Objetivo: O objetivo é determinar se a resposta a tópicos de gelo versus calor diferencia entre os pacientes com gota em relação a outros arthritides. métodos
: os primeiros 150 pacientes vistos em nossa clínica com dor articular a partir de fevereiro de 2004 foram convidados a preencher questionários sobre sua resposta ao calor e gelo. Os doentes que responderam que o gelo tópico aliviava a dor e que não tinham um diagnóstico de artrite induzida por cristais foram convidados a ter uma aspiração articular se tivessem sinovite activa na apresentação à clínica. resultados: de 150 questionários completados, 26 doentes nunca experimentaram calor ou frio como tratamento adjuvante para a artrite. Os restantes 124 doentes foram divididos em 6 grupos: doentes com gota comprovada como cristal (n = 20), artrite reumatóide (ar; n = 32), osteoartrose (OA; n = 32), outras formas de artrite inflamatória (n = 18) e Condições nos tecidos moles (n = 22). Nenhum dos doentes com gota beneficiou de aquecimento tópico das suas articulações afectadas e de todo o gelo tópico preferido (P< 0, 001). A maioria dos doentes com ar preferiu o calor (n = 24). Dos 4 doentes com ar que preferiram gelo tópico, 3 tiveram efusões e artrocentese foi realizada. Cristais de urato monossódico intracelular (MSU) foram observados em 2 e cristais de pirofosfato cálcio di-hidratado (CPPD) intracelular foram observados num doente levantando questões sobre a coexistência de 2 doenças ou erros de diagnóstico anteriores. A maioria dos doentes com OA preferiu o calor (n = 28). Uma percentagem significativamente maior dos doentes com artrite gotosa descobriu que o gelo tópico ajudou a aliviar a sua dor articular em comparação com os doentes com ar (p = 8 x 10(-11)) e outros artritídeos inflamatórios (P = 3 x 10(-8)). discussão: o calor e o frio são tratamentos adjuvantes para a artrite. Na artrite gotosa, aplicações frias são um complemento útil ao tratamento e podem ajudar a discriminar pacientes com gota de outras formas de artrite inflamatória.