podem fornecer a melhor informação para seus pais expectantes. Ouça o podcast clicando aqui agora.se está à procura de um pediatra na sua área, visite a pediatria do Texas Children’s Pediatrics.

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