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Pediátrica DRGE medicamentos e como usá-los

Esta informação não pretende ser um substituto para aconselhamento medico profissional, e se você tiver dúvidas ou preocupações sobre a sua saúde física ou mental ou a saúde de seu bebê, por favor, procure ajuda do seu licenciado e qualificado profissional de saúde. Veja o nosso Aviso.

medicação não é a primeira linha de defesa em ajudar uma criança com GORD, mas quando você tentou todas as estratégias de gestão sob o sol e ainda não está funcionando, o seu médico pode prescrever uma ou uma combinação dos medicamentos listados abaixo.inibidores da bomba de protões (PPI) nomes de marca comuns: Losec, Nexium, Somac, Zoton o que eles fazem: inibem (ou quase eliminam) a produção de ácido estomacal.
Como usá-los:

  • PPI comprimidos são compostos de pequenas pellets cobertos por revestimento entérico que ajuda os pequenos pellets a atravessar o estômago para fazer o seu trabalho. Não devem ser mastigados nem esmagados. Se a criança for demasiado nova para tomar um comprimido, o comprimido pode ser disperso em água ou sumo não carbonatado .pode dispersá-la numa pequena quantidade de água e depois adicioná-la a uma colher cheia de maçã, pêra ou iogurte puro (se for caso disso). Se usar algo diferente da água, deve ser ligeiramente ácido e macio o suficiente para que a criança não mastiga .não utilize leite/leite materno ou fórmula em vez de água, uma vez que não é ácida.
  • o comprimido não se dissolve completamente no líquido, uma vez que os pequenos pellets com revestimento entérico que contêm a substância activa permanecerão intactos. Cuidado para não esmagar estas bolas.após a dispersão do comprimido em líquido, este deve ser consumido imediatamente ou no prazo de 30 minutos.muitos pais descobrem que a dispersão do comprimido numa pequena quantidade de líquido numa seringa torna razoavelmente simples a sua administração.se uma criança vomitar com o seu refluxo, os PPI não alteram isso. Os ppi suprimem a produção de ácido no estômago de modo que qualquer vômito não vai doer tanto .não se esqueça, uma criança que é capaz de tomar sólidos pode ser parcial ao truque Da “Colher doce” – ou seja, colocar o comprimido em alguma compota numa colher e pode ser surpreendentemente fácil de administrar.
  • estudos mostram que a interrupção abrupta dos PPI pode causar ao estômago fazer quantidades mais elevadas de ácido. Recomenda-se diminuir a dose em vez de interromper abruptamente .o omeprazol também pode ser administrado utilizando uma suspensão, feita numa farmácia composta. Pode adicionar-se aroma à suspensão para torná-la mais palatável para o bebé. Se o seu bebé tem certos alimentos ou intolerâncias químicas, este aroma pode causar problemas. Pergunte se a suspensão pode ser feita sem ela, ou ter um sabor alternativo usado neste caso. É importante agitar bem o frasco antes de cada utilização. A suspensão de omeprazol pode ter um prazo de validade curto, por isso verifique com o farmacêutico para descobrir o que é. Se for feito com bicarbonato, pode ser tão pouco como 10-14 dias (e pode fazer o bebê muito ventoso); e se feito com gel de celulose, pode ser até 45 dias, se armazenado no frigorífico . Numerosos pais RISA relataram que acharam a suspensão menos eficaz do que os comprimidos.investigação recente: a investigação sugere que os PPI são altamente eficazes e têm uma ampla margem de segurança para o tratamento de perturbações relacionadas com o ácido em crianças . Eles são mais potentes supressores ácidos e de ação mais longa do que Bloqueadores H-2 . No entanto, as crianças metabolizam estes medicamentos mais rapidamente do que os adultos e, consequentemente, podem necessitar de doses mais frequentes e de doses mais elevadas para o seu peso do que um adulto necessitaria .

    H-2 Bloqueadores
    marcas comuns: Zantac, Ranitidina
    What they do: they supply stomach acid production using a different method than PPIs.como usá-los: administrar a dose prescrita com seringa. Gosto pode ser um problema.
    geral: Bloqueadores H-2 são geralmente mais eficazes do que antiácidos, mas não tão eficazes como os PPI . Um dos problemas destas drogas nas crianças é que elas desenvolvem muito rapidamente tolerância a este tipo de drogas, o que pode acontecer em apenas uma semana . Se prescrito em conjunto com um PPI, não dar ao mesmo tempo. O bloqueador H-2 pode impedir o PPI de funcionar. Deixe 4 horas entre as doses dos diferentes medicamentos . O uso de bloqueadores H-2 pode teoricamente reduzir a absorção de ferro e vitamina B12 causando anemia ou anemia perniciosa .

    antiácidos
    marcas comuns: Mylanta, Gastrogel
    O que eles fazem: dar alívio de curto prazo para sintomas intermitentes.
    Como usá-los: eles podem afetar a absorção de outros medicamentos para que, se possível, não dê com outros medicamentos e consulte o seu farmacêutico ou profissional de saúde.
    geral: a formulação Original de Mylanta é adequada para utilização em crianças a partir de um mês de idade. Outras formulações podem não ser adequadas. Pergunte ao seu farmacêutico ou médico qual a posologia correcta.

    alginato / agentes espessantes
    marcas comuns: Gaviscão Infantil (Não Gaviscão líquido que não é recomendado para crianças).o que eles fazem: reduz a regurgitação, espessando o conteúdo do estômago e tornando mais difícil relaxar o esófago.
    Como usá-los: Gaviscon bebê não deve ser usado com outros agentes espessantes ou fórmula espessada, uma vez que pode fazer o conteúdo do estômago muito espesso.agentes procinéticos (medicamentos de motilidade): Motilium, Maxalon, eritromicina, domperidona
    O que eles fazem: ajudar a mover os alimentos através do tracto intestinal mais rapidamente e acelerar o esvaziamento do estômago.
    How to use them: as directed. Não administrar ao mesmo tempo que outros medicamentos, a menos que especificamente dito para fazê-lo.

    Analgesia (sobre o balcão)
    marcas comuns: Paracetamol (Pandol, Dymadon) ou ibuprofeno (Nurofeno, Advil, Fenpaed)
    O que eles fazem: fornecer alívio adicional da dor.como usá-los: como indicado e não por mais de 48 horas, a menos que indicado por um médico.geral: O Paracetamol deve ser utilizado em preferência ao ibuprofeno em crianças com problemas gastrointestinais se houver história ou maior probabilidade de hemorragia gastrointestinal, úlceras ou asma. O ibuprofeno também é mais provável de perturbar a barriga do seu filho.

    para mais informações sobre a administração de medicamentos, redução dos custos dos medicamentos e desmame de medicamentos, consulte Reflux Reality: um guia para as famílias.para mais informações sobre este tópico, consulte a apresentação na nossa conferência de 2013 pelo Professor Geoff Cleghorn, gastroenterologista pediátrico sobre diagnóstico e gestão médica de clip introdutório de GORD infantil. Compre a versão completa aqui.

    Phillips J, Pharm D, Turpin, S, Chapter 13 “The Use of Medications in Acid Reflux Disease” in Acid Reflux in Infants &Children by Tracy& Mike Davenport, 2007.Gambino, J; refluxo 101: Guia dos Pais para o refluxo gastroesofágico; 2008 pg 221 (doses de referência mais elevadas e frequência + desmame de referência lentamente), pg 221.

    Pulsifer-Anderson, B; The Reflux Book: A Parent’s Guide to Gastroesophageal Reflux; 2007, pg 95.informações fornecidas à RISA Inc pela Astra Zeneca; 2010.Losec Tablet Product Information; Astra Zeneca, 28 de setembro de 2012.

    Phillips J et al, “os lactentes têm uma semi-vida de lansoprazol mais curta do que a anteriormente relatada”; em www.infant-acid-reflux-solutions.com

    hillips J et al, “Lansoprazol com sabor em GERD Pediátrico”; em www.infant-acid-reflux-solutions.com.

    Blanch, G; Reflux Reality: A Guide for Families; 2010. pg 129.a informação contida neste número provém de vários farmacêuticos.

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