urologista certificado pela placa e especialista em saúde sexual masculino Paul Turek, M. D., foi pioneiro em muitas técnicas minimamente invasivas para o tratamento de EDO. Ele é um dos líderes mundiais de pensamento sobre o diagnóstico e tratamento desta condição. O Dr. Turek pode tratar EDO durante um procedimento de uma hora chamado ressecção transuretral dos dutos ejaculatórios (curados). Ao limpar a obstrução, o Dr. Turek pode ajudá-lo a atingir os seus objectivos de paternidade de uma criança biológica.quais são os canais ejaculatórios?durante a ejaculação, dois canais transportam sémen das vesículas seminais para a uretra, onde sai do pénis no ejaculado. Um bloqueio ou obstrução pode desenvolver-se em um ou ambos os canais ejaculatórios, impedindo o esperma de entrar no ejaculado. Às vezes, os ductos são bloqueados desde o nascimento (ou seja, congênitos) e em outros casos são adquiridos.o Dr. Turek descreveu vários tipos de EDO. Edo completo ou clássico é a obstrução de ambos os canais e apresenta baixos volumes de ejaculação na configuração de nenhum esperma ou azoospermia. EDO incompleto ou parcial é a obstrução de uma das condutas ou obstrução parcial de ambas. Neste caso esperma ejaculado estão presentes, mas o volume, a contagem e a motilidade são tipicamente todos Baixos. Edo funcional apresenta como obstrução clássica do ducto ejaculatório sem evidência anatômica de um bloqueio físico.
Tabela 1: Classification of Ejaculatory Duct Obstruction By Semen Analysis
| Incomplete or Partial | Complete | Functional | |
|---|---|---|---|
| Ejaculate volume | Low or Low-normal | Low | Low |
| Sperm count | Low | Absent | Absent or low |
| Sperm motility | Low | Absent | Absent or low |
| Ejaculate fructose | Present | Absent | Ausente ou baixo |
Como Obstrução do Ducto Ejaculatório é Diagnosticada?
diagnosticar EDO envolve uma história sexual e médica completa e exame físico dos testículos e genitais, bem como testes de laboratório que examina a análise do sémen e hormônios reprodutivos, incluindo hormônio folículo estimulante (FSH) e níveis de testosterona.
Ultra-sonografia (TRUS) é o carro-chefe médico ferramenta utilizada para ajudar a diagnosticar casos suspeitos de EDO. Pode revelar vesículas seminais dilatadas, quistos bloqueando os dutos ejaculatórios ou calcificações nos dutos. Mas, como a pesquisa do Dr. Turek mostrou, a TRUS por si só não é suficiente para fazer o diagnóstico em muitos casos. Ele achou TRUS muito bom em sugerir que a obstrução está presente, semelhante a tirar uma foto com uma câmera. No entanto, deve ser usado em combinação com outras técnicas de diagnóstico que fornecem uma imagem mais “dinâmica” do sistema para fazer um diagnóstico verdadeiramente preciso. Estas técnicas adjuvantes incluem aspiração seminal do esperma vesicular, vesiculografia seminal Trus-guiada, cromotubação do ducto ejaculatório e Manometria do ducto ejaculatório.a aspiração do esperma na vesícula seminal envolve olhar para o fluido dentro da vesícula seminal para confirmar se o esperma está sendo feito. A descoberta de um grande número de espermatozóides no fluido da vesícula seminal sugere uma obstrução. No entanto, esta técnica não ajuda a identificar o local do bloqueio ou diferenciar entre Bloqueio físico e obstrução funcional. A adição de cromotubação e medição da pressão do ducto ejaculatório (Manometria) técnicas ajudam muito o Dr. Turek a distinguir com precisão entre casos de EDO devido a bloqueios que podem ser tratados cirurgicamente daqueles que são disfuncionais e não respondem à cirurgia. Isto ajuda-o a evitar cirurgias desnecessárias sempre que possível.
Tratamento de Obstrução do Ducto Ejaculatório
Durante ESTRUTURADO, os dutos são abertos para permitir o fluxo normal de ejacular. Pelo menos 75 por cento dos homens que se submetem ao tratamento terá uma melhoria marcada na qualidade do sémen e uma taxa de gravidez natural de 30 por cento pode ser esperado.se a obstrução não puder ser reparada, podem ser consideradas técnicas de recuperação de esperma e o esperma utilizado na gravidez com FIV-ICSI. Dr. Turek pode rever essas opções com você e ajudá-lo a decidir como proceder.se tiver sintomas de EDO e quiser discuti-los com um profissional de saúde sexual de confiança, o Dr. Turek convida-o a visitar a Clínica Turek. Contacte-nos hoje para marcar uma consulta.