Atrial systoleEdit
sistole Auricular ocorre tardiamente no diastol ventricular e representa a contração do miocárdio da aurícula esquerda e direita. A diminuição acentuada da pressão ventricular que ocorre durante a diástole ventricular permite que as válvulas atrioventriculares (ou mitral e tricúspide válvulas) para abrir e faz com que o conteúdo dos átrios para esvaziar para os ventrículos. As válvulas atrioventriculares permanecem abertas enquanto as válvulas aórticas e pulmonares permanecem fechadas porque o gradiente de pressão entre o átrio e o ventrículo é preservado durante o diastol ventricular tardio. A contração Auricular confere uma menor adição ao enchimento ventricular, mas torna-se significativa na hipertrofia ventricular esquerda, ou espessamento da parede cardíaca, uma vez que o ventrículo não relaxa completamente durante o seu diastol. A perda de condução eléctrica normal no coração—como observado durante a fibrilhação auricular, flutter Auricular e bloqueio cardíaco completo-pode eliminar completamente a sistole Auricular.
contracção da aurícula segue despolarização, representada pela onda P do ECG. À medida que ambas as câmaras atriais se contrai—da região superior da aurícula em direcção ao septo atrioventricular—a pressão aumenta dentro da aurícula e o sangue é bombeado para os ventrículos através das válvulas atrioventriculares abertas. No início da sistole auricular, durante o diastol ventricular, os ventrículos são normalmente preenchidos para cerca de 70 – 80 por cento da capacidade por influxo da aurícula. Contração Atrial também referido como o “pontapé atrial”, contribui com os restantes 20-30 por cento do enchimento ventricular. A sistole auricular tem uma duração de aproximadamente 100 ms e termina antes da sistole ventricular, à medida que o músculo Auricular retorna ao diastol.os dois ventrículos são isolados electricamente e histologicamente (em termos de tecido) a partir das duas câmaras atriais por camadas de colagénio eletricamente impermeável do tecido conjuntivo conhecidas como esqueleto cardíaco. O esqueleto cardíaco é feito de tecido conjuntivo denso que dá estrutura ao coração, formando o septo atrioventricular—que separa a aurícula dos ventrículos—e os anéis fibrosos que servem como bases para as quatro válvulas cardíacas. As extensões de colagénio do anel da válvula selam e limitam a actividade eléctrica da aurícula influenciando as vias eléctricas que atravessam os ventrículos. Estas vias elétricas contêm o nó sinoatrial, o nó atrioventricular e as fibras Purkinje. (Exceções como vias acessórias podem ocorrer nesta firewall entre a influência elétrica auricular e ventricular, mas são raras.)
O Controlo da Frequência Cardíaca via farmacologia é comum hoje em dia; por exemplo, o uso terapêutico de digoxina, antagonistas beta adrenoceptor, ou bloqueadores dos canais de cálcio são intervenções históricas importantes nesta condição. Notavelmente, indivíduos propensos à hipercoagulabilidade (anormalidade da coagulação sanguínea) estão em risco decidido de coagulação sanguínea, uma patologia muito grave que requer tratamento para a vida com um anticoagulante se não puder ser corrigido.as câmaras auriculares cada uma contém uma válvula.: a válvula tricúspide no átrio direito abre-se para o ventrículo direito, e a válvula mitral (ou bicúspide) no átrio esquerdo abre-se para o ventrículo esquerdo. Ambas as válvulas são abertas durante os estágios tardios do diastol ventricular; ver Diagrama de Wiggers na fase P / QRS (na margem direita). Depois, as contracções da sistole Auricular fazem com que o ventrículo direito se encha de sangue sem oxigénio através da válvula tricúspide. Quando o átrio direito é esvaziado—ou prematuramente fechado—a sistólica Auricular direita termina, e este estágio sinaliza a extremidade do diastol ventricular e o início da sistole ventricular (ver Diagrama de Wiggers). A variável de tempo para o ciclo sistólico direito é medida a partir da válvula (tricúspide)-aberta a válvula-fechada.
A contração da sístole atrial encher o ventrículo esquerdo com enriquecido com oxigênio do sangue através da válvula mitral; quando o átrio esquerdo é esvaziado ou fechado, esquerda sístole atrial é terminada, e a sístole ventricular está prestes a começar. A variável de tempo para o ciclo sistólico esquerdo é medida da válvula (mitral)-aberta à válvula-fechada.
fibrilhação auricular
fibrilhação auricular representa uma doença Eléctrica comum no coração que aparece durante o intervalo de tempo do sistol Auricular (ver figura à margem direita). A teoria sugere que um foco ectópico, geralmente situado dentro dos troncos pulmonares, compete com o nódulo sinoatrial para o controle elétrico das câmaras atriais e, assim, diminui o desempenho do miocárdio atrial, ou músculo cardíaco atrial. O controle sinoatrial ordenado da atividade elétrica atrial é interrompido, causando a perda de geração coordenada de pressão nas duas câmaras atriais. A fibrilhação auricular representa um trabalho de massa atrial electricamente desordenado, mas bem perfundido (de forma descoordenada), com um sistema ventricular (comparativamente) electricamente saudável.a carga comprometida causada pela fibrilhação auricular diminui o desempenho global do coração, mas os ventrículos continuam a funcionar como uma bomba eficaz. Dada esta patologia, a fracção de ejecção pode deteriorar-se de 10 a 30 por cento. A fibrilhação auricular não corrigida pode levar a uma frequência cardíaca próxima de 200 batimentos por minuto (bpm). Se esta taxa pode ser retardada para um intervalo normal, por exemplo, cerca de 80 bpm, o tempo de enchimento resultante mais longo dentro do ciclo cardíaco restaura ou melhora a capacidade de bombeamento do coração. A respiração laborada, por exemplo, de indivíduos com fibrilhação auricular descontrolada, muitas vezes pode ser retornada ao normal por cardioversão (elétrica ou médica).
sístole Ventricular e Wiggers diagramEdit
a Wiggers diagram of ventricular systole graphically depicts the sequence of contractions by the myocardium of the two ventricles. A sistole Ventricular induz uma auto-contração tal que a pressão nos ventrículos esquerdo e direito sobe para um nível acima do das duas câmaras atriais, fechando assim as válvulas tricúspide e mitral—que são impedidas de inverter pela cordae tendineae e pelos músculos papilares. Agora a pressão ventricular continua a subir na fase de contração isovolumétrica, ou de volume fixo, até que a pressão máxima (dP/dt = 0) ocorra, causando a abertura das válvulas pulmonar e aórtica na fase de ejeção. Na fase de ejecção, o sangue flui dos dois ventrículos para baixo do seu gradiente de pressão—isto é, “para baixo” da pressão mais elevada para a pressão mais baixa-para (e através) a aorta e o tronco pulmonar, respectivamente. Notavelmente, a perfusão do músculo cardíaco através dos vasos coronários do coração não acontece durante a sistole ventricular, mas ocorre durante o diastol ventricular.
sistole Ventricular é a origem do pulso.a válvula pulmonar (ou pulmonar) do ventrículo direito abre-se no tronco pulmonar, também conhecido como artéria pulmonar, que se divide duas vezes para se ligar a cada um dos pulmões esquerdo e direito. No ventrículo esquerdo, a válvula aórtica abre-se para a aorta que se divide e se divide novamente nas várias artérias do ramo que se conectam a todos os órgãos e sistemas do corpo, exceto os pulmões.
Através de suas contrações, ventrículo direito (VD) sístole pulsos pobres em oxigénio do sangue através da válvula pulmonar através das artérias pulmonares para os pulmões, proporcionando a circulação pulmonar; simultaneamente, de ventrículo esquerdo (VE) sístole bombeia o sangue através da válvula aórtica, a aorta, e todas as artérias para proporcionar circulação sistêmica de sangue oxigenado a todos os sistemas do corpo. O sistema ventricular esquerdo permite que a pressão arterial seja medida rotineiramente nas artérias maiores do ventrículo esquerdo do coração.a sistólica LV é definida volumetricamente como a fracção de ejecção ventricular esquerda (LVEF). Similarmente, RV sistole é definida como a fração de ejeção ventricular direita (RVEF). RVEF superior ao normal é indicativo de hipertensão pulmonar. As variáveis de tempo da sístola ventricular são: ventrículo direito, válvula pulmonar-aberta a válvula-fechada; ventrículo esquerdo, válvula aórtica-aberta a válvula-fechada.sistema eléctrico: Sistema de condução elétrica do coração
o nó sinoatrial (nó S-A) é o pacemaker natural do coração, emitindo sinalização elétrica que viaja através do músculo cardíaco, fazendo-o contrair repetidamente no ciclo. Está situado no topo do átrio direito adjacente à junção com a veia cava superior. O nó S-A é uma estrutura amarela pálida. Para os seres humanos, tem aproximadamente 25 mm de comprimento, 3-4 mm de largura e 2 mm de espessura. Contém dois tipos de células: (a) as células p pequenas e redondas que têm muito poucas organelas e miofibrils, e (B) as células transitórias delgadas, que são de aparência intermédia entre as células p e as normais do miocárdio. Intacto, o nó SA fornece descarga elétrica contínua conhecida como ritmo sinusal através da massa atrial, os sinais dos quais, em seguida, coalesce no nó atrioventricular, lá a ser organizado para fornecer um pulso elétrico rítmico dentro e através dos ventrículos através de canais iônicos de sódio, potássio ou cálcio.
a descarga rítmica contínua gera um movimento ondulatório de ondulações elétricas que estimulam os músculos lisos do miocárdio e causam contrações rítmicas ao progresso de cima para baixo do coração. Como o pulso se move para fora do (Superior) átrio para os ventrículos (inferiores), ele é distribuído através de uma rede muscular para causar a contração sistólica de ambas as câmaras ventriculares simultaneamente. O ritmo real do ciclo—o quão rápido ou lento o coração bate—é alimentado por mensagens do cérebro, refletindo as respostas do cérebro às condições do corpo, tais como dor, estresse emocional, nível de atividade, e às condições ambientais, incluindo temperatura externa, hora do dia, etc.
Sistoleedit mecânico
a sistole Eléctrica abre canais de sódio, potássio e cálcio dependentes da tensão nas células do tecido do miocárdio. Subsequentemente, um aumento do cálcio intracelular desencadeia a interacção da actina e da miosina na presença de ATP, que gera força mecânica nas células na forma de contracção muscular ou sistólica mecânica. As contrações geram pressão intra-ventricular, que é aumentada até exceder as pressões externas e residuais nos troncos adjacentes da artéria pulmonar e da aorta; este estágio, por sua vez, faz com que as válvulas pulmonar e aórtica se abram. O sangue é então ejetado dos dois ventrículos, pulsando em ambos os sistemas de circulação pulmonar e aórtica.
sistole Mecânica causa o pulso, que por si só é facilmente palpável (sentido) ou visto em vários pontos do corpo, permitindo métodos universalmente adotados—pelo tato ou pelo olho—para observar a pressão arterial sistólica.As forças mecânicas da sistole causam rotação da massa muscular em torno dos eixos longos e curtos, um processo que pode ser observado como um” torcer ” dos ventrículos.