Testes hematológicos comuns

hematologia é o estudo de doenças do sangue e do sangue. Este artigo explicará alguns dos testes hematológicos mais comuns e para que servem. Os testes hematológicos incluem testes no sangue, proteínas do sangue e órgãos produtores de sangue. Testes hematológicos podem ajudar a diagnosticar anemia, infecção, hemofilia, doenças de coagulação do sangue, e leucemia.os componentes do sangue humano incluem: Plasma. Este é o componente líquido do sangue no qual as seguintes células sanguíneas estão suspensas.eritrócitos (eritrócitos). Estes transportam oxigénio dos pulmões para o resto do corpo.leucócitos. Estes ajudam a combater infecções e a ajudar no processo imunitário. Os tipos de glóbulos brancos incluem os seguintes: linfócitos monócitos monócitos eosinófilos basófilos neutrófilos plaquetas (trombócitos). Isto ajuda a controlar a hemorragia.as células sanguíneas são produzidas na medula óssea. A medula óssea é o material esponjoso e macio no centro dos ossos que produz cerca de 95% das células sanguíneas do corpo. A maior parte da medula óssea do corpo adulto está nos ossos pélvicos, no osso do peito e nos ossos da coluna vertebral.

Existem outros órgãos e sistemas nos nossos corpos que ajudam a regular as células sanguíneas. Os gânglios linfáticos, baço e fígado ajudam a regular a produção, destruição e diferenciação de células. A produção e desenvolvimento de novas células é um processo chamado hematopoiese.as células sanguíneas formadas na medula óssea começam como células estaminais. Uma célula-tronco (ou células-tronco hematopoiéticas) é a fase inicial de todas as células sanguíneas. À medida que a célula-tronco amadurece, várias células distintas evoluem, como os glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. As células sanguíneas imaturas também são chamadas de blastos. Algumas explosões permanecem na medula para amadurecer e outras viajam para outras partes do corpo para se desenvolver em células sanguíneas maduras e funcionais.

hemograma Completo (FBC) testes:

contagem de sangue ou de FBC teste, também conhecido como um hemograma (CBC) é um teste de rotina que avalia três principais componentes encontrados no sangue: glóbulos brancos (Leucócitos), glóbulos vermelhos (Hemácias) e as plaquetas.

uma contagem completa de células sanguíneas é uma medida do tamanho, número e maturidade das diferentes células sanguíneas num volume específico de sangue. Uma contagem completa de células sanguíneas pode ser usada para determinar muitas anormalidades com a produção ou destruição de células sanguíneas. Variações do número normal, tamanho ou maturidade das células sanguíneas podem ser usadas para indicar um processo de infecção ou doença. Muitas vezes com uma infecção, o número de glóbulos brancos será elevado. Muitas formas de câncer podem afetar a produção de medula óssea de células sanguíneas. Um aumento dos glóbulos brancos imaturos numa contagem completa de células sanguíneas pode estar associado a leucemia. Anemia e anemia falciforme doenças terão hemoglobina anormalmente baixa.

Existem muitas razões para o teste de hemograma, mas razões comuns incluem infecção, anemia e certos cancros do sangue.

FBC testing is pretty simple and takes just a few minutes. Uma enfermeira ou técnico de laboratório recolherá uma amostra de sangue inserindo uma agulha numa veia do seu braço.

FBC medidas de teste de vários recursos e componentes do sangue, incluindo:

as células Vermelhas do sangue (Hemácias – células vermelhas): a função principal dos glóbulos vermelhos, ou hemácias é transportar oxigênio dos pulmões para os tecidos do corpo, e o dióxido de carbono como um produto residual de distância a partir de tecidos e de volta aos pulmões. Se a contagem de glóbulos vermelhos for muito baixa, pode ter anemia ou outra condição. O intervalo normal para os homens é de 5 milhões a 6 milhões de células / mcL; para as mulheres, é de 4 milhões a 5 milhões de células/mcL.hemoglobina (Hb): hemoglobina é uma proteína importante nos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio dos pulmões para todas as partes do nosso corpo. O intervalo normal para os homens é de 14 a 17 gramas por decilitador (gm/dL); para as mulheres é de 12 a 15 gm/dL.hematócrito: a proporção de glóbulos vermelhos no componente fluido, ou plasma, no sangue. Por outras palavras, quanto do seu sangue são glóbulos vermelhos? Um escore baixo na escala de range pode ser um sinal de que você tem muito pouco ferro, o mineral que ajuda a produzir glóbulos vermelhos. Uma pontuação alta pode significar que estás desidratado ou que tens outra condição. O intervalo normal para os homens é entre 41% e 50%. Para as mulheres, o intervalo situa-se entre 36% e 44%.volume corpuscular médio (MCV): este é o tamanho médio dos seus glóbulos vermelhos. Se forem maiores do que o normal, a tua pontuação no MCV aumenta. Isso pode indicar baixos níveis de vitamina B12 ou folato. Se os seus glóbulos vermelhos são menores, você pode ter um tipo de anemia, por exemplo, anemia deficiência de ferro ou talassemia. Uma pontuação MCV normal é de 80 a 95 femtolitros.

hemoglobina corpuscular média (MCH): que é a quantidade de hemoglobina por glóbulos vermelhos. O MCH deve ser de 27 a 33 picogramas por célula. Um baixo valor de MCH tipicamente indica a presença de anemia por deficiência de ferro. Em casos mais raros, MCH baixa pode ser causada por uma condição genética chamada talassemia. Um elevado valor de MCH pode muitas vezes ser causado por anemia devido a uma deficiência de vitaminas B, particularmente B-12 e folato.

concentração média de hemoglobina corpuscular (MCHC): que é a quantidade de hemoglobina relativa ao tamanho da célula ou concentração de hemoglobina por glóbulos vermelhos. O MCHC deve ser de 33, 4 a 35, 5 gramas por decilitador. A causa mais comum de MCHC baixo é anemia. Anemia microcítica hipocrômica geralmente resulta em baixa MCHC. Esta condição significa que os seus glóbulos vermelhos são menores do que o habitual e têm um nível diminuído de hemoglobina. Quando o MCHC é alto, os glóbulos vermelhos são referidos como sendo hipercrômicos. Possíveis causas de um MCHC elevado (o que é incomum) incluem anemia hemolítica autoimune (AIHA), uma condição em que o sistema imunológico do organismo ataca seus próprios glóbulos vermelhos e esferocitose hereditária, uma condição genética caracterizada por anemia e cálculos biliares.

Contagem de reticulócitos: a contagem de reticulócitos é a percentagem de glóbulos vermelhos imaturos (reticulócitos) na contagem total de glóbulos vermelhos (reticulócitos / glóbulos vermelhos). Contagem de reticulócitos o intervalo Normal é de 1-2% do total da contagem de glóbulos vermelhos.

largura de distribuição dos glóbulos vermelhos (RDW): é uma medida da Gama de variação do volume de glóbulos vermelhos (RBC) que é notificada como parte de um hemograma completo padrão. Normalmente, os glóbulos vermelhos são um tamanho padrão de cerca de 6-8 µm de diâmetro. Alguns distúrbios, no entanto, causam uma variação significativa no tamanho das células. Valores mais elevados de PDR indicam uma maior variação de tamanho. O intervalo de referência normal do RDW nos glóbulos vermelhos humanos é de 11, 5-14, 5%. Se a anemia é observada, os resultados do teste de RDW são frequentemente utilizados juntamente com os resultados do volume corpuscular médio (MCV) para determinar as possíveis causas da anemia. É usado principalmente para diferenciar a anemia de causas mistas da anemia de uma única causa.

deficiências da vitamina B12 ou do folato produzem uma anemia macrocítica (anemia de grandes células) na qual a RM é elevada em cerca de dois terços de todos os casos. No entanto, uma distribuição variada de tamanho de glóbulos vermelhos é uma marca de anemia deficiência de ferro, e como tal mostra um aumento de RDW em praticamente todos os casos. No caso de deficiências de ferro e B12, normalmente haverá uma mistura de células grandes e pequenas, fazendo com que o RDW seja elevado. Um RDR elevado (glóbulos vermelhos de tamanhos desiguais) é conhecido como anisocitose.

uma elevação no RDW não é característica de todas as anemias. Anemia de doença crônica, esferocitose hereditária, perda de sangue aguda, anemia aplástica (anemia resultante da incapacidade da medula óssea a produzir glóbulos vermelhos), e alguns hereditária, hemoglobinopatias (incluindo alguns casos de talassemia minor) podem apresentar-se com um RDW normal.

leucócitos (leucócitos – WBCs):

A principal função dos glóbulos brancos, ou leucócitos, é combater infecções. Fazem parte do sistema imunitário. Eles libertam enzimas especiais para ajudar a proteger o seu corpo contra invasores estrangeiros. Existem vários tipos de glóbulos brancos e cada um tem seu próprio papel na luta contra infecções bacterianas, virais, fúngicas e parasitárias.se tem níveis elevados de glóbulos brancos, diz ao seu médico que tem inflamação ou infecção algures no seu corpo. Se for baixo, pode estar em risco de infecção. O intervalo normal é de 4.500 a 10.000 células por microlitro (células/mcL). Leucocitose refere-se a um aumento no número total de glóbulos brancos (WBCs) devido a qualquer causa. De um ponto de vista prático, a leucocitose é tradicionalmente classificada de acordo com o componente dos glóbulos brancos que contribuem para um aumento no número total de WBCs. Consequentemente, a leucocitose pode ser causada por um aumento na contagem de neutrófilos:

(1) os neutrófilos são os glóbulos brancos mais abundantes, perfazendo 55 a 70 por cento da contagem de glóbulos brancos. A contagem absoluta de neutrófilos (can) varia entre 1.5-8.0 109/l em condições normais.

neutrófilos é um aumento dos neutrófilos circulantes acima do esperado num indivíduo saudável da mesma idade, sexo, raça e estado fisiológico. Isto representa um aumento na contagem de neutrófilos acima de 8, 0×109/l e é uma das alterações observadas mais frequentemente no hemograma. Os neutrófilos são os glóbulos brancos primários que respondem a uma infecção bacteriana, por isso a causa mais comum de neutrófilos é uma infecção bacteriana, especialmente infecções piogénicas. Os neutrófilos também são aumentados em qualquer inflamação aguda, por isso serão aumentados após um ataque cardíaco, outros enfartes ou queimaduras.

Por outro lado, Neutropenia é quando uma pessoa tem um baixo nível de neutrófilos. Algum nível de neutropenia ocorre em cerca de metade das pessoas com câncer que estão recebendo quimioterapia. É um efeito secundário comum em pessoas com leucemia ou outras condições que afetam diretamente a medula óssea, tais como linfoma, mieloma múltiplo e mielodisplasia. A radioterapia para várias partes do corpo ou para os ossos na pélvis, pernas, peito, ou abdômen também pode causar neutropenia. A neutropenia auto-imune ocorre quando o sistema imunitário de um indivíduo ataca e destrói neutrófilos. As pessoas que têm neutropenia devem aderir a uma boa higiene pessoal para reduzir o risco de infecção. Isto inclui lavar as mãos regularmente. As pessoas que têm neutropenia têm um risco mais elevado de contrair infecções graves. Isto porque eles não têm neutrófilos suficientes para matar organismos que causam infecção.

para doentes com neutropenia, mesmo uma infecção menor pode rapidamente tornar-se grave. Devem falar com a sua equipa de cuidados de saúde imediatamente se tiverem algum destes sinais de infecção:

• uma febre, que é uma temperatura de 38 ° C ou superior.arrepios ou sudação.dor de garganta, feridas na boca ou dor de dentes.dor Abdominal.dor perto do ânus.dor ou ardor ao urinar, ou urinar frequentemente.diarreia ou feridas à volta do ânus.tosse ou falta de ar.qualquer vermelhidão, inchaço ou dor (especialmente em torno de um corte, ferida ou cateter).corrimento vaginal invulgar ou comichão.

(2) contagem de Linfócitos:

Linfocitose é um aumento no número de linfócitos no sangue. Em adultos, a linfocitose está presente quando a contagem de linfócitos é superior a 4000 por microlitro (4, 0×109/l), em crianças mais velhas superior a 7000 por microlitro e em lactentes superior a 9000 por microlitro. Os três tipos de linfócitos são linfócitos B, linfócitos T e células NK. Todas estas células ajudam a proteger o corpo de infecções. Os linfócitos representam Normalmente 20 a 40% dos glóbulos brancos em circulação. A linfocitose é uma característica da infecção, particularmente em crianças. Nos idosos, distúrbios linfoproliferativos, incluindo leucemia linfocítica crónica e linfomas, frequentemente presentes com linfadenopatia e linfocitose.por outro lado, a linfocitopenia refere-se a uma contagem de menos de 1.000 linfócitos por microlitro de sangue em adultos ou menos de 3. 000 linfócitos por microlitro de sangue em crianças. A maioria das pessoas que têm linfocitopenia têm um número baixo de linfócitos T. Às vezes eles também têm um baixo número de outros tipos de linfócitos. Muitas doenças, condições e fatores podem levar a uma baixa contagem de linfócitos. Estas condições podem ser adquiridas ou herdadas.uma das causas adquiridas mais comuns de linfocitopenia é a SIDA. Causas hereditárias incluem anomalia de DiGeorge, síndrome de Wiskott-Aldrich, síndrome de imunodeficiência combinada grave e ataxia-telangiectasia. Estas condições hereditárias são raras.a linfocitopenia pode variar entre ligeira e grave. A condição por si só não pode causar quaisquer sinais, sintomas ou problemas graves.a duração da linfocitopenia depende da sua causa. O tratamento para esta condição depende da sua causa e gravidade. A linfocitopenia ligeira pode não requerer tratamento. Se uma condição subjacente é tratada com sucesso, linfocitopenia irá provavelmente melhorar.se a linfocitopenia causar infecções graves, são necessários medicamentos ou outros tratamentos.(3) contagem de monócitos: os monócitos migram para os tecidos onde se tornam macrófagos, com características específicas dependendo da localização dos tecidos. A contagem de células monocitárias em adultos normais é de 0, 2–1.0×109 / l (2-10%). A monocytose é definida como um aumento dos monócitos do sangue periférico superior a 1, 0×109/L.

O diagnóstico diferencial é amplo, uma vez que a monocytose não é representativa de uma condição específica. É frequentemente um marcador de inflamação crônica, seja como resultado de infecção, doença autoimune ou malignidade nascida no sangue.as infecções comuns causadoras de monocytose incluem tuberculose, endocardite bacteriana subaguda, sífilis, doença protozoária ou rickettsiana. Doenças auto-imunes comuns no diferencial incluem Les, artrite reumatóide, sarcoidose e doença inflamatória intestinal. A neoplasia, especialmente a leucemia monocítica, deve ser sempre investigada num doente com monocytose e características dos sintomas apropriadas. A monocytose também pode desenvolver-se durante a fase de recuperação de uma infecção aguda.

Monocytopenia é uma redução de monócitos no sangue contagem de < 0.4×109/l. A Monocytopenia pode aumentar o risco de infecção, e pode indicar um mau prognóstico em doentes com lesões hepáticas induzidas pelo acetaminofeno e lesões térmicas. A monocytopenia do sangue periférico não indica normalmente uma diminuição nos macrófagos tecidulares; em alguns casos, pode estar associada a formação de granulomas diminuída em resposta a infecções.a monocitopenia pode resultar de mielossupressão induzida pela quimioterapia (juntamente com outras citopenias).mutação das células hematopoiéticas envolvendo GATA2.doenças neoplásicas (p.ex., leucemia das células pilosas, leucemia linfoblástica aguda, linfoma de Hodgkin).infecções (por exemplo, infecção por VIH, infecção pelo vírus Epstein-Barr, infecção por adenovírus, tuberculose miliar).terapêutica com corticosteróides ou imunoglobulina.ressecção gástrica ou intestinal.pode ocorrer monocitopenia transitória com endotoxemia, hemodiálise ou neutropenia cíclica.

(4) A contagem de granulócitos eosinófilos é um tipo de glóbulos brancos que combatem a doença. A eosinofilia é definida como uma contagem de eosinófilos no sangue periférico> 500/µL. A eosinofilia do sangue periférico pode ser causada por inúmeras doenças alérgicas, infecciosas e neoplásicas, que requerem uma variedade de tratamentos diferentes. Um dos principais objetivos da avaliação inicial é identificar transtornos que requerem tratamentos específicos (por exemplo, infecção parasitária, hipersensibilidade a drogas, leucemia, câncer não-hematológico). Doenças parasitárias e reações alérgicas à medicação estão entre as causas mais comuns da eosinofilia. A eosinofilia que causa danos nos órgãos é chamada síndrome hipereosinofílica. Esta síndrome tende a ter uma causa desconhecida ou resulta de certos tipos de cancro, tais como o cancro da medula óssea ou dos gânglios linfáticos. O tratamento é dirigido à causa.

considerações importantes na aproximação de pacientes com eosinofilia são diagnósticos pré-existentes e medicamentos (mesmo que iniciados há anos). A eosinofilia ligeira pode ser habitualmente causada por dermatite atópica e asma. Contudo, em doentes com eosinofilia superior a 1500/µL, deve procurar-se um diagnóstico alternativo. É pouco provável que a eosinofilia assintomática num doente sem história de viagem para fora dos EUA e da Europa tenha uma causa infecciosa.

(5) contagem basofílica de granulócitos:

basófilos é um tipo de glóbulos brancos produzido na medula óssea. Normalmente, os basófilos representam menos de 1% dos seus glóbulos brancos circulantes.

basofilia é definida como uma contagem absoluta elevada de basófilos superior a 200 células / uL ou Contagem relativa de basófilos superior a 2%. A elevação destas células pode muitas vezes sugerir doenças subjacentes, tais como uma desordem mieloproliferativa, por exemplo, leucemia mielóide crônica ou inflamação crônica.

um baixo nível de basofilo é chamado de Basopénia. Pode ser causada por infecções, alergias graves ou uma glândula tiroideia hiperactiva.

(6) células sanguíneas imaturas: muitas pessoas com leucemia não têm quaisquer sintomas e são diagnosticadas durante um exame médico de rotina. O médico pode encontrar um nódulo linfático aumentado ou baço. Da mesma forma, o exame físico pode ser normal, mas há uma anormalidade em uma contagem sanguínea completa de rotina (CBC). O hemograma pode apresentar contagens anormalmente altas ou anormalmente baixas de glóbulos brancos. Além disso, pode haver anormalidades dos glóbulos vermelhos ou plaquetas. Em alguns casos, pode haver blastos (glóbulos brancos imaturos) presentes no CBC.

Plaquetas (Trombócitos): plaquetas, também chamadas de trombócitos, são cela especial fragmentos que desempenham um papel importante na coagulação sanguínea normal. Uma pessoa que não tem plaquetas suficientes pode ter um risco aumentado de hemorragia excessiva e nódoas negras. Um excesso de plaquetas pode causar coagulação excessiva ou se as plaquetas não estão funcionando corretamente hemorragia excessiva. O CBC mede o número e o tamanho das plaquetas presentes. O intervalo normal é de 140.000 a 450.000 células / mcL.

taxa de sedimentação eritrocitária (ESR)

taxa de sedimentação eritrocitária (ESR ou sed) é um teste que mede indiretamente o grau de inflamação presente no corpo. O teste realmente mede a taxa de queda (sedimentação) dos eritrócitos (glóbulos vermelhos) em uma amostra de sangue que foi colocada em um tubo alto, fino, vertical. Os resultados são relatados como os milímetros de líquido transparente (plasma) que estão presentes na parte superior do tubo após uma hora.

Quando uma amostra de sangue é colocada em um tubo, os glóbulos vermelhos normalmente se acalmam relativamente lentamente, deixando pouco plasma limpo. Os glóbulos vermelhos se fixam a uma taxa mais rápida na presença de um aumento do nível de proteínas, particularmente proteínas chamadas de reagentes de fase aguda. O nível de reagentes de fase aguda tais como proteína C-reativa (PCR) e fibrinogénio aumenta no sangue em resposta à inflamação.a inflamação faz parte da resposta imunitária do organismo. Pode ser aguda, desenvolver-se rapidamente após trauma, lesão ou infecção, por exemplo, ou pode ocorrer durante um longo tempo (crônica) com condições tais como doenças auto-imunes ou câncer, por exemplo, mieloma múltiplo.

a RSE não é de diagnóstico; é um teste não específico que pode ser elevado em um número destas condições diferentes. Ele fornece informações gerais sobre a presença ou ausência de uma condição inflamatória.

tem havido perguntas sobre a utilidade do ESR à luz de novos testes que entraram em uso que são mais específicos. No entanto, o teste ESR é tipicamente indicado para o diagnóstico e monitorização de arterite temporal, vasculite sistémica e polimialgia reumática. ESR extremamente elevado é útil no desenvolvimento de um diagnóstico diferencial de doença reumática. Além disso, o ESR pode ainda ser uma boa opção em algumas situações, quando, por exemplo, os testes mais recentes não estão disponíveis em áreas com recursos limitados ou quando monitora o curso de uma doença.tela de coagulação:

quando um tecido corporal é ferido e começa a sangrar, inicia uma sequência de atividades do fator de coagulação – a cascata de coagulação – levando à formação de um coágulo sanguíneo. Esta cascata é composta por três vias: extrínseca, intrínseca e comum.

a Rotina de testes de coagulação incluir o tempo de protrombina (PT), fibrinogênio, que é ativada tempo parcial de tromboplastina (APTT), tempo de trombina e D-Dímero. Os resultados anómalos da coagulação que não possam ser explicados no contexto clínico devem ser investigados através de um laboratório especializado em trombose e Hemostase.

O ecrã de coagulação é um grupo agrupado de testes utilizados no pré-operatório para avaliar o risco de hemorragia e utilizados para monitorizar as condições de hemorragia e algumas terapêuticas. Testa o PT( e o INR), o APTT e o fibrinogénio.

tempo de protrombina (PT):

O PT mede as vias de coagulação dependentes da vitamina K (via extrínseca) e é, portanto, particularmente utilizado na medição do efeito da terapêutica com varfarina (a varfarina é um antagonista da vitamina K). Os factores de coagulação dependentes da vitamina K são os factores II, VII, IX, X (e proteínas C, S E Z). As gamas normais para o PT variam em todo o mundo, dependendo da sensibilidade do reagente e da tecnologia utilizada para determinar os tempos de coagulação. O INR (International normalized ratio) é um cálculo utilizado que tem em conta os tempos normais de coagulação e a sensibilidade do reagente utilizado para fornecer uma razão que é a mesma em todo o mundo. Por exemplo, um PT de 16 segundos em Leeds e um PT de 33 segundos em Londres podem produzir o mesmo INR. O tempo de protrombina também é usado para determinar se há alguma deficiência em fatores de coagulação extrínseca e é um teste útil da função hepática. O PTs elevado sem causa deve ser investigado mais aprofundadamente.tempo parcial de tromboplastina activada (APTT):

mede a via de coagulação intrínseca. A via intrínseca requer os factores de coagulação VIII, IX, X, XI e XII. também são necessárias as proteínas prekallikrein (PK) e cininogénio de alto peso molecular (HK ou HMWK), bem como iões de cálcio e fosfolípidos secretados das plaquetas. O APTT é particularmente útil na monitorização da terapêutica com heparina. A razão APTT fornece a razão APPT : tempo Normal de coagulação e é o cálculo primário utilizado para monitorizar a terapêutica com heparina. O APTT é também útil na detecção de deficiências do factor de coagulação da via intrínseca e pode ser aumentado na presença de deficiências do factor e anticoagulantes lúpus. As APTTs aumentadas sem causa devem ser investigadas mais aprofundadamente.

* a razão INR e APTT não tem intervalos normais, mas intervalos terapêuticos. Estes são baseados na condição que está sendo tratada e são decididos pelas equipes clínicas.tempo de trombina (TT):

é principalmente solicitado pelas Unidades de doença hepática e mede o tempo que leva para o fibrinogénio formar fibrina (uma das fases posteriores da via de coagulação comum). Os laboratórios solicitam igualmente que se confirme a presença de contaminação por heparina de uma amostra no caso de um APTT aumentado inexplicado.

fibrinogénio:

o fibrinogénio comunicado por rotina é derivado da reacção PT tal como ocorre. É principalmente uma tela. Qualquer baixo fibrinogénio detectado por este método substitui o teste do fibrinogénio de Clauss que mede directamente o fibrinogénio. Na DIC (coagulação Intravascular disseminada), o fibrinogénio derivado pode ser enganador. Fornecer informações clínicas relevantes assegurará que os cientistas biomédicos reportem o fibrinogénio mais adequado para a situação clínica. O fibrinogénio de Clauss pode ser medido rotineiramente se solicitado no cartão de pedido e se houver suspeita de DIC; o fibrinogénio de Clauss deve ser sempre medido.

D-Dimers:

D-dimer é um dos fragmentos proteicos produzidos quando um coágulo sanguíneo é dissolvido no organismo. É normalmente indetectável ou detectável a um nível muito baixo, a menos que o corpo esteja a formar-se e a quebrar coágulos sanguíneos. Então, o seu nível no sangue pode aumentar significativamente. Este teste detecta Dímero D no sangue.é, portanto, um predictor útil da formação recente de coágulos. No entanto, não é específico e pode ser afetado por muitas outras condições, como a artrite reumatóide. O tromboembolismo venoso (DTV) é um tromboembolismo venoso. um D-dímero elevado não é diagnóstico de uma formação de coágulos, mas um D-dímero normal pode ser usado como um predictor negativo de trombose venosa. Em DIC os níveis de D-dímero são muitas vezes muito elevados.Evans TC, Jehle D (1991). “The red blood cell distribution width”. J Emerg Med. 9 Suppl 1: 71-4.Susumu Inoue, MD; Jennifer Reikes Willert, MD. Leucocitose: Background, Pathophysiology, Epidemiology https://emedicine.medscape.com/article/956278-overview

Miale, John B. Laboratory Medicine: Hematology. 5. St. Louis: C. V. Mosby, 1977.O’Connell EM, Nutman TB. Eosinofilia em doenças infecciosas. Immunol Allergy Clin North Am. 2015;35(3):493-522.

Hematology | Johns Hopkins Medicine Health Library. https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/pathology/hematology_85,P00958

Facts About Blood | Johns Hopkins Medicine Health Library. https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/hematology_and_blood_disorders/facts_about_blood_85,P00083

Lymphocytopenia. National Heart, Lung, and Blood Institute, Bethesda, United States. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/lymphocytopenia

Chemotherapy-induced neutropenia with mouth ulcers image: Dental Oncology, Ocular & Maxillofacial Prosthetics, Chemotherapy. Princess Margaret Cancer Centre, University of Toronto. http://pmhdentaloncology.ca/chemotherapy.php

Neutropenia. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/neutropenia

What Is a Complete Blood Count? https://wb.md/2xMbi3W

Brian Doyle. Hospital Medicine – Monocytosis. https://www.cancertherapyadvisor.com/hospital-medicine/monocytosis/article/601608/

Kellner C. Erythrocyte Sedimentation Rate. https://emedicine.medscape.com/article/2085201-overview#a4. Accessed March 2018.

Mary Territo, David Geffen. Monocytopenia – Hematology and Oncology – MSD Manual Professional Edition https://www.msdmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/leukopenias/monocytopenia

Hemostasis – Blood Clot Formation. The McGill Physiology Virtual Lab. https://www.medicine.mcgill.ca/physio/vlab/bloodlab/PT_PTT.htm

Michael O’Sullivan. Ecrã De Coagulação. The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, updated: 21/02/17. http://www.pathology.leedsth.nhs.uk/pathology/ClinicalInfo/Haematology/ClottingScreen.aspx